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ALAMBRES EN

ORTODONCIA

DOCENTE GUA: DRA. ANA LUISA


SILVA
DRA. VIRGINIA ENBERG
DR. NELSON JIPOULOU
DRA. ALEJANDRA LIZANA
DRA. GISELA PIMENTEL
DRA. LORETO VALENZUELA
DRA. PAULA ZAMORANO

INTRODUCCIN

Los alambres son un punto clave dentro de los materiales de


nuestra especialidad .

La mayor parte de la investigacin y desarrollo en el campo


de los materiales de Ortodoncia se ha generado en relacin a
ellos .

Los cambios tisulares necesarios para producir el


movimiento dentario son generados por fuerzas continuas y
de baja intensidad.

A Lo largo de la evolucin de la Ortodoncia, se ha intentado


encontrar un alambre con estas caractersticas , de manera de
favorecer el movimiento de las piezas dentarias sin producir
dao en los tejidos.

Para cada etapa de tratamiento Se debe escoger el alambre ms


apropiado.

De esto se deduce la importancia de conocer las caractersticas


y propiedades de las aleaciones usadas en la confeccin de
estos alambres.

HISTORIA

En 1929 se introduce el acero inoxidable en el uso


Ortodncico.

Este vino a suceder a las aleaciones de metales preciosos


las que eran usadas frente a la ausencia de otro tipo de
material que soportara las condiciones orales.

Desde los aos cincuenta casi toda la prctica Ortodncica ha girado


en torno al uso del acero inoxidable o a una aleacin de cromo
cobalto, con propiedades similares.

La resistencia del acero esta dada por la oxidacin de su alto


contenido de cromo.

La aleacin Cr-Co posee la ventaja de conseguirse en un estado mas


blando y moldeable,pudiendo endurecerse mediante la aplicacin de
calor luego de darle la forma deseada.

Fue en 1958 cuando William j. Buehler ,un metalrgico del


LABORATORIO NAVAL DE ORDINANCE DE EEUU,buscando y
probando varias aleaciones de baja densidad, fatiga-impacto y
resistente al calor , not que la aleacin de nuel-titanio era
muy diferente a las otras ya que reuna las propiedades
buscadas y poda ser fcilmente transformada en alambre.

Buehler nombr a este descubrimiento


NITINOL (NIQUEL TITANIO NAVAL ORDINANCE
LABORATORY) .

En los inicios de los aos ochenta se introduce en la Ortodoncia otra


aleacin bastante diferente :
el Beta-Titanio(tma,ormco/sybron)

Sus propiedades se encuentran entre las del acero inoxidable y las del
M-NITI(martensitico).

Propiedades Generales de las aleaciones metlicas


Resistencia: Mxima carga que puede soportar un material antes de
romperse.
Rigidez: Relacin Fuerza/Superficie, que mide la resistencia a la deformacin.
Cantidad de fuerza necesaria para ejercer un tipo de deformacin.
Elasticidad: Propiedad recproca de la rigidez. Tendencia de un material de
regresar a su forma original, luego de ser deformado o sometido a esfuerzo.
Recorrido: Distancia que se puede flexionar un alambre sin deformarlo
permanentemente.

De estas propiedades se definen otros parmetros a considerar:


Lmite proporcional: Punto hasta donde se observa un comportamiento
elstico del material.
Lmite elstico: ltimo punto desde el cual el alambre puede recuperar
forma inicial, despus de liberada la carga aplicada sobre l.

su

Lmite de elasticidad, cedencia o resistencia a la fluencia: Deformacin


permanente del 0,1%.

Ley de Hook
La tensin es directamente proporcional a la deformacin
permanente o plstica cuando se aplica una carga ms all
del lmite elstico.
La estructura no recupera su forma o tamao original.

Resistencia mxima a la traccin: Se alcanza luego de producida una


deformacin permanente, por lo tanto es mucho mayor al lmite de elasticidad.
Esto tiene gran importancia clnica, ya que al utilizar un alambre como resorte, el
lmite de elasticidad y la resistencia mxima difieren mucho ms en las aleaciones
de titanio que en los alambres de acero.
Momento elstico mximo: Mayor fuerza aplicable sin causar deformacin
permanente.

Resiliencia: Capacidad de un material para almacenar energa.


