HISTORIA

CLINICA
PADECIMIENTO ACTUAL

PADECIMIENTO ACTUAL
LO INICIA HACE 8 MESES AL
PRESENTAR DOLOR TIPO ARDOROSO
EN AMBOS MIEMBROS PELVICOS
PRINCIPALMENTE EN REGION
PLANTAR, LO REFIERE POSTERIOR A
CARGAR MULTIPLES OBJETOS
PESADOS EN SU CASA AL ESTAR
REALIZANDO UNA MUDANZA, LO
REFIERE COMO SENSACION DE
QUEMADURA,SIN IRRADIACIONES,EL
CUAL AUMENTA CON LA ACTIVIDAD

PADECIMIENTO ACTUAL
ESCALA AL DOLOR DE 0 A 10 IGUAL
A 9,DE PREDOMINIO VESPERTINONOCTURNO,SE PRESENTA
DIARIAMENTE EN FORMA
INTERMITENTE,LLEGA A SER
INCAPACITANTE PARA
ACTIVIDADES DE LA VIDA
DIARIA,AS MISMO REFIERE
DISMINUCION DE SU ACTIVIDAD
FISICA, CEDE CON INGESTA DE
ANTI-INFLAMATORIOS DEL TIPO DE
NAPROXEN 1 TAB AL DIA DOSIS

PADECIMIENTO ACTUAL
EL DOLOR PERSISTE HASTA EL
MOMENTO ACTUALA SIN
MODIFICACIONES Y NO HAY CAUSA
QUE LO DESAPAREZCA,AS MISMO
PRESENTA EDEMA BIMALEOLAR DE
PREDOMINIO VESPERTINO QUE
DISMINUYE AL ELEVAR AMBAS
EXTREMIDADES
PELVICAS,AUMENTA AL ESTAR DE
PIE O EN POSICION DE SENTADA
POR PERIODOS PROLONGADOS, SE
REFIERE INCREMENTO DE PESO

SINTOMAS GENERALES
NIEGA: FIEBRE, ASTENIA,
ADINAMIA, MODIFICACIONES DEL
HAMBRE, HIPOREXIA, ANOREXIA,
HIPEREXIA, LASITUD