|||
 ARTICULACION DE LA RODILLA

 Compuesta de cuatro huesos: fémur, tibia, peroné y

rótula.
 Los dos primeros conforman el cuerpo principal de
la articulación, que soporta el peso corporal.
 Es una articulación bicondílea. Los dos cóndilos
femorales "ruedan" sobre la superficie casi plana de
los platillos tibiales. El apoyo de un hueso sobre otro
es libre, sin topes óseos para mantenerla y necesita el
amarre de los ligamentos.
RODILLA

 Las superficies
articulares estan
cubiertas por cartilago
hialino.
 Permite el deslizamiento
de las suoperficies
articulares con una
fricción y vibración
mínimas.
 IRM RODILLA

 La RM sirve para evaluar la patología de músculos,

tendones y ligamentos de la rodilla.
 Valoración de las meniscopatías teniendo una
sensibilidad de 95%.
 Útil para detectar lesiones de cartílago, evaluación de
lesiones óseas (de la medular o cortical ósea), ya sea
por inflamación, tumor o trauma, cambios
artrósicos, derrames intra o extraarticulares,
procesos sépticos, tumores y extensión a partes
blandas adyacentes
 IRM RODILLA

 La ArtroRM, nos permite la visualización de las

estructuras internas intracapsulares.
 La "artrografía indirecta", que consiste en la
inyección intravenosa de gadolinio, y poner al
paciente a realizar ejercicio para que el contraste
perfunda hacia el espacio intraarticular.
 TECNICA

 Los protocolos comprenden secuencias básicas con

cortes axiales, coronales y sagitales complementadas
con secuencias milimetradas para evaluación de
meniscos, ligamentos o medular ósea según la clínica
del paciente.
 



 on estructuras fibrocartilaginosas, con forma de

semiluna que se ubican en el espacio fémoro-tibial.
 Uno en el compartimiento externo de radio más
cerrado, y otro en el compartimiento interno.
MENICO
 MENICO
 i se cortan
seccionalmente, tienen
forma triangular (ésta es la
forma del corte como mejor
se evalúan por RM, ya sea
en la vista sagital o en la
coronal).
 Tienen tres zonas:
 La más externa es la única
que está vascularizada
(zona 1),
 la central (zona II)
 la más interna y delgada
(zona III).
 MENICO

 Ambos meniscos poseen anclajes que evitan su

desplazamiento y los mantienen en su posición
periférica.
 Los cuernos, anterior y posterior, de ambos
meniscos poseen inserciones propias.
 Todo el contorno externo del menisco está unido a la
cápsula articular, lo que ayuda a mantener su
posición.
LIGAMENTO MENICO FEMORAL

 Los ligamento menisco-

femoral se consideran
estabilizadores del cuerno
posterior del menisco
externo.
 Origen menisco.
 Inserción: superficie lateral
del condilo femoral medial.
 Debido a su trayecto
anterior y posterior al LCP.
 Anterior (Humphrey).
 Posterior (Wrisberg)
LIGAMENTO TRANVERO

 El ligamento transverso
une los cuernos
anteriores de los dos
meniscos.
anda hiperintensa, cruza cuerno anterior menisco externo
 MENICO

 En el plano axial, tiene tres segmentos:

 cuerno anterior, cuerno posterior, porcion media
llamado cuerpo o pars intermedia.
 En cortes sagitales aparece como una estructura en
forma de "corbata de lacito" o como dos triángulos
de vértices opuestos y bases dirigidas hacia afuera en
los cortes coronales.
DP T1
 MENICO

 Los meniscos se unen por delante con el ligamento

transverso. El menisco externo tiene una conexión
ligamentosa con el cóndilo interno por el ligamento
meniscofemoral
 FUNCION DE LO MENICO

 Amortiguar el roce entre los cóndilos femorales y los

platillos tibiales.
 Estabilizar ampliando la congruencia y acomodación
de las superficies articulares.
 Distribución de fuerzas y líquido sinovial.
 LIGAMENTO CRUZADO

 Los Ligamentos cruzados

son estructuras
intracapsulares y
extrasinoviales.
 El a

 


(LCA), se
extiende de la región
intercondílea a la cara
posterointerna del
cóndilo femoral externo.
 L. CRUZADO ANTERIOR

 Estabiliza contra la hiperextensión de la rodilla y

translación anterior de la tibia en relación al fémur, y
limita la translación posterior del fémur.
 uele tener entre 30 a 40 mm de largo por 10 de
ancho.
 LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR

 Funcionalmente está formado por dos haces de

fibras:
 el mayor, el haz antero-medial, y el postero lateral,
más corto
 LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR

 El diagnóstico con la RM debe hacerse colocando la

rodilla en una ligera rotación externa ( 1Oa 15
grados) para que el LCA quede paralelo al corte
sagital que es el mejor corte para visualizarlo, ya que
se observa en varios planos de un estudio de RM por
"efectos de volumen parcial", lo que no debe de
malinterpretarse como lesión del mismo.
LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR
 a

 


 e extiende del área

intercondílea posterior
de la tibia, a la porción
más interna del cóndilo
femoral medial.
 Tiene un haz
anterolateral y otro
posteromedial que se
tensan en fIexión y
extensión
respectivamente.
 a

 


 Por RM, y en incidencia sagital, aparece como una

estructura en banda gruesa, siempre hipointensa.
 Tiene una porción horizontal y otra más vertical,
unidos por una incurvación suave o "rodilla³.
 iempre se logra ver, en su totalidad, en un corte
sagital oblicuo
a

 


 a
 
 a 

 Mide entre 8 y 10 cm de
largo.
 e extiende desde su
origen en el epicóndilo
medial hasta 4,5 cm por
debajo del platillo tibial.
 LCM

 El LCM sirve de sostén interno articular y estabiliza

la rodilla contra esfuerzos en rotación externa. e
lesiona con exageración del valgo.
 e lesiona más frecuentemente que el externo.
 El Ligamento Colateral Lateral (LCL)

 Insercion proximal: epicondilo femoral externo ,

hasta su fucision con el tendon del biceps femoral.
 Estabiliza la rodilla contra la exageración del valgo y
la rotación interna.
El Ligamento Colateral Lateral (LCL)