En un grfico de tensin-deformacin es el rea que existe bajo la
curva hasta el lmite proporcional.

Moldeabilidad: Cantidad de deformacin permanente que puede


soportar un alambre antes de quebrarse.

Elasticidad de retroceso o spring back: Relacin de la fuerza de


rotura con el mdulo de elasticidad.

La rigidez de un alambre puede ser afectada por varios factores:


Tipo de aleacin o alambre.
Dureza de la aleacin.
Estado de tratamiento (si ste ha sido sometido a algn tratamiento trmico).
Medida o tamao.
Seccin transversal.
Ancho de los brackets.
Distancia interbrackets.
Longitud del alambre.
Incorporacin de loops en el diseo.

CLASIFICACIN DE LOS ALAMBRES


1) Segn su composicin y propiedades:

a) Acero inoxidable.
b) Cromo-Cobalto (Elgiloy).
c) Nquel-Titanio (NiTi).
d) Titanio-molibdeno ( Beta-titanio o TMA).
e) Plsticos compuestos.

2) Segn su estructura:
a) Slidos
b) Trenzados

3) Segn su forma:
a) Redondos
b) Cuadrados
c) Rectangulares

1) Segn su composicin y
propiedades:

a. Aleaciones de Acero inoxidable:

Composicin:

18% de cromo

8% de nquel

0,20% de carbono

Las aleaciones de acero deben gran parte de su


dureza a la presencia de carbones intersticiales en su
microestructura y al proceso de fricado. Ambos
contribuyen a que posea un elevado campo de trabajo y
mdulo de elasticidad.

La microestructura del acero puede ser alterada


por medio de pequeas exposiciones a altas
temperaturas. Por esto, la soldadura debe ser
realizada cuidadosamente.
Al ser doblados, los alambres de acero pueden
almacenar tensiones residuales que pueden
alterar sus propiedades.
Para evitar esto se utilizan tratamientos trmicos
con temperaturas que varan entre 454 C por 10
minutos y 399 C por 11 minutos.

Ventajas :

Alambres con diferentes valores de durezas.

Aceptan ser moldeados para obtener configuraciones


complicadas.

Permiten la soldadura por puntos de tipo autgena y por


calor (liga o aleacin).

Por su alta resistencia mecnica permite obtener


alambres y bandas de espesores reducidos.

Resistencia a la corrosin.

Biolgicamente inocuas, higinicas e inspidas.

En relacin a los de NiTi y Beta-titanio poseen una


aspereza superficial menor (0,06- 0,1 um), lo que favorece su
conducta corrosiva.

1) b. Aleaciones de Cromo- Cobalto


Composicin:
40%
20%
15%
7%
16%

cobalto
cromo
nquel
molibdeno
acero

Se conocen comercialmente como Elgiloy, Azura y


Multiphase.
Elgiloy es fabricado en cuatro tipos segn su resilencia:
Suave (Azul)
Dctil (Amarillo)
Semi-resiliente (Verde)
Resiliente (Rojo)

Elgiloy azul es el ms suave de los cuatro tipos


de alambres sealados, puede ser doblado tanto
con los dedos como con alicates, adems se
puede soldar.
El tratamiento trmico aumenta su resistencia a
la deformacin.

Elgiloy amarillo es ms dctil y resiliente que el azul,


puede ser doblado con relativa facilidad.
Con tratamiento trmico aumenta su recuperacin
elstica.

Elgiloy verde es ms resiliente que el


anterior, slo se dobla con alicates.
Elgiloy rojo es el ms resiliente de todos
y posee altos niveles de recuperabilidad.
Resiste mnimas flexiones.

Las propiedades mecnicas del cromocobalto son similares a los alambres de acero.
El elevado mdulo de elasticidad del cromocobalto y del acero sugiere que estos alambres
liberan el doble de fuerza que los alambres de
Beta-titanio y cuatro veces la fuerza del
Nitinol en iguales rangos de activacin.

Tienen gran capacidad de ser doblados y el grado de


friccin de ambos alambres es similar.
Clnicamente pueden causar movimientos mesiales
ms rpidos en los dientes posteriores.

Ventajas
Estas propiedades pueden obtenerlas a un estado ms
blando y moldeable, para luego ser endurecidas
mediante calor ( tratamiento trmico endurecedor ).
Se pueden encontrar con la misma rigidez pero con
distintas amplitudes de trabajo (mayor en los temples
ms duros).

