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PRIMEROS AUXILIOS

DEFINICIN
Todas aquellas actuaciones o medidas
que se adoptan inicialmente con un
accidentado o enfermo repentino, en el
mismo lugar de los hechos, hasta que
llega asistencia
especializada.

OBJETIVOS:
Facilitar a la comunidad sinaloense la
adquisicin de conocimientos bsicos
que capaciten a sus integrantes para
una correcta actuacin en caso de
accidente.

PAUTA GENERAL DE ACTUACIN: CONDUCTA

PROTEGE
al accidentado y
a ti mismo.

AVISA a los servicios de socorro065

Es necesario (los profesionales que atiendan nuestra llamada nos interrogarn


al respecto):

Identificarse.

Informar acerca del lugar exacto.

Especificar el tipo de accidente y circunstancias que pueden agravar la


situacin (intoxicacin, quemaduras trmicas o qumicas, etc.)

Informar acerca del nmero de heridos y estado aparente (conscientes,


sangran, respiran, etc.)

Es importante mantener
comunicacin del accidente.

libre

la

lnea

telefnica

Mientras se espera la ayuda, se puede empezar a socorrer.

utilizada

para

la

SOCORRE ..aplicando tus


conocimientos de primeros auxilios
Se debe actuar teniendo presente estas
prioridades (por lo que es imprescindible la
valoracin del accidentado antes de
cualquier
actuacin y, en caso de accidentes
mltiples, no atender al primer herido que
se encuentre o al que ms grite):
1 Salvar la vida.
2 Evitar que se agraven las lesiones.

Prioridad inmediata: Problemas respiratorios,


paros cardacos, hemorragias graves,
inconsciencia, shock, trax abierto o heridas
abdominales, quemaduras del aparato respiratorio,
o heridos con ms de una fractura importante.

Prioridad secundaria: Quemaduras graves,


lesiones de columna vertebral, hemorragias
moderadas, accidentados conscientes con lesiones
en cabeza.

Prioridad

terciaria:

Fracturas
leves,
contusiones, abrasiones y quemaduras leves.

ltima prioridad: Defunciones.

Maniobra de Heimlich

Concepto
Consiste en aplicar un mecanismo de
compresin sobre la base del trax, el cual
produce una tos artificial o provocada en la
persona con atragantamiento.

Objetivo
El objetivo es expulsar el cuerpo
extrao que atraganta a la vctima
el cual obstruye la va area y si se
prolonga la asfixia es capaz de
provocar graves consecuencias a
nivel cerebral o cardiopulmonar.

Pasos a seguir

RCP BSICO

PARO CARDIORRESPIRATORIO
(PCR):
Se define como el cese brusco e inesperado de la respiracin y
circulacin espontneas, de forma potencialmente reversible.

RREANIMACION CARDIO PULMONAR (RCP)


Es el conjunto de maniobras empleadas para revertir dicha
situacin, con el objetivo fundamental de recuperar las
funciones cerebrales completas.

CAUSAS DE UN PCR
La ASFIXIA es el mecanismo del
Paro Cardiaco en las vctimas de
trauma, sobredosis de drogas,
ahogamiento tanto en nios como
adultos. En ellos la RCP temprana
y bien aplicada es lo ms
importante para resucitarlos.

SIGNOS

La victima se lleva la mano a la cabeza.


Desorientacin.
Perdida del sentido de la vista y el odo.
Perdida del tono postural.
Perdida de la conciencia.

ACCIONES A SEGUIR
Identificar pacientes con obstruccin respiratoria por
atragantamiento e indicacin de maniobra de Heimlich.
Discutir el proceso de delegacin de tareas y
responsabilidades.
Identificar pacientes los cuales se beneficiarn con las
maniobras de resucitacin.
Nota: muy importante, siempre se deber tomar 1 minuto de
inversin para despejar mente y dar un RCP de calidad.

CUNDO NO REALIZAR
RCP:
. Signos evidentes irreversibles de muerte.
Paro cardiorrespiratorio mayor de 10 min. sin
maniobras, excepto nios ahogados, hipotrmicos y
electrocutados.
Fractura de crneo con exposicin de masa
enceflica.
Enfermedad Terminal.
Enfermedad complicada sin beneficio alguno de
RCP.

