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TRAUMATOLOGIA FORENSE
LESIONOLOGIA FORENSE
DEFINICIN DE LESIN
MDICO
JURIDICO
Es el producto de un
traumatismo
o
la
secuela orgnica o
funcional
que
un
organismo experimenta
a consecuencia de una
noxa* externa
Dao causado en la
Salud Fsica Mental
de una persona.
*NOXA: Se denomina noxa a todo factor que altera el equilibrio entre las partes Psquicas, fsicas y sociales de un organismo.
Producindose as una patologa o un desequilibrio a la salud
PATIT, J.A. MEDICINA LEGAL. 2DA EDICIN. CENTRO NORTE. 2001. ARGENTINA
Dolosas
Culposas
Lesiones Leves
Lesiones Graves
DEFINICIONES(1)
DAO:
Es el perjuicio somtico o funcional sufrido por una persona.
(Material, psquico y fisiolgico) .
CUERPO:
Parte material de un determinado ser vivo.
SALUD:
OMS: Completo estado de bienestar fsico, mental y social y
no solamente la ausencia de enfermedad o dolencia.
En Medicina Legal es aquel individuo que se encuentra
subjetiva y objetivamente carente de dolor y enfermedad y
dentro de las condiciones psicofsicas exigibles para
mantener su capacidad laboral y utilidad social.
DEFINICIONES(2)
PELIGRO DE VIDA O DE MUERTE
Es el riesgo de que suceda un mal y con ello perder la vida.
Implica un diagnostico, no un pronostico. Debe ser real y
concreto y no una posibilidad abstracta.
MIEMBRO:
Extremidad del cuerpo humano articulada con el tronco
mediante una cintura (escapular o pelviana).
Prdida de mano y pie - rgano funcional -. Prdida del
miembro.
La prdida del uso es igual a la prdida del miembro.
DEFINICIONES(3)
ORGANO:
Parte (tejidos) o conjunto de partes que integran una
determinada funcin. Deben considerarse en el aspecto
fisiolgico y no anatmico.
IMPROPIO PARA SU FUNCIN
Siempre se debe considerar en el sentido funcional. El
servicio que presta el rgano o miembro, no alcanza la
normalidad.
INCAPACIDAD PARA EL TRABAJO
Constituye trabajo toda actividad licita que se preste a
cambio de renumeracin. Considera Criterio cronolgico
laboral: LL < 30 das; LG > 30 das.
DEFINICIONES(4)
INVALIDEZ:
Residuo morboso de un proceso en si extinguido. Entraa
una disminucin de la resistencia, de la capacidad funcional
del organismo, predisponindolo permanentemente a la
enfermedad o fatiga.
DESFIGURACIN DE ROSTRO:
Cara: Comprendida entre la lnea de implantacin pilosa y el
cuello, incluyendo los pabellones auriculares.
Grave por carcter social, laboral y familiar.
Lesiones estticas, sin ocasionar deformidad.
No es necesario que la lesin deforme, basta que provoque
una alteracin en la armona y que llame la atencin.
Es indiferente a los efectos de la calificacin que sea
susceptible de reparacin mediante ciruga plstica.
DEFINICIN:
Es un procedimiento mdico de implicancia legal.
CARACTERSTICAS:
Solicitado por una autoridad competente: Juez o Fiscal (quien
puede delegar en la PNP).
Se realiza en personas que se encuentran en algn tipo de
proceso: Legal penal, civil, Militar, Cannico, Laboral o
Administrativo; excepcionalmente se realiza en personas
particulares.
Lo realiza cualquier Mdico en ausencia de Mdico legista.
LA
CABEZA
TORAX
ANTERIOR
BRAZO
TORAX
POSTERIOR
REGION
LUMBAR
ABDOMEN
ANTEBRAZO
MUSLO
PIERNA
EXTERNAS
Arrancamiento
Decapitacin
Descuartizamiento
HERIDAS O LESIONES CORTANTES
HERIDAS O LESIONES PUNZANTES
HERIDAS O LESIONES PUNZOCORTANTES
HERIDAS O LESIONES CONTUSOCORTANTES
Hematoma
Derrame
INTERNAS
Hemorragia
Laceracin o Desgarro
Estallido
Fractura
LESIONES EXTERNAS
LESIONES EXTERNAS
CONTUSIONES
Son las producidas por instrumentos duros de superficie
REGULAR o IRREGULAR que al impactar en el cuerpo
humano producen alteracin; sin producir a veces solucin
continuidad en la piel.
Son las lesiones resultantes del golpe o choque con o
contra cuerpos o superficies duras.
GOLPE: Violencia ejercida sobre el cuerpo con un
elemento de consistencia firme o duro. De ah la
preposicin CON.
CHOQUE: Cuando el cuerpo de la victima es el que
impacta sobre un elemento o superficie dura. De ah la
preposicin CONTRA.
LESIONES EXTERNAS
Mecanismo de produccin de las contusiones:
ACTIVO:
Directo: Accin cae sobre sujeto, sin medir nada: Puete.
Indirecto: Existe agente contundente y sujeto. Existe un elemento:
choque.
PASIVO: Al individuo en forma casual le cae algo. El objeto contundente
se moviliza sobre el sujeto.
LESIONES EXTERNAS
EXCORIACIN
Es el resultante de un traumatismo directo sobre la piel
lo que determina la destruccin de los estratos
superficiales de la epidermis sin afectar a la capa basal.
