ENFERMERA GESTORA DE

CASOS:
M ngeles Castaeda Palma
Noviembre 2011

Decreto de Apoyo a las Familias Andaluzas

(2002):
Pone en marcha estrategias para la mejora de los
cuidados en Atencin Domiciliaria.
Estas medidas estn dirigidas a las personas
mayores y con discapacidad, y a los cuidadores
de estas personas.
Se
basa
en
dos
principios
bsicos:
personalizacin y continuidad de cuidados.

Enfermera Comunitaria de Enlace.

Noviembre 2011

M ngeles Castaeda

Plan de Atencin a Cuidadoras de Andaluca

(2005-2007):
Merecen especial atencin las cuidadoras
familiares de grandes discapacitados, debido a las
caractersticas que presentan estos pacientes:
- Encamamiento constante y prolongado.
- Dependientes para ABVD.
- Deterioro cognitivo o trastorno mental grave.

Noviembre 2011

M ngeles Castaeda

PERSONA CUIDADORA DE
GRAN DISCAPACITADO
AQUELLAS PERSONAS QUE CUMPLAN LOS
CRITERIOS SERN IDENTIFICADS CON UN
ADHESIVO EN SU TARJETA SANITARIA

Noviembre 2011

M ngeles Castaeda

II Plan Andaluz de Alzheimer (2007-2010):

Oferta una nueva iniciativa para apoyar a las
personas cuidadoras, la TARJETA + CUIDADO.
Est apoyada en la experiencia del Plan de
mejora para la atencin de cuidadoras de
Grandes Discapacitados, que ha permitido tener
una importante base de datos.

Noviembre 2011

M ngeles Castaeda

IDENTIFICACIN DE LA
PERSONA CUIDADORA

Noviembre 2011

M ngeles Castaeda

Establecer medidas de discriminacin

positiva para mejorar la atencin y la
accesibilidad al sistema sanitario de
las personas con gran discapacidad y
de las personas que las cuidan.

Noviembre 2011

M ngeles Castaeda

Estudio de la EASP y Consejera para la

igualdad y Bienestar social (2002).
83% son mujeres.
Edad media: 57 aos.
Relacin de parentesco: hijas y esposas.
Nivel de estudios bajo.
Un porcentaje alto sin trabajo remunerado.
Noviembre 2011

M ngeles Castaeda

El 46% de cuidadoras consideran que su

salud es regular o mala.
1. Problemas fsicos ms frecuentes:
Dolor de espalda.
Dolor de articulaciones.
Dolor de cabeza.

2. Salud emocional:
Depresin leve (23%).
Estrs (48%).
Noviembre 2011

M ngeles Castaeda

Necesidad de considerar al cuidador/a:

No solo recurso.
Sino objetivo prioritario del SSPA.
Pues de su salud depende, en buena
medida, la de las personas a las que
cuidan.
Noviembre 2011

M ngeles Castaeda

Noviembre 2011

M ngeles Castaeda

 Tener acceso preferente en los servicios sanitarios.

Mejorar el acceso telefnico a los servicios (resolver
dudas, sentir que hay alguien disponible,).
Ser atendidas con amabilidad, humanidad,
Que se les garantice la asistencia en el domicilio.
Mayores facilidades para la realizacin de trmites
administrativos (peticin de citas, peticin o visado de
recetas,
Reconocimiento de la experiencia y conocimientos como
cuidador (que se tenga en cuenta sus opiniones
respecto a los cuidados).
Noviembre 2011

M ngeles Castaeda

Cuidan a:
Pacientes con problemas de salud en situacin
de encamamiento constante y prolongado
Pacientes con altos niveles de dependencia
para las ABVD.
Deterioro cognitivo o trastorno mental grave.

Noviembre 2011

M ngeles Castaeda

REFERIDOS A LA SITUACIN:

Convivir en el domicilio de la persona que

cuida o pasar ms de 10 horas al da en el
mismo.
Asumir la responsabilidad del cuidado de
forma permanente.
No recibir remuneracin econmica por
cuidar.
Noviembre 2011

M ngeles Castaeda

REFERIDOS A LA PERCEPCIN Y EL ESFUERZO DEL

CUIDADOR:

Alto nivel de sobrecarga del cuidador.