CUNDO SUSPENDER RCP:


Cuando se ha restablecido la respiracin y
circulacin.
Intento de maniobras de RCP efectivo por ms de
40 minutos sin respuesta favorable.
Fatiga o cansancio del resucitador.
Escenario riesgoso para la vida del equipo de RCP.

PASOS DE RCP BSICO


Identificar la vctima.
Evaluar rea de riesgo para el rescatador y la vctima.
Evaluar
de conciencia del paciente.
OJO:
LASestado
COMPRESIONES
TORCICAS SE
Si responde
colocarlo en posicin
de seguridad
DANA UNA
FRECUENCIA
DE MAS
DE 100
Si no responde, pedir AYUDA y un DAE. Marcar
VECES
POR MINUTO, Y EL TIEMPO
al 065.
ESTIMADO DE COMPRESIONES DEBER
SER APROX. 30 COMPRESIONES EN 18
Verificar circulacin (pulso carotideo) de 5-8 segundos.
SEGUNDOS.
SI NO HAY PULSO INICIAR CON EL CICLO DE
COMPRESIONES torcicas de 30 compresiones x 2
ventilaciones x 5 veces.

PASOS RCP BSICO


Reevaluar respiracin y pulso cada ciclo.
Si no se detecta pulso, reiniciar el ciclo CAB
Si se detecta pulso, observar la va area para detectar alguna
actividad mediante la maniobra V.O.S.
a) Si respira colocar en posicin de seguridad.
b) Si no respira dar 1 ventilacin cada 6 segundos
Durante 2 minutos.
Al lapso de los 2 minutos de ventilacin detectar pulso
nuevamente.

PASOS RCP BSICO


Reiniciar ciclo CAB mientras llega equipo
soporte para inicio de RCP Avanzado con el
DAE.
TRASLADAR LA VCTIMA A UNA UNIDAD
DE URGENCIAS MDICAS HOSPITALARIA

ACCIONES DURANTE RCP


Cada ciclo; evaluar signos vitales (pulso y respiracin),
cambiar de rescatador para las compresiones cada ciclo,
o una vez que el rescatador que da las compresiones se
agote.
El rescatador encargado de dar las respiraciones tiene el
deber de animar al rescatador que esta dando las
compresiones, para que den un RCP de calidad.

SINCOPE
(Desmayo)

Pre sncope
Se denomina as a la sensacin
inminente de sncope pero sin
perdida de la conciencia.

SINCOPE

Prdida brusca y transitoria de la


conciencia y el tono postural, debido a
disminucin
transitoria
del
flujo
cerebral.
Generalmente
tiene
recuperacin espontnea y completa

PREVALENCIA
Es ms frecuente en pacientes
ancianos (en mayores de 75 aos la
incidencia anual es superior al 5%).
Hasta un 40% de la poblacin
general experimenta algn episodio
sincopal a lo largo de su vida.

Manifestaciones de Sncope
Puede haber sntomas premonitorios:

Debilidad
Mareo
Visin borrosa
Palidez
Zumbido de odos
Sudor fro

El paciente cae.

CARACTERISTICAS DEL SINCOPE

De inicio brusco
Duracin de muy pocos minutos
Recuperacin completa
No suele haber relajacin de
esfnteres
No suele haber movimientos
convulsivos
No suele haber mordedura de lengua

Qu necesitas saber del


paciente?
Circunstancias en las que ocurre: postura, en
reposo o en ejercicio, en un sitio cerrado.
Sntomas premonitorios: nuseas, sudoracin.
Sntomas asociados: dolor torcico,
palpitaciones, cefalea.
Sntomas posteriores a la recuperacin de la
conciencia: somnolencia, dficit neurolgico.

Datos de mal pronstico


Dolor torcico
Cefalea
Dolor abdominal

Recomendaciones
Si se ha detectado el pre
sncope: sujetar a la vctima
para evitar la cada y el
golpe.
Se debe dar posicin de
trendelemburg con
descenso de la cabeza a la
vctima de sncope
Se debe valorar la respuesta
neurolgica de la vctima
preguntando si se siente
bien.