El tratamiento trmico de las aleaciones de


cromo-cobalto, a diferencia de los aceros, no
produce liberacin de tensiones, sino cambio
en las propiedades elsticas del material.

Tiene excelente resistencia a la corrosin.


Posee gran resistencia a la fatiga y distorsin.

Desventajas

Slo pueden ser soldados por


proceso de soldadura por liga o
aleacin.

ALEACIONES DE NIQUEL
TITANIO
Existen tres tipos de estas
aleaciones:
NiTi (Nitinol).
NiTi japons. (superelstico)
NiTi Cu (termoactivado)

ALEACIONES DE NIQUEL
TITANIO : NITINOL
NITINOL

Composicin:
52% nquel
45% titanio
3% cobalto

ALEACIONES DE NIQUEL
TITANIO : NITINOL

Su principal propiedad es la memoria de forma


tras la deformacin plstica y la sper
elasticidad
Transicin de fases: Capacidad de los
cristales de volver exactamente a su ubicacin
original ya que estos pueden deformarse a
diferencia de otras aleaciones en que los
cristales vecinos se deslizan sobre ellos
adquiriendo nuevas posiciones, acumulando
tensiones y pudiendo
llegar a romperse

ALEACIONES DE NIQUEL
TITANIO : NITINOL

A temperaturas
superiores se
presenta en forma
austenita (fase
atmicamente
ordenada):
estructura
cristalogrfica de 9
tomos por clula
de la unidad

ALEACIONES DE NIQUEL
TITANIO : NITINOL

A bajas temperaturas se presenta en forma


martensita: estructura cristalogrfica ms
compleja de 54 atomos por celula de la
unidad
En el caso de esta aleacin esta transicin
se produce a temperaturas cercanas a la
temperatura ambiente, lo cual implica que
los tomos de nquel y de titanio asumen un
acomodo tridimensional diferente, ms
complejo

ALEACIONES DE NIQUEL
TITANIO : NITINOL
VENTAJAS
Pueden soportar grandes deflexiones
elsticas (debido a su bajo mdulo de
elasticidad y a su fuerza tensil)
Poseen recuperabilidad

ALEACIONES DE NIQUEL
TITANIO : NITINOL
DESVENTAJAS
Capacidad limitada para ser doblados
En el proceso de fabricacin ha disminuido su elasticidad
Por su baja rigidez no se pueden usar en la terminacin de
casos
No se les pueden soldar aditamentos
Poseen aspereza de superficie
El Fluor puede alterar sus propiedades mecnicas

ALEACIONES DE NIQUEL
TITANIO : NITI JAPONES

Su caracterstica principal
es la superelasticidad,
sus valores de fuerza son
casi los mismos
independiente del grado
de deformacin durante
cierto margen de
deflexin
Las fuerzas producen una
transformacin progresiva
de la fase austenitica a la
martensitica

ALEACIONES DE NIQUEL
TITANIO : NITI JAPONES
Tienen la posibilidad de ser tratados
trmicamente para alterar selectivamente sus
propiedades y obtener arcos que producen
fuerzas diferenciadas (Bioforce)
Presenta utilidad en casos periodontalmente
comprometidos

NiTi Japones Bioforce

ALEACIONES DE NIQUEL
TITANIO : NITI JAPONES

Tambin han podido


mejorarse sus
propiedades
friccionales mediante
el tratamiento de
bombardeo de iones
de Nitrgeno (ion
Guard) reduciendo la
friccin a niveles
similares al acero

ALEACIONES DE NIQUEL
TITANIO : NITI JAPONES
Algunos ejemplos de
marcas
comerciales:
Sentalloy
Neo Sentalloy
Bioforce

ALEACIONES DE NIQUEL
TITANIO : NI TI CU

Composicin:
Aleacin
cuaternaria de
Nquel Titanio
cobre y cromo
Presentan
estructura granular
austentica activa

ALEACIONES DE NIQUEL
TITANIO : NI TI CU

Se caracteriza por lograr una


transformacin martensitica
termoelstica, un cambio
estructural cristalogrfico
programado reversible
Brinda fuerzas constantes a
una mayor deflexin del
alambre
Ms resistente a la
deformacin permanente que
las otras aleaciones de NiTi

