Protenas totais A eletroforese de protenas no soro uma tcnica simples para separar as protenas do soro. Baseia-se na migrao das diferentes protenas do soro frente a uma corrente eltrica. o teste de triagem mais utilizado para investigao de anormalidades das protenas sricas. Valor de referncia no soro: 6,0 8,0g/dL
Protenas totais e sricas
Protenas totais Albumina Globulinas (alfa-1,alfa-2, beta e gama)
Protenas totais e sricas
Protenas totais Albumina Globulinas (alfa-1,alfa-2, beta e gama)
Protenas totais Existem mais de 500 protenas diferentes j identificadas no plasma sanguneo Apenas algumas so avaliadas rotineiramente Amostras mais usadas: sangue, urina, LCR, lquido amnitico, peritonial, pleural ou sinovial, saliva ou fezes
Protenas totais
Funes: - transporte - manuteno da presso coloidosmtica - tamponamento de pH - imunidade humoral - atividade enzimtica - coagulao - resposta da fase aguda - reserva protica
Protenas totais
A concentrao das protenas plasmticas
determinada por trs fatores: - Velocidade de sntese: A maioria produzida no fgado. Cerca de 25g/dia num indivduo de 70kg. O restante formado nos tecidos linfides; principalmente as gamaglobulinas
Protenas totais - Volume de lquido: Cerca de 250g de protenas so encontradas no compartimento vascular de um homem de 70kg dando uma concentrao ao redor de 7,0g/dl - Velocidade do catabolismo: As protenas totais so degradadas, liberando aminocidos para a sntese de protenas celulares
Protenas totais
A dosagem isolada da protena total tem pouco
valor, porque a alterao em uma das fraes pode ser compensada por alterao oposta de outra frao, como ocorre nas doenas crnicas em que h diminuio de albumina com aumento de gamaglobulina. Ocorrncia similar pode ser observada em respostas de fase aguda, tais como infeces ou traumas, ocasio em que muitas protenas plasmticas produzidas no fgado aumentam sua concentrao, enquanto a albumina se reduz, mantendo a concentrao protica total praticamente inalterada.
Gravidez Hemodiluio ou hiperhidratao Queimaduras severas Cirrose hptica e alcoolismo crnico Desnutrio grave (Kwashiorkor) Hipertireoidismo Hemorragia grave Sndrome nefrtica Distrbios da sntese protica Deficincia de clcio e vitamina D Sndrome de m absoro Imobilizao prolongada
Interferncias com resultados falsamente reduzidos:
Estrognios Laxativos Contraceptivos
Albumina Representa cerca de 60% das protenas do plasma humano 100% produzida no fgado sob a forma de pr albumina com produo de 15g/dia Meia vida de 15-19 dias Velocidade de sntese depende da ingesto protica e regulada por feedback negativo pelo teor de albumina circulante VR: 3,2 a 4,5g/dL
Albumina
Na dosagem importante que o paciente no tenha
consumido dieta rica em gordura nas ltimas 48hs. A amostra utilizada o soro. Achados de albuminria so quase sempre patolgicos, exceto aps exerccios fsicos. Nos paciente hospitalizados o teor de albumina 0,3g/dL menor que nos ambulatoriais. As dosagens podem acusar resultados falsos negativos em paciente que fazem uso de ampicilina, paracetamol e aspirina.
Albumina
Funes: Regulao osmtica Reservatrio mvel de aminocidos do fgado Transporte de:
Frmacos Cortisol Bilirrubina Estrognios cidos
graxos livres Clcio e magnsio
Albumina Hiperalbuminemia: rara, mas encontrada nas desidratasses com retrao da fase aquosa plasmtica Hipoalbuminemia: 1. Reduo da sntese: m absoro, m nutrio e disfuno heptica 2. Perda protica extravascular: nefropatias, enteropatias, ICC e queimaduras extensas 3. Analbuminemia
Albumina Conseguncias da hipoalbuminemia: Edema facial com macroglossia Ascite e anasarca Ictercia Bradicardia, hipotenso e hipotermia Cardio, espleno e hepatomegalia Encefalopatias Atrofia testicular Ginecomastia
Fracionamento eletrofortico
A eletroforese de protenas (EFP) no soro
uma tcnica simples para separar as protenas do soro. o teste de triagem mais utilizado para investigao de anormalidades das protenas sricas. Em condies normais, so separadas cinco bandas do soro: albumina, alfa-1, alfa-2, beta e gamaglobulinas. Eventualmente, pode ser observada a presena da pralbumina.
