SOLUCIONES

HIPERTNICAS

Servicio de Pediatra
Hospital de Especialidades FF.AA. No. 1
IRM Adriel Sampedro

Soluciones hipertnicas

Solucin salina hipertnica (SSH)

Cualquier solucin que que concentre ms de 0.9% de NaCl.
3%, 5 %

Efectos
Aumento de la TA
Disminucin de las resistencias vasculares sistmicas
Aumento del ndice cardaco y del flujo esplnico.

Usos

Reanimacin de pacientes de trauma

Disminuye la presin intracranena (PIC)
Posee efectos beneficos sobre la macro y microciculacin.
Poder inmunomodulador positivo.

Soluciones hipertnicas
Hipotensin en
pacientes de
trauma

Trauma
Craneoencefli
co

Aumenta el volumen intravascular hasta

Hiponatremia
en 4 veces.
Efectos reolgicos y en musculatura lisa
vascular disminuyendo las resistencias
en la microvasculatura.
En pacientes de trauma ha demostrado
disminuir la actividad de neutrfilos,
aumentar la funcionalidad de clulas T y
modificar la produccin de citoquinas.

Soluciones hipertnicas
NaCl de 58.5
g/1000 mmol
(23g Na + 35.5
Cl)

Solucin de
NaCl al 4 molar
(cada mililitro
= 4 mmol)

1000 ml de SS
al 0.9%
contiene 154
mmol

Preparar SS 3% (30gr/1L)
513 mmol NaCl 154 mmol =
359 mmol
4mmol NaCl 1ml
359 mmol NaClX
x.. 89,75 ml
A 1L de SS 0,9% se aade 89,75 ml de SS NaCl al 4 molar para
obtener una SSH al 3%

Bibliografa
JACOBO PARDO.: Solucin Salina Hipertnica:
indicaciones, preparacin y uso en el servicio
de emergencias. Publicado en 15 de abril del
2013.