Recomendaciones
Se debe valorar el pulso
carotideo.
Se debe valorar la
funcin respiratoria
Si se cuenta con
baumanmetro medir
tensin arterial.
Si se detecta pulso dbil
o irregular preprese
para atender un paro
cardiorrespiratorio con
maniobras de RCP

Recomendaciones de traslado
en vctimas de sncope
Mantener por 10 minutos en
observacin a la vctima, si la
respuesta no es adecuada al
interrogatorio debe ser llevada a un
centro de revisin mdica de
urgencias.

EPISTAXIS
(SANGRADO NASAL)

DEFINICIN
Es la prdida de sangre de cualquier
magnitud proveniente de las fosas
nasales

Se presenta en la mayora de los


casos en escasa cantidad y es de
resolucin espontanea.

EPIDEMIOLOGA
10 15% poblacin en general.
Mayor incidencia entre los 10 y 13
aos y mayores de 50 aos.

Funcin Nasal

Funcin respiratoria
Filtro de partculas
Funcin olfatoria
Funcin humidificadora

CLASIFICACIN
Epistaxis Anterior

90%
La mayora de leve a
moderada cuanta
Nios y jvenes,
fciles de solucionar

Epistaxis Posterior
10%
La sangre proviene de
la parte posterior de las
fosas nasales siendo
difcil visualizar el sitio
de la hemorragia
Moderada a gran
cuanta.
Adultos
Ms difcil de solucionar.

CAUSAS

MANEJO DE LA EPISTAXIS
1. Comprimir el ala nasal durante 3 a 5
minutos y descomprimiendo en forma
lenta, con lo que cede la hemorragia.

2.

Preguntar a nuestra victima si se


conoce con problemas de hipertensin
arterial, si lo afirma administrar el
medicamento que el paciente tome
normalmente.

3. Tomar la presin arterial para verificar


que este estable y que esta no sea la
causante de la epistaxis.
4.

En caso de que la epistaxis perdure


por mas de 10 min. Recurrir a un
taponamiento o un empaquetamiento
nasal.

Taponamiento nasal
Materiales.
Gasa estril.
Lubricante (solucin fisiolgica, vaso constructor o afrin, vaselina,
agua purificada).
Hisopos (cotonetes).
Jeringa
Tela adhesiva o micropore.
Tijeras.
Guantes.

Procedimiento
1. Pedirle a nuestra victima que ella haga presin con sus dedos en sus fosas
nasales para nosotros preparar el material necesario.
2. Sustraer con una jeringa la solucin que vayamos a utilizar .
3. Tomar nuestra gasa y manipularla hasta lograr que tenga una forma de
serpentina.
4. lubricar completamente nuestra gasa con la solucin.
5. Introducir la serpentina por la fosa en donde se sita la hemorragia.
6. Cortar el excedente de gasa.
7. Hacer la fijacin.

BUSCAR AYUDA MEDICA


CUANDO:
El sangrado persiste despus de 15 a
20 minutos de haber comprimido el
ala nasal.
Existe recurrencia del sangrado.
La sangre drena persistentemente
hacia la garganta o si se sospecha
una lesin seria en el cuello o la
cabeza.

INYECCIN INTRAMUSCULAR

Concepto
consiste en la administracin de
medicamentos introducidos por va
parenteral la cual se deposita en musculo
para que este se absorba mediante los
capilares musculares.

Caractersticas
Es la mas usada cuando la enfermedad del paciente o
las propiedades del medicamente excluyen la va oral.
La absorcin es tan exacta como la va intravenosa.
Permite la administracin de un abanico mas amplio de
preparaciones medicamentosas.

Pasos a seguir
Asegurar que sea la persona indicada.
Verificar caducidad del medicamento as como la
integridad de los materiales.
Preparar todo lo necesario antes de preparar al paciente.
Preparar al paciente, descubriendo zona de puncin.
Administrar el medicamento.

