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CLASIFICACIN

Por el grado de deformidad


- escoliosis no estructural, funcional o actitud escolitica:
curvatura lateral de la columna reversible, sin rotacin,
sin modificacin en la forma de las vrtebras. Desaparece
cuando la causa se suprime. (Mala postura, dismetra de
MMII, dolor o espasmo muscular por la raz de un nervio,
por un problema de columna o por un problema visceral)
- escoliosis estructural: curvatura lateral de la columna
irreversible, con rotacin de los cuerpos vertebrales hacia
la convexidad y acuamiento en la concavidad. Cada curva
escolitica presenta una vrtebra vrtice (la ms
cuneiforme y ms rotada) y dos vrtebras lmite que
limitan superior e inferiormente el segmento vertebral
inclinado. (Escoliosis idioptica, osteoptica congnita y
adquirida, neuroptica congnita y adquirida, y mioptica
congnita)

CLASIFICACIN

En la escoliosis estructural existe deformacin de


elementos seos y contracturas del aparato muscular y
ligamentoso, mayor cuanto ms grave sea la escoliosis.
En el lado convexo de la curva, los cuerpos vertebrales se
encuentran ensanchados, as como la musculatura y
ligamentos; en el lado cncavo los cuerpos verebrales
aparecen estrechados, en cua, la musculatura
contracturada y acortada, y existe un pinzamiento en las
races nerviosas a su salida por los agujeros de conjuncin.
Los discos intervertebrales tambin adquieren forma de
cua (ms cuanto ms prximo al vrtice de la curva),
desplazando el ncleo hacia el lado convexo con las
correspondientes degeneraciones precoces.
Las costillas siguen la torsin vertebral, originando una
giba en el lado de la convexidad acompaada de un
hundimiento en el lado cncavo. Lo mismo sucede en la
zona lumbar por empuje de las apfisis transversas.

CLASIFICACIN
Segn su etiologa:
Idiopticas: (70%)
- Infantil: menos de 3 aos
- Juvenil: de 3 a 10 aos
- Adolescente: ms de 10 aos (80%)
Etiolgicas: (30%)
- Congnitas: hemivrtebra, espina bfida..
- Neurgena: paralticas, siringomielia...
- Migena: distrofia muscular, artrogriposis..
- Ostegena: traumatismo, infeccin.
- Toracgena: toracoplastia, neumotrax..
- Metablicas: raquitismo
- Otras: tumores, endocrinas, nutricionales

CLASIFICACIN
Por el nmero de curvas:
- de una curva simple
- con curvas secundarias, poco pronunciadas
- de curva doble, en forma de S
- con triple curva
- con curvas mltiples
Por su localizacin:
- lumbar
- dorsal
- dorsolumbar
- dorsal y lumbar (curva doble)

CLASIFICACIN
Por la edad de aparicin:
- escoliosis del lactante: presenta curvas dorsolumbares
de amplio radio con pocos grdos y escasa rotacin
vertebral que generalmente evoluciona hacia la
correccin.
- infantil: desde el nacimiento hasta los tres aos
- juvenil: de los tres aos a la pubertad
- adolescente:de la pubertad al fin del crecimiento seo
- adulto: se agravan una vez finalizado el crecimiento
seo
Segn su gravedad, atendiendo a los grados de Cobb:
-Leve: menos de 30
-Moderada: entre 30 y 50
-Grave: ms de 50

PRONSTICO
Depender de la edad de aparicin, los grados que
presente, la localizacin y la etiologa:
- Los pacientes ms jvenes en el momento del
diagnstico presentan mayor riesgo de progresin.
- La doble curvatura se asocia a mayor riesgo de
progresin que de una sola curva.
- Las curvaturas de mayor magnitud presentan ms
riesgo.
- En las mujeres es 10 veces mayor que en
hombres.
- En las mujeres hay ms riesgo de progresin si se
desarrolla la escoliosis antes de la menarquia.

Importante la deteccin precoz en las escuelas

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