Prdida de las primeros planos de la piel por Accin
traumtica
EXCORIACIN
LESIONES EXTERNAS
Mecanismo de produccin de las excoriaciones:
Trauma es tangencial u oblicuo en la piel: rasguos, roce por el
suelo, por arrastre.
Hay sustancias o materiales que haba en el lugar del hecho.
Semejante a laceraciones, abrasiones, estigma ungueal.
Generalidades:
Como consecuencia de ello se produce una costra
serohemtica que engloba a los detritus celulares provenientes
de la destruccin traumtica.
7 14 das desprendimiento de la costra con restitucin de la
piel.
LESIONES EXTERNAS
EQUIMOSIS
Es el resultado de una violencia que, sin producir
solucin de continuidad en la piel, destruye los vasos de
la dermis produciendo infiltracin hemtica localizada,
dando lugar a la formacin de una placa cuyo color y
forma guardan relacin con el tiempo y con el elemento
productor respectivamente.
LESIONES EXTERNAS
Caractersticas de las equimosis:
Lesin de carcter vital. Solo se da en vida.
Dependiendo del color de la equimosis se puede establecer la
antigedad de la lesin:
Desde su produccin y hasta el 3er da: color negruzco
Del 4to al 6to da: color azulado.
Del 7mo al 14avo da aproximadamente: Color verdoso.
Desde inicios de la 2da semana y hasta comienzos de la
3ra semana aproximadamente: color amarillento.
Desaparicin desde mediados de la tercera semana.
Rojo negruzco = 1 - 3 das.
Azuloso = 4 - 6 das
Verdoso = 7 - 14 das
Amarillento = 15 - 21 das
EQUIMOSIS
EQUIMOSIS
LESIONES EXTERNAS
APERGAMINAMIENTO
Es una forma superficial de
lesin.
El mecanismo de produccin
es la comprensin sobre la
piel lo que origina oclusin de
capilares y destruccin de la
capa cornea.
La
lesin
tiene
color
amarillento, de aspecto seco,
parecida al pergamino, de all
su nombre.
LESIONES EXTERNAS
HEMATOMA
Se denomina as a la
acumulacin de sangre
en
una
cavidad
neoformada.
El tamao varia de
acuerdo a la violencia
ejercida
en
su
produccin.
HEMATOMA
LESIONES EXTERNAS
HERIDA CONTUSA PROPIAMENTE DICHA
Es la solucin de continuidad en la piel y tejidos
subyacentes que se produce cuando la violencia ejercida
vence la resistencia elstica de los tejidos.
LESIONES EXTERNAS
Caracterstica de la herida contusa propiamente dicha:
Aspecto de los bordes:
Son irregulares con puentes de tejido entre los mismos. Esta
es la diferencia esencial con las heridas incisas o cortantes.
Retraccin de los bordes:
Los bordes tienden a separarse. Esto es debido a la
presencia de fibras elsticas constituyendo un elemento
caracterstico de las lesiones vitales.
Infiltracin hemtica:
Otra caracterstica tambin vital es la presencia de sangre y
cogulos en el fondo y bordes de la herida con aspecto
equimtico.
LESIONES EXTERNAS
SCALP:
Desprendimiento violento con arrancamiento y separacin de
tejidos blandos que ocurren a nivel del cuero cabelludo.
ARRANCAMIENTO:
Separar con violencia. Accidentes laborales.
DECAPITACIN:
Constituye la separacin de la cabeza del resto del cuerpo.
DESCUARTIZAMIENTO:
Accin de cortar en segmentos el cuerpo o el cadver
humano. Accidental y criminal.
SCALP
ARRANCAMIENTO
DECAPITACIN
LESIONES INTERNAS
El mecanismo de produccin es similar al descrito para las
lesiones externas; es decir, que son el resultado del golpe o
choque con o contra cuerpos o superficies duras.
HEMATOMAS Y HEMORRAGIAS:
Acumulaciones hemticas en cavidades neoformadas.
son de origen traumtico.
Frecuentemente en: Cerebro, cerebelo, pulmones, higado y
bazo.
HEMATOMA CEREBRAL
LESIONES INTERNAS
DERRAMES:
Acumulacin de lquidos en cavidades preformadas. En Med.
Leg. Importante por ser complicaciones por contusiones,
lesiones por AB, proyectiles de rama de fuego.
LACERACIN. DESGARROS. ESTALLIDOS:
Laceracin: Destruccin de rganos por efecto traumtico:
cerebro, hgado, bazo, pulmones y riones; por superacin de su
resistencia elstica: AB y PAF.
Desgarro: Soluciones de continuidad de origen traumtico que se
ven en vsceras, msculos, meninges, vasos, tendones y nervios;
por superacin de su resistencia elstica: AB y PAF.
Estallido: Destruccin traumtica de las vsceras huecas.
LESIONES INTERNAS
FRACTURAS:
Toda solucin de continuidad del hueso de origen
traumtico.
Fisuras: completas o incompletas.
MORFOLOGA
PRODUCEN
Heridas contusas,
apergaminamiento,
excoriaciones
equimosis.
PRODUCEN
PRODUCEN
Lesiones contusas
PRODUCEN
Quemaduras
TIPOS DE LESIONES
Lesiones por ARMAS BLANCAS
Lesiones por PROYECTILES DE ARMA DE FUEGO
Lesiones por Accidentes De Transito
Quemaduras
Lesiones por cada, defenestracin y precipitacin
Lesiones por mordeduras humanas y de animales
Lesiones por explosin
Lesiones por aplastamiento
Lesiones por variaciones de la presin atmosfrica.
GRACIAS