Qu se requiere?
Antisptico para la zona de inyeccin
Jabn para lavado de manos
Jeringas.
Contar con aguja de reserva.
Gasas o algodn.
Obviamente el medicamento a introducir.

Tcnica de preparacin del


frmaco

Tcnica de inyeccin
Cmo insertar la aguja?.
Angulo de 90
Movimiento firme,
seguro y con decisin.

Tcnica
Introducir la
aguja.
Aspirar para
verificar sangre.
Si es positivo,
retirar la
aguja.
Puncionar otro
sitio

Tcnica de Extraccin
Retirar la
aguja.
Hacer presin
suave sobre el
sitio de
puncin.

Sitios de puncin para


inyectar
Eleccin del lugar de inyeccin para la administracin
intramuscular de medicamentos

Dorsogltea
Deltoidea
Cara externa del muslo.
A la hora de elegir el lugar de puncin se debe tener en
cuenta la edad del paciente y su masa muscular, la cantidad
de medicamento a inyectar, si es una sustancia ms o
menos oleosa, etc.

DORSOGLUTEA

DELTOIDEA

CARA EXTERNA DEL MUSLO

ADMINISTRACIN DE
MEDICAMENTOS POR VIA
INTRAVENOSA

CONCEPTO
Son las maniobras que se
realizan para introducir
medicamentos
al torrente circulatorio a
travs de las venas mediante
aguja y jeringa

BENEFICIOS
Producir efectos ms rpidos que por otras vas.
Introducir dosis precisas de medicamento
circulatorio para una accin rpida.

al

torrente

Administrar sustancias no absorbibles en depsitos tisulares o


en el aparato gastrointestinal, o que se pueden inactivar antes
de la absorcin.

Precauciones:
No introducir aire al torrente circulatorio.
Evitar realizar hematomas y desgarros
de los tejidos al puncionar.
Evitar contaminar el equipo.
Notificar de inmediato de todo signo de
enrojecimiento, hipersensibilidad o dolor
en el sitio de la puncin.

EQUIPO
1. Medicamento indicado.
2. Jeringa.
3. Aguja.
4. Torundas alcoholadas.
5. Ligadura.
6. Guantes desechables.

VENOCLISIS

Tcnica que se realiza para administrar


al paciente un medicamento, sustancia
y/o liquido a travs de una vena por un
tiempo determinado.

VENOPACK

PUNZOCAT

Normogotero.
Proporciona un goteo
comprendido entre 28 y
32 gotas por minuto.

Microgotero.
Cuenta con cnula
metlica que nos ofrece
un goteo de 56 a 64
gotas por minuto.

Tipos de punzocat

QU SE REQUIERE?
1. Punzocat.
2. Venopack.
3. Torundas en solucin antisptica o alcoholadas.
4. Solucin preparada (la indicada)
5. Torniquete o liga.
6. Tela adhesiva.
7. Bolsa de desechos

PASOS A SEGUIR
1. Lavarse las manos.
2. Preparar el equipo.
3. Purgar la gua junto a la
solucin.
4. Hacer los cortes de la tela
adhesiva para la fijacin
5. Seleccionar
la
vena,
previa revisin de todas
las que habitualmente se
usan siempre iniciando del
dorso de la mano.

6. Seleccionar el
Punzocat.

7. Limpiar
con
alcohol, isodine o
agua y jabn; la
regin seleccionada.

8. Ligar suavemente
por encima del rea a
puncionar.
A partir de este momento no
tocar con las manos el sitio por
donde penetrar el Punzocat.
Pedirle a nuestro paciente que
abra y cierre su mano
constantemente para provocar
la ingurgitacin de la vena

Tcnica de puncin.
Puncionar en un ngulo de 30 grados con
respecto a la piel.
Puncionar 5 6 mm debajo de la probable
entrada de la aguja en la vena.
Penetrar primero la piel y despus dirigir la
aguja hacia la vena en direccin centrpeta.

Al puncionar verificar.
Observar
que
se
presente sangre en la
base del Punzocat para
retirar la aguja y
conectar el equipo de
venoclisis para pasar
solucin.
Asegurarse de
permeabilidad de
vena.

la
la

10. Fijar la venoclisis con


tela adhesiva o micropore.