ALEACIONES DE NIQUEL
TITANIO : NI TI CU
VENTAJAS:
Fuerzas constantes en periodos de activacin
ms largos
En activaciones pequeas generan fuerzas
constantes
El aumento de la deformacin se obtiene con
mnimos aumentos de la carga
Se puede indicar al paciente ingerir agua fra
en caso de presentar molestias

ALEACIONES DE NIQUEL
TITANIO : NI TI CU
RANGOS DE TEMPERATURA DE
ACTIVACIN
NI TI CU 27 C: Se activa a los 27 C
Se utiliza en los primeros movimientos
dentarios (alineamiento)

NI TI CU 35 C: Se activa a los 35 C
Se utiliza en las fases intermedias
donde no se requieren grandes
movimientos
Fuerzas de descarga ms altas
Se mantienen constantes por ms
tiempo cuando el alambre alcanza la
temperatura del cuerpo

NI TI CU 40 C: Se activa a los 40 C
Requiere de la cooperacin del paciente
Genera fuerzas intermitentes
til en casos de dientes severamente
desalineados
til en pacientes programados con
intervalos largos entre citas

ALEACIONES DE NIQUEL
TITANIO : NI TI CU
Instrumento de Hielo del
Oso Polar XLT: es un
instrumento que
contiene una cisterna
de agua que puede ser
congelado y es usado
para facilitar la
insercin del arco
termoactivado en la
ranura, permitiendo
enfriarlo en pequeos
segmentos

ALECIONES DE BETA-TITANIO
O TMA

Composicin:

11.3%
6.6%
4.3%
77.8%

molibdeno
zirconio
estao
titanio

ALECIONES DE BETATITANIO
O TMA

Estas aleaciones presentan


una buena resistencia y
elasticidad, adems de una
moldeabilidad
razonablemente buena.

Todo esto
lo convierte en una opcin
para arcos de alambre
intermedios y finales,
sobretodo los alambres
rectangulares utilizados en el
tratamiento con arcos de
canto (1) .

ALECIONES DE BETA-TITANIO
O TMA
VENTAJAS:
Mdulo de elasticidad el doble del Nitinol
y menos de la mitad que el del acero.
Puede ser doblado el doble que un
alambre de acero sin que se produzca
deformacin permanente .
Ductilidad similar al acero, lo que permite
confeccionar configuraciones en el arco.
Sin embargo, no resiste dobleces agudos.

ALECIONES DE BETA-TITANIO
O TMA
VENTAJAS:
Acepta la colocacin de topes, ganchos y
aditamentos activos. Pueden ser soldados
con sistema de soldadura autgena elctrica
por punto con otro alambre de TMA .
Se pueden unir alambres entre s, con la
precaucin de no sobrecalentarlos para no
tornarlos quebradizos.
Resistencia a la corrosin similar al acero y
al cromo cobalto
Poseen buena capacidad de retorno elstico.

ALECIONES DE BETATITANIO
O TMA

Su rugosidad es intermedia entre el NiTi y el


acero.
Libera fuerzas a la mitad de los valores del
acero para una determinada configuracin.
Debido a sus propiedades es una excelente
opcin para resortes auxiliares y para arcos
intermedios y finales, sobre todo para
alambres rectangulares que se usan en las
fases finales de los tratamientos con arco de
canto (8 ).

ALECIONES DE BETATITANIO
O TMA
Desventajas
No pueden ser soldados con sistema de liga
o aleacin.
No es posible soldarlo al acero.
Rigidez menor que el acero inoxidable.
Su mayor desventaja es su alto coeficiente
de friccin, el peor de todas las aleaciones
en Ortodoncia, por lo cual su capacidad para
alinear dientes es muy limitada, asi como
para el cierre de espacios por deslizamiento.

PLASTICOS
COMPUESTOS

Existen alambres no metlicos


para el uso clnico, cuya
estructura esta compuesta por
fibra de vidrio ptica, revestida
con un adhesivo fundido
caliente ( dixido de silicio
puro) y recubierta finalmente
con nailon .El resultado es un
alambre de 17 milsimas con
un ncleo vtreo. Solo sirve para
fuerzas poco intensas

CLASIFICACIN DE LOS ALAMBRES

1)
a.
b.
c.
d.
e.

