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Kinetic

Control:
Regin Lumboplvica.

Camila Silva Villegas.


Practicas de Especialidad CET.
Kinesiologa y
Rehabilitacin.
20 de Junio, 2013.
Arica, Chile.

Introduccin:

Regin Lumboplvica

Relacin
dolor lumboplvico /
alteraciones del patrn de
reclutamiento muscular y el
control motor durante la
realizacin de un movimiento
funcional y tareas de control
postural.

Estabilidad
Lumboplvica

Control de la
disfuncin.
=
Disociacin de
movimientos.

Evaluacin:
Identificacin del
Sitio y Direccin
del UCM.
(S y MS).

Reentrenamient
o Muscular
Especfico.

Kinetic
Control:
Pruebas de
Control de la
Flexin Lumbar

T1 - DE PIE: PRUEBA DE INCLINACION


DE TRONCO HACIA ADELANTE.

Evala la capacidad de disociacin activa, control


de la flexin lumbar y la inclinacin plvica
posterior, al inclinarse hacia adelante con flexin
de caderas en bipedestacin.

Procedimiento:

1
Control de la
posicin neutral
lumbosacra
Palpacin de las
apfisis espinosa de
L2, L5 y S2.

1) Posicin Inicial:
Columna lumbar y pelvis
en posicin neutral.

2) Inclinacin hacia
adelante activa en
flexin de caderas,
mientras que controla
la columna lumbar y la
pelvis.

T1 - DE PIE: PRUEBA DE INCLINACION DE


TRONCO HACIA DELANTE

Punto de
Referencia: 50

de inclinacin
hacia delante.

Reentrenamiento
con soporte parcial.

Movimiento de Flexin Incontrolado


Sntomas relacionados con la

flexin en la columna lumbar.

Durante la flexin activa de

las caderas, la columna


lumbar empieza a flexionar
antes de alcanzar los 50.

Movimiento incontrolado de

flexin a nivel segmentario.

Movimiento incontrolado de

hiperflexin multisegmentaria.

CORRECCI
N

Reentrenamiento Retroalimentacin

Auto-palpacin de la alineacin
lumbosacra durante la correccin.

T2 CUATRO APOYOS: PRUEBA


DEL IMPULSO DE LA ESPALDA .
Evala la habilidad disociar activamente y

controlar la flexin e inclinacin plvica


posterior a travs de la flexin de rodillas
(en posicin de cuatro apoyos), con la
columna lumbar y la pelvis en alineacin
neutra, al realizar un impulso con la
espalda hacia atrs.

Posicin
Inicial

Punto de referencia:
Flexin de Cadera a 120.

Control Lordosis Lumbar


Neutra
L2, L5, y S2

Reentrenamiento del Control de


la Flexin.

T3 - DECUBITO SUPINO:
PRUEBA DE DOBLE
ELEVACION DE PIERNA.
Evala la habilidad para controlar

activamente la disociacin de la
flexin lumbar y la inclinacin
plvica posterior cuando se elevan
ambos pies estando en una
posicin decbito supino.

Procedimiento:

Unidad de Presin
(Retroalimentacin)

Posicionamiento de la
Unidad de presin
centrado en L3 en medio

Procedimiento:

Posicin inicial

1) Alineacin Neutral de
Columna Lumbar y Pelvis.

Presin Base de 40 mmHg.


2) Elevacin de ambas
pierna hasta 90 de
flexin de cadera.

3) Se indica mantener
posicin 5 segundos.

Movimiento de Flexin Incontrolado

Sntomas relacionados con la

flexin en la columna lumbar.

Durante la flexin activa de las

caderas, la columna lumbar


empieza a flexionar antes de
alcanzar los 90 de flexin de
cadera.

Disminucin mayor a 10 mmHg

= flexin de tronco.

Aumento mayor a 10 mmHg =

inclinacin plvica posterior =


sobreactivacin del recto abdominal
o desbalance en el multifido.

CORRECCI
N

Procedimiento:
T3.1 Facilitacin del Multfido.
Inhalar y exhalar
manteniendo la caja
torcica y el esternn
hacia la camilla.

La lordosis lumbar
debera aumentar
ligeramente y la
presin disminuir
5 a 10 mmHg.

Esttica diagonal: Oposicin isomtrica a la


presin manual en la rodilla.
1) Facilitacin del Multfido.
2) Lentamente elevar
una rodilla hacia la
mano opuesta y
empujar
isomtricamente en
lnea diagonal uno
contra el otro.
3) Empujar por 10 seg. y
repetir 10 veces.

Nota:
Nota: Tan
Tan pronto
pronto se
se registre
registre
se
debe
detener
y
volver
se debe detener y volver a
a
inicial.
inicial.

de
de la
la P
P
la
posicin
la posicin

Elevacin diagonal del taln: Presin manual


isomtrica + elevacin del segundo taln.
1) Facilitacin del Multfido.
2) Lentamente elevar
una rodilla hacia la
mano opuesta y
empujar
isomtricamente en
lnea diagonal uno
contra el otro.
3) Elevar lentamente el
segundo taln.
4) Mantener posicin 10
seg. y repetir 10 veces.

Nota:
Nota: Tan
Tan pronto
pronto se
se registre
registre
se
debe
detener
y
volver
se debe detener y volver a
a
inicial.
inicial.

de
de la
la P
P
la
posicin
la posicin

Alternar piernas y apoyo del taln.


(Sahrmann nivel 1)

1) Facilitacin del Multfido.

Posicin
Posicin Inicial
Inicial

3) Elevar lentamente el segundo


taln. (90)

2) Lentamente elevar un
pie.

4) Lentamente bajar un taln y


levantarlo nuevamente a la

Gracias.

Continuar.

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