11. REALIZAR EL
MEMBRETE DE
IDENTIFICACIN

Fecha, hora de la
instalacin, nmero
de catter y nombre
de quien realiz la
venoclisis.

MEDIDAS DE SEGURIDAD y CUIDADOS:

Las venoclisis siempre debern ser instaladas en un lugar


limpio.
Evitar en lo posible usar los pliegues.
La tela adhesiva no debe fijarse en forma circular ni apretada
(Se impide la circulacin por lo tanto existe riesgo de provocar
necrosis).
No permanecer ms de 72 horas con la venoclisis.
Debe ser retirada al menor signo de infiltracin o reaccin por
ello debe de tener y hora de instalacin y nombre de la persona
que la aplic

CRISIS CONVULSIVAS

QU SON?
Son sacudidas enrgicas del cuerpo
donde se contraen y relajan los msculos
de forma repetida, las cuales ocurren de
manera espontnea secundarias a un
descontrol en las descargas elctricas del
cerebro.

QU CAUSA LAS
CONVULSIONES?
Aunque la causa exacta de la convulsin puede no
llegar a saberse, las Convulsiones ms comunes
son causadas por lo siguiente:

En los recin nacidos y los bebs:


Traumatismos al nacer.
Problemas congnitos (de nacimiento).
Fiebre / Infeccin.
Desequilibrios qumicos o metablicos en el cuerpo.

En nios, adolescentes y adultos:


Alcohol o drogas.
Traumatismo en la cabeza.
Infecciones.
Condiciones congnitas.
Factores genticos.
Razones desconocidas.

Otras posibles causas de las convulsiones


pueden incluir las siguientes:
Un tumor cerebral.
Problemas neurolgicos.
Sndrome de abstinencia de drogas.

CULES SON LOS SINTOMAS MS


FRECUENTES?
Los sntomas o las seales de aviso pueden incluir:
Sacudidas de los brazos y las piernas.
Rigidez del cuerpo.
Prdida del conocimiento.
Problemas respiratorios o episodios en los que deja de respirar.
Prdida del control de la vejiga o del intestino.
Cada sbita sin ningn motivo aparente.
Ninguna reaccin al ruido o a las palabras durante breves perodos de
tiempo.
Confusin o aturdimiento.
Somnolencia e irritabilidad al despertarse por las maanas.
Cabezadas.
Perodos de mirada fija y parpadeos rpidos.
Durante la convulsin, el paciente puede tener los labios azulados y
puede que su respiracin no sea normal. Los movimientos a menudo
van seguidos de un perodo de sueo o desorientacin.

CULES SON LOS DISTINTOS TIPOS DE


CONVULSIONES?

Existen varios tipos de convulsiones, entre los que


se incluyen los siguientes:

Convulsiones
Convulsiones
Convulsiones
Convulsiones
Convulsiones
Convulsiones
Convulsiones

focales (focales simples/ complejas).


generalizadas.
de ausencia.
atnicas.
generalizadas tnicas clnicas.
mioclnicas.
febriles.

QU DEBES HACER?
1. Mantngase calmado y tranquilice a otras personas
que estn cerca.
2. Despeje el rea.
3. Evite que la persona sufra lesiones quitando los
objetos duros o filosos que estn a su alrededor. Si la
vctima empieza a caerse y est a su alcance;
sostener y colocar en posicin horizontal.
4. No trate de evitar que se mueva, sostenga
suavemente.
5. Con cuidado coloque a la persona en el piso y ponga
la cabeza algo blando para evitar golpes.
6. Qutele los lentes, afloje las corbatas o cualquier
objeto que tenga alrededor del cuello que pueda
dificultar la respiracin.