Segn su composicin y propiedades:


Acero inoxidable.
Cromo-Cobalto (Elgiloy).
Nquel-Titanio (NiTi).
Titanio-molibdeno ( Beta-titanio o TMA).
Plsticos compuestos.

2)
a.
b.

Segn su estructura:
Slidos
Trenzados

3)
a.
b.
C.

Segn su forma:
redondos
Cuadrados
Rectangulares

2) Segn su estructura:

a. Slidos

Son alambres formados por un solo filamento


que pueden estar formados por distintos
componentes, el cual puede tener variadas
formas y tamaos.

Efectos del tamao y la forma sobre las


elsticas.

propiedades

Tanto la seccin como la longitud de un alambre


tiene efecto sobre:

Propiedades elsticas.
Resistencia
Elasticidad
Recorrido

Efectos del tamao y la forma.

Efectos del dimetro.

Efectos del tamao y la forma.

Efecto de longitud del tramo.

2) Segn su estructura:

b. Trenzados

Los podemos dividir segn su composicin:


Alambres trenzados de Niquel titanio
Alambres trenzados de acero

2) Segn su estructura:

b. Trenzados

Alambre trenzado de nquel


titanio
Turbo ( Alambre trenzado
de 9 filamentos )

2) Segn su estructura:

b. Trenzados

Alambres trenzados de acero


rectangulares.
1-D-Rect: Alambre de acero
trenzado rectangular de 8
filamentos
2-Force 9: Alambre de acero
trenzado rectangular de 9
filamentos

2) Segn su estructura:

b. Trenzados

Alambres trenzados de
acero redondos.
1-Triflex: Alambre de acero
trenzado redondo de 3
filamentos
2-Coaxial: Alambre de acero
trenzado redondo de 6
filamentos

2) Segn su estructura:

b. Trenzados

Comportamiento de los alambres trenzados.

Las propiedades del alambre mltiple dependen de


las caractersticas de cada hilo por separado y de la
fuerza con que se trenzan

Los alambres mltiples actuales ofrecen


combinacin de elasticidad y resistencia.

una

2) Segn su estructura:

b. Trenzados

Comportamiento de los alambres trenzados.


La

amplitud de trabajo de varios alambres de un


determinado dimetro sera la misma que la de un
solo alambre de ese dimetro, mientras que la
fuerza y la rigidez son propiedades aditivas y, por
lo tanto la rigidez y la fuerza finales seran la suma
de los alambres integrantes.

2) Segn su estructura:

b. Trenzados

Comportamiento de los alambres trenzados.

En un alambre trenzado apretado, la longitud del


alambre que hay entre dos puntos es mayor que si
fuesen alambres rectos, lo que reduce la rigidez e
incrementa la amplitud de trabajo.

2) Segn su estructura:

b. Trenzados

Comportamiento de los alambres trenzados.

Indicados especialmente para las fases


iniciales del tratamiento.

No estn indicados para funciones de estabilizacin o


cuando deben resistir fuerzas, como podran ser las
de elsticos intermaxilares.

2) Segn su estructura:

b. Trenzados

Comportamiento de los alambres trenzados.

Un aumento del dimetro no puede asumirse como un


aumento en la rigidez y un menor rango de trabajo,
esto se debe a que las hebras trenzadas del alambre
ms delgado estn ms firmemente unidas entre
ellas.

2) Segn su estructura:
a. Trenzados

Comportamiento de los alambres trenzados.

Se compar el rango de trabajo y rigidez del alambre


D-Rect .018 x .025 con el mismo material de
dimetro .017 x .025, dando como resultado que el
primero tiene un 25 % ms de rango de trabajo y un
35% menos de rigidez que el alambre de menor
dimetro.
Barrowes, K. Flexibilidad y deformacin de un arco de alambre. J Clin
Orthod. 1982 Dec;16(12):803-11.

CLASIFICACIN DE LOS ALAMBRES

1)
a.
b.
c.
d.
e.

Segn su composicin y propiedades:


Acero inoxidable.
Cromo-Cobalto (Elgiloy).
Nquel-Titanio (NiTi).
Titanio-molibdeno ( Beta-titanio o TMA).
Plsticos compuestos.

2)
a.
b.

Segn su estructura:
Slidos
Trenzados

3)
a.
b.
C.

