FUNCIONES

CEREBRALES
SUPERIORES
Profesor Dr. Roberto Rodriguez Rey
12 de Noviembre de 2004

OBJETIVOS
Lograr que los alumnos:
Adquieran conocimientos acerca de los
aspectos fundamentales de las Funciones
Cerebrales Superiores.
Jerarquicen la importancia de la
evaluacin de las Funciones Cerebrales
Superiores como parte esencial del
examen neurolgico.
Que conozcan los mtodos prcticos
para su evaluacin y diagnstico.

 Introduccin
Atencin
Memoria
Funciones

Lenguaje
Praxias
Gnosias

intelectuales superiores

y habla

DEFINICIN
FUNCIONES MENTALES SUPERIORES
LOUISE BRUB (1991)

Son las CAPACIDADES que ponen en juego

la INTEGRIDAD de un sistema de ORGANIZACIN
DE LA INFORMACIN PERCEPTUAL
la REMEMORACION del APRENDIZAJE ANTERIOR
la INTEGRIDAD de los MECANISMOS CORTICOSUBCORTICALES que sustentan el PENSAMIENTO
la CAPACIDAD de tratar DOS MS
INFORMACIONES O EVENTOS simultneamente.

AREAS Y FUNCIONES

Rodriguez Rey 03

ATENCIN
La ATENCIN
es una funcin
Estmulo u
objeto

FOCO DE LA
CONCIENCIA

Distinguindose con precisin

del resto, por desplazamiento,
atenuacin o inhibicin de
estmulos irrelevantes.

ATENCIN
ESPONTNEA

VOLUNTARIA

Es lo solicitado por valores

intrnsecos del estmulo en
relacin con las
necesidades o intereses
del sujeto.

Aqu media una decisin

volitiva del sujeto para
movilizarla, focalizarla
y mantenerla.

ATENCIN
Para su exploracin se
hacen dos pruebas
Dar un texto al
paciente y
pedir que tache
por ejemplo
todas las letras R

Se hace restar 7
por vez, a partir
del nmero 70.

MEMORIA
Se define como la facultad del cerebro
que permite registrar experiencias
nuevas y recordar otras pasadas.
Es la capacidad de incorporar,
almacenar y evocar en forma clara y
efectiva.

FASES DE LA MEMORIA
APRENDIZAJE
Recepcin y registro sensorial de la informacin

ALMACENAMIENTO
Codificacin y procesos de consolidacin y olvidos

RECUERDO
Evocacin y reconocimiento

MEMORIA
INMEDIATAS:
30-60

RECIENTES:

EXPLORACIN

Minutos a horas

REMOTAS
Se extiende a
perodos lejanos de
la vida del paciente.

FUNCIONES INTELECTUALES
SUPERIORES
Planificacin
Capacidad

de abstraccin
Resolucin de problemas
Capacidad judicativa
Actitudes secuenciales
Flexibilidad mental
Estructura de personalidad

MINIEXAMEN ESTADO
MENTAL (FOLSTEIN & COLS., 1975)
Orientacin temporal

Incorrecto

Correcto

Da del mes

Ao

Da de la Semana

Hora

Lugar especfico

Lugar genrico

Barrio o calle prxima

Ciudad

Provincia

Orientacin espacial

MINIEXAMEN DE ESTADO
MENTAL (FOLSTEIN &COLS., 1975)
Memoria Inmediata

Copa
Auto
Ta

Incorrecto Correcto
0

Atencin y clculo

N de respuestas correctas
Memoria y evocacin

Copa
Auto
Ta

MINIEXAMEN DE ESTADO
MENTAL

Lenguaje

(FOLSTEIN &COLS., 1975)

Incorrecto

Correcto

Eleccin- reloj

Lapicera

Repetir ni aqu - ni all - ni all

Tome el papel con mano derecha

Dblelo al medio

Colquelo en el piso

Leer y ejecutar: cierre los ojos

Escribir una frase

Copiar un dibujo

Ejemplo

Orden

Fecha: / / Puntaje total resultado: ______________

LENGUAJE Y HABLA
El

LENGUAJE es un cdigo de sonidos

o grficos que sirven para la
comunicacin entre los seres humanos.
La GRAMTICA estudia el lenguaje.
La SEMNTICA el significado de las
palabras.
La SINTAXIS la combinacin de las
palabras.

LENGUAJE Y HABLA

Prdida o trastorno de la
produccin, comprensin o
ambas cosas del lenguaje
hablado o escrito causado por
patologa enceflica adquirida.

LENGUAJE Y HABLA

Trastornos del habla y del

lenguaje en el caso de
enfermedades que afectan
las funciones mentales
superiores.

LENGUAJE Y HABLA

Defectos en la articulacin de la
palabra con funciones mentales
intactas y comprensin y memoria de
las palabras normales.
Este trastorno motor afecta la
musculatura de la articulacin y de la
lengua ya sea por parlisis, rigidez o
espasmo repetitivo.

LENGUAJE Y HABLA

Prdida de la voz a
causa de un trastorno
de la propia laringe o
su inervacin.

LENGUAJE

Qu debe evaluar el mdico general?

Expresin verbal : el paciente expone
su lenguaje espontneamente.
Comprensin verbal: pruebas de
designacin, prueba de los 3 papeles.
Exploracin del lenguaje escrito
Exploracin de la comprensin de la
lectura.

AFASIAS
MC DONALD CRITCHLEY:

La AFASIA es la ASIMBOLIA del

lenguaje.
Tipos ms frecuentes :

Afasia total o global

Afasia de expresin tipo Brocca
Afasia de comprensin o de Wernicke
Afasia nominativa

ACV ISQUEMICO

AFASIA GLOBAL

PRAXIA

Es la capacidad de ejecutar
movimientos aprendidos,
simples o complejos, en
respuesta a estmulos
apropiados, visuales o
verbales.

PRAXIA

EXMEN DE ESTA FUNCIN

Solicitando gestos
Respondiendo a rdenes imitaciones
Valorando la habilidad para manejar
objetos conocidos

Vestirse-desvertirse

Prender un cigarrillo

APRAXIA

Es la incapacidad de ejecutar

movimientos aprendidos, en
respuesta a estmulos
apropiados, en ausencia de
parlisis motora, trastornos de
tono o postura, y/o dficit
sensitivo.

APRAXIAS

Apraxia ideomotora
Apraxia ideatoria
Apraxia constructiva
Apraxia del vestir
Apraxia de la marcha

GNOSIA

Es el conocimiento obtenido por

medio de la elaboracin de
experiencias sensoriales. Cada
experiencia se confronta con otra
ya adquiridas surgiendo el
reconocimiento de rasgos
comunes y particulares que la
singularizan.

AGNOSIA
Es

la incapacidad de
dicho reconocimiento.

AGNOSIA
Agnosia

tactiles:
asteriognosia
Agnosia auditivas
Agnosias del esquema
corporal
Agnosia visuales

BIBLIOGRAFA

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