7. Tome el tiempo que duran las convulsiones con su reloj. Si la


convulsin dura ms de cinco minutos y no hay signos de que est
disminuyendo o si la persona tiene problemas como golpes, dolor
o incapacidad para respirar llamar a su sistema de emergencias
(065).
8. Poner a la persona en posicin de seguridad. Esto disminuye la
probabilidad de broncoaspirarse con algn fluido.
9. No trate de darle respiracin artificial, excepto si la persona deja
de respirar despus de que haya pasado la convulsin.
10. Permanezca con la persona hasta que haya pasado normalmente
la convulsin y est totalmente consciente.
11. No le ofrezca agua o alimentos a la persona sino hasta que est
bien despierta.
Cuando la persona recupere el sentido sea amable y tranquilcela.
Si la persona se ve confusa o no puede volver a casa sin ayuda,
ofrzcale llamar un taxi, a un amigo o familiar para que pueda regresar
a su casa.

CUL ES EL
TRATAMIENTO?
Seguir las indicaciones de
proteccin a la vctima.
Vigilar que la va area est
permeable y aspirar secreciones
por va nasal si se tiene un
dispositivo como una perilla de
aspiracin.
Aplicar DIAZEPAM 1 mpula =
10mg. Va IM. Se puede dar una
segunda mpula si no revierte la
convulsin dentro de los 5
minutos. Dosis mxima 30mg.

RECORDAR SIEMPRE LO QUE NO SE


DEBE HACER:
Nunca restringir a la vctima.
No colocar objeto alguno entre los dientes de la
vctima durante una crisis convulsiva, ni siquiera los
dedos.
No mover a la vctima a menos que se encuentre en
peligro o cerca de algn riesgo.
No tratar que la vctima deje de convulsionar, ya que
no tiene control sobre la crisis convulsiva y no es
consciente de lo que est sucediendo en el momento.
No administrar nada a la vctima por va oral hasta que
las convulsiones hayan cesado y sta se encuentre
completamente despierta y alerta.

FRACTURAS Y ESGUINCES

ESGUINCE

Un esguince o torcedura es una


lesin del ligamento (el tejido que
conecta dos o ms huesos en una
articulacin o coyuntura) que resulta
cuando ste se distiende o se rompe

CAUSAS
Algunas cadas, torceduras o golpes
pueden desplazar la articulacin de
su posicin normal, distendiendo o
rompiendo los ligamentos
Cae en un brazo
Cae en un lado del pie
Tuerce una rodilla.

DIAGNOSTICO DE ESGUINCE

Dolor
Hinchazn
Contusin o moretn
Movimiento o uso limitado de la
articulacin.

TRATAMIENTO
Evitar el apoyo en 48h
Hielo local (inmediatamente) 20min cada 8h

Despus de 78h:
Apoyo parcial con vendaje elstico compresivo.
Ejercicios de estiramiento y fortalecimiento
Evitar el calor.

FRACTURAS
Esta considerado una fractura como la
perdida de la continuidad de un hueso
o cartlago.

CLASIFICACIN DE LAS FRACTURAS


La clasificacin es aquella en la cual se describe las
caractersticas de la fractura.
1.
2.
3.
4.

Segn su fuerza incidente:


Segn su localizacin.
Por insuficiencia o patolgicas.
Por fatiga o estrs

INSUFICIENCIA O PATOLGICA
Son fracturas producidas de un
golpe de baja intensidad, que el
hueso no tiene la fuerza y la
estructura
normal
como
consecuencia
de
una
enfermedad asociada.
Diabetes
Osteognesis imperfecta (nios
de cristal)
Osteoporosis.
Neoplasias.

FATIGA O ESTRS
Son por exigencias mecnicas ( cunado
queremos romper la anilla de la lata de
algn refresco, girando de lado a lado).
Personas o atletas de alto rendimiento.
Compresiones repetitivas.

Golpes directos

DIAGNOSTICO
Dolor
Hinchazn
Contusin o moretn
Movimiento o uso nulo de la articulacin.
Deformacin anatmica.
En fracturas expuestas, visibilidad de
estructura sea o cartilaginosa.

Atencin de primer contacto.


Tratamiento conservador:
1. Reposo
2. Sindactilizacin (para fx de dedos)
3. Frulas, corss yesos.
4. Traccin cutnea
5. Traccin esqueltica.

Si no estamos seguros de brindar apoyo adecuado, llamar a cruz


roja #065

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