Segn su forma:
redondos
Cuadrados
Rectangulares

3)

Segn su forma:

a. redondos

Alambres redondos:

Ligaduras desde
.008
hasta .012
Arcos desde .012 hasta
.020
Aparatos removible
.
020- .060

3)

Segn su forma:

b. Cuadrados

Alambres cuadrados:
Arcos 0.016 x .016 / 018x .018

3)
c.

Segn su forma:
Rectangular

C) Alambres rectangulares:

Arcos para brackets ranura .018 :


.016 x .022 /.017 x .022

Arcos para brackets ranura .022 :


.017 x .025/ .018 x .025 / .019x.025/ .021x.025/ .
021x.027

Comparacin de
alambres actuales

Los arcos de alambre de acero inoxidable, de


Beta-Ti y de NiTi tienen un lugar privilegiado en
la prctica ortodncica actual.

Comparando sus propiedades, podemos


comprender porqu se prefieren unos tipos
determinados de alambre para aplicaciones
clnicas especficas.

Existe un mtodo prctico para comparar dos


arcos de diferentes materiales, tamaos y
dimensiones, que se basa en el empleo de los
cocientes de sus principales propiedades
(resistencia, rigidez y recorrido):

Resistencia A /Resistencia B = Cociente de


resistencia
Elasticidad A /Rigidez B = Cociente de rigidez
Recorrido A /Extensin B = Cociente de
recorrido

Los alambres de M-NiTi y Beta-Ti de .016 y.018 tienen la misma


resistencia, un 60% de la del acero.

Los alambres redondos de titanio de pequeo calibre tienen tambin


una rigidez similar, inferior a la tercera parte de la del acero.

El TMA tiene un recorrido casi dos veces mayor que la del acero, y el
M-NiTi dos veces mayor que la del TMA y casi cuatro veces mayor que
la del acero.

En la tabla N3 se aprecia que el beta-Ti y el


M-NiTi tienen mayor
elasticidad y recorrido que el acero. Durante la torsin, el M-NiTi debe
desplazarse ms del doble que el TMA para suministrar la misma carga
(debido a su gran elasticidad), por lo que est en desventaja en los
ajustes pequeos y muy precisos.

UN CAFECITO?

Aplicaciones
clnicas de los
alambres

Principios para la eleccin de los arcos de


alineacin( Proffit) :

Generalmente, en todos los pacientes con


dientes mal alineados los pices radiculares, estn
ms prximos a sus posiciones normal que las
coronas, ya que la mala alineacin sucede
principalmente por una desviacin en la ruta de
erupcin de los dientes.

Para conseguir la alineacin dental


hay que combinar la inclinacin
labiolingual y mesiodistal mediante un
arco de alambre, pero sin modificar
las raices, por consecuencia:

Los arcos usados para alinear deben ser suministrar


fuerzas ligeras y constantes.

Los arcos de alambre se deben mover con libertad


dentro del bracket , para lograr el deslizamiento
mesiodistal a lo largo del arco debe quedar como
mnimo un margen de 2 milsimas entre este y el
bracket, siendo ideal 4 milsimas. Ej: en un bracket
con ranura de 18 milsimas , el mayor arco que se
puede utilizar es de 16 milsimas , y lo ideal sera 14
milsimas.

Se debe evitar utilizar arcos rectangulares,


principalmente los que encajan estrechamente en el
slot del bracket, esto para no modificar la posicin de
los pices.

Arcos de alineacin para bracket slot .018:


En estos bracket no se utilizan alambres de acero de
varios filamentos, porque no dejan suficiente espacio
entre el slot y el bracket , adems la superficie irregular ,
dificulta el desplazamiento del diente a lo largo del
alambre. Para estos brackets se utiliza generalmente
arcos de acero y de aleaciones de Niti.
Arcos de alineacin para bracket slot .022:
En estos bracket podemos utilizar, alambres de varios
filamentos con un ncleo central como alambre coaxial,
alambres trenzados y alambres de aleaciones de niquel
titanio y acero.

Existen variados alambres que se pueden


utilizar en esta fase del tratamiento. Por
esto nos referiremos al siguiente estudio,
realizados por el , Dr. Barrowes, (Archwire
flexibility and deformation.J Clin Orthod.
1982 ), para demostrar grficamente como
actan los siguientes alambres en razn a
su rango de trabajo.