Falta de apoyo social percibido.

Noviembre 2011

M ngeles Castaeda

 En los Centros de Salud.

En los Hospitales.
En
los
Centros
Perifricos
de
Especialidades.
Que enviarn sus propuestas a la
Comisin Especfica del Centro de
Salud.
Noviembre 2011

M ngeles Castaeda

Formada por:
Adjunto de Enfermera.
Director del Centro.
Enfermero Gestor de Casos.
Trabajador Social.

Noviembre 2011

M ngeles Castaeda

 Dirigida a cuidadores de grandes

discapacitados.
Encaminada principalmente a fcil
acceso a los profesionales y a la
gestin de trmites administrativos sin
la intervencin del cuidador.

Noviembre 2011

M ngeles Castaeda

1.
2.
3.

Personalizacin.
Respeto.
Promocin de actividades
preventivas.
4. Mejora de la atencin.

Noviembre 2011

M ngeles Castaeda

 Dar Informacin clara y precisa para que

se sientan seguras.
Profesionales de Referencia:
Referencia enfermera
referente, mdico referente.
Facilitar citas en la fecha y hora que ms
les convenga, tanto para el paciente como
para la cuidadora.
Facilitar trmites de recetas y materiales.
materiales
Noviembre 2011

M ngeles Castaeda

 Contacto telefnico con enfermera

referente
en
horarios
flexibles
y
razonables.
Prioridad en el traslado en ambulancia.
ambulancia
Acompaamiento de un familiar en el
servicio de urgencias y durante la
hospitalizacin.
Habitacin individual,
individual si es posible.
Noviembre 2011

M ngeles Castaeda

 El descanso o la permanencia en su
domicilio, durante la hospitalizacin de su
familiar, pudiendo solicitar informacin
telefnica a su enfermera referente.
Las
comidas
durante
el
ingreso
hospitalario.
Espacios de encuentro durante el ingreso
hospitalario para intercambiar y compartir
experiencias.
Noviembre 2011

M ngeles Castaeda

 Conocimiento sobre los cuidados que

deben aplicar a su familiar en el domicilio.
Realizacin de actividades preventivas
para prevenir complicaciones evitables.
Una ventanilla nica en las unidades
de atencin al ciudadano para la gestin ,
orientacin y priorizacin de citas y
pruebas complementarias.
Noviembre 2011

M ngeles Castaeda

 Se coordinarn las citas y pruebas

complementarias en un mismo da, tanto
en las Consultas Externas como en los
Centros de Especialidades.
Especialidades

Noviembre 2011

M ngeles Castaeda

 Las
UNIDADES DE ATENCIN AL
USUARIO procurarn que las citas que
se soliciten sean resueltas en el mismo
centro y en el mismo da.
Y as mismo, se priorizar la solicitud la
solicitud de cita para consultas a los
especialistas, identificando CUIDADORA
DE GRAN DISCAPACITADO.
Noviembre 2011

M ngeles Castaeda

 Facilita la coordinacin asistencial entre

los profesionales de los distintos niveles
(Atencin
Primaria
y
Hospitalaria),
potenciando una respuesta nica y ms
eficiente para la atencin integral a la
salud
de
pacientes
especialmente
vulnerables y sus cuidadores.
Noviembre 2011

M ngeles Castaeda

 Persona referente en el hospital de los

EGC de Primaria, por lo que tiene que
gestionar todo aquello que el paciente
con gran discapacidad y su cuidador
precisen de A. Hospitalaria, evitando el
desplazamiento del cuidador al hospital y
favoreciendo la permanencia en domicilio.
Noviembre 2011

M ngeles Castaeda

Noviembre 2011

M ngeles Castaeda

Noviembre 2011

M ngeles Castaeda

No olvidemos que las

cuidadoras tienen:

Derecho a quererse y cuidar de s misma

Derecho a tener su propia vida
Derecho a tener sentimientos negativos
Derecho a pedir y esperar ayuda
Derecho a tener sus propias necesidades
Derecho a ser tratadas con respeto
Derecho a ser reconocidas
Derecho a cometer errores y a aprender
Derecho a decir no ante demandas excesivas
Derecho a estar orgullosas de sus acciones

Noviembre 2011

M ngeles Castaeda