Rango de trabajo, se
entiende, cuanto
puede ser doblado un
alambre sin exceder el
lmite del material o
distancia que el
alambre toma hacia su
posicin inicial, luego
de ser desligado del
diente. Es la distancia
que virtualmente podra
mover al diente.

Se midi el rango de trabajo


de cinco alambres flexibles,
livianos y de rigidez
semejante Nitinol ( .016
niquel titanio),acero
inoxidable .012(Hi-T); y tres
alambres trenzados de acero
inoxidable, Twist-flex ( .017
de tres hebras ,
Respond(.0215 de seis
hebras) y braided D-Rect .
018x.025 de ocho hebras.

Esto se realiz ligando los


seis arcos ideales a los
brackets de dientes de
tipodonto, desplazando a
lingual alternadamente y a
distintas profundidades
algunas piezas. Luego de
una hora se cortaron las
ligaduras y se observo la
deformacin permanente en
los distintos alambres.

Resultados

El nitinol mostr la mayor habilidad para volver a su


forma original, es decir tiene el mayor rango de
trabajo.

El Respond y D-Rect tienen rangos de trabajo


similares al nitinol. En todos los alambres la rigidez
es similar a pesar de las diferencias de dimetro, el
Respond .0215 es equivalente al Twist-flex .0175,
pero el primero tiene mayor rango de trabajo. El
alambre de acero .012, es el ms rgido y con menor
rango de trabajo.

Si bien los cinco alambres aplican una fuerza ligera, debido a


su baja rigidez, por lo que podran utilizarse idealmente para
nivelacin y alineacin, el acero .012 al ser un alambre de
dimetro muy pequeo presenta la desventaja de perdida de
control, poco ajuste en el bracket y distorsin indeseada al
ligarlo al bracket o al masticar.

La eleccin del alambre depender de la severidad de la


maloclusin no siempre se requiere el de mayor rango de
trabajo.

Los alambres de nitinol y trenzados tienen un gran


rango de trabajo, estos pueden ser activados
extremadamente y la fuerza aplicada al diente puede
ser excesiva y causar dao tisular.

Burstone , sugiere que el alambre se debe seleccionar


de forma inteligente considerando tanto la rigidez del
alambre como rango de trabajo .

En relacin a esta primera etapa

de alineacin. Actualmente
algunos clnicos utilizan
alambres como el Turbo( alambre
trenzado de 9 filamentos de
nquel titanio), ya que al ser un
alambre rectangular que libera
fuerzas pequeas y continuas ,
permite un control del torque
desde el primer momento.

El alambre Force 9
(alambre de acero
trenzado rectangular de
9 filamentos) de la
Ormco , tambin
presenta como
indicacin nivelado,
alineacin y correccin
de rotaciones durante
fase inicial, pero no se
encontr publicaciones
al respecto.

USO CLINICO DE
LOS ALAMBRES

Alambres de acero
inoxidable

Fabricacin de elementos auxiliares:

Barras palatinas y arcos linguales

Quad- helix
Arcos extraorales

Alambres de acero trenzado para alineacin

Cierre de espacios por deslizamiento


Cierre de espacios en masa con ansas

Para realizar mecnica de clase y


rotacin

Etapa de finalizacin para correccin de


detalles

Contencin fija

Aleaciones cromo cobalto


(elgiloy)

Es utilizada principalmente en la Tcnica


Bioprogresiva de Ricketts

Confeccin de arcos utilitarios

Alambres beta titanio

TMA

Arcos con ansas para cerrar o abrir


espacios

Confeccin de curvas reversas

Resortes de retraccin en tcnicas de arco


segmentado

Resortes distalizadores del pendulum

Alambres Nquel Titanio

Alambre de eleccin para nivelar y


alinear

Confeccion de resortes (muelles) para


crear o cerrar espacios

Novedades

Alambre titanium niobium (Ormco):

En etapas de finalizacin

Permite el uso de elsticos de clase

Permite curvas de compensacin en el


alambre

TMA baja friccin

Se puede utilizar desde las etapas


iniciales del tratamiento: alineacin,
cierre de espacio y correccin de
curva de Spee.

Control de torque desde etapas


intermedias a etapas finales con
fuerzas moderadas.

Al conocer las propiedades de los alambres


de Ortodoncia, podremos elegir el ms
adecuado en cada etapa de tratamiento y
obtener un mejor resultado final.