Fisiologa humana

Tallo Cerebral

Equipo:
Gamboa Contreras Alain
Padilla Rojas Luz Daniela

Tronco enceflico
Es la parte ms caudal y
filogenticamente la ms vieja del
cerebro.

Organizacin Anatmica
Se subdivide en tres partes:
Mesencfalo
Puente o protuberancia
Bulbo raqudeo.

Mesencfa
lo

 Est unido al diencfalo.

Anterior: Contiene dos columnas
denominadas pednculos cerebrales.
Posterior: Contiene cuatro pequeas
masas colocadas por pares 2I y 2S
1. Lmina cuadrigmina

Tubrculos
Tubrculos
superiores: Control
de movimientos
reflejo de ojos, cuello
y cabeza en
respuesta a
estmulos visuales.

Tubrculos
Tubrculos
inferiores:
Control de
movimientos
reflejo de ojos,
cuello y cabeza
en respuesta a
estmulos
auditivos.

Protuberanci
a anular

Protuberancia anular
Une a los hemisferios del cerebelo
con mesencfalo, diencfalo y
mdula espinal.
Tiene ncleos relacionados con el
control de la respiracin.
Contiene fibras ascendentes,
descendentes y transversas.

Bulbo
raqudeo

 Conecta el mesencfalo con la

mdula espinal.

 Incluye ncleos de funciones

viscerales autnomas.
Centro:
1. Inhibidor cardiaco
2. Respiratorio
3. Vasoconstrictor

 Incluye ncleos de estaciones de

relevo sensoriales y motoras.
Ncleos: Goll, Burdach, Olivar

Funciones generales
Contiene ncleos de diez de los doce
nervios craneales.
Participa en el control motor.
Participa en el control del despertar, la
vigilia y el sueo.
Se encarga de controlar la respiracin, la
funcin visceral, la vigilia y el sueo, el
equilibrio, el tono postural, el sostn del
cuerpo contra la gravedad, y de generar
muchos patrones motores estereotipados.

Las tres regiones del tronco del encfalo

comparten una organizacin bsica.
Techo (tectum)
Tegmento
Segmentos basilares

Techo
Centro de integracin de
comportamientos reflejos asociados
con la audicin y la visin.
En el puente y en el bulbo raqudeo,
el techo no tiene tejido nervioso
funcional.

Tegmento
Constituye el rea central del mesencfalo, de la protuberancia
y del bulbo raqudeo, y contiene haces ascendentes y
descendentes.
Contiene los ncleos motores y sensitivos de los pares
craneales (del III al XII).
Contiene los ncleos motores suplementarios
extrapiramidales, la formacin reticular y los ncleos de la
oliva bulbar.
En el tegmento se encuentra la formacin reticular, que
rellena el intersticio entre los ncleos de los nervios craneales,
las olivas y las vas ascendentes y descendentes

Formacin reticular
Es un conglomerado de grupos celulares
con conexiones y funciones muy diversas.
Por su arquitectura, conexiones y
funciones, se distinguen tres zonas
longitudinales:
Lateral
Medial
Ncleos del rafe.

Zona lateral
Constituida por pequeas neuronas con
axones cortos
Es una zona principalmente aferente.
Integra conexiones reflejas entre los ncleos
de los nervios craneales sensoriales y motores
Recibe estmulos aferentes de los sistemas
ascendentes desde la mdula espinal y de los
sistemas descendentes desde la corteza.

Zona medial
Recibe informacin de interneuronas
de la zona lateral
Posee neuronas ms grandes que
proyectan sus axones a la mdula
espinal, al cerebelo, el hipotlamo y
la corteza cerebral.

Ncleos de Rafe
Son un conjunto de grupos nucleares localizados en la
lnea media desde el mesencfalo al bulbo raqudeo
que reciben aferentes de la corteza cerebral, el
hipotlamo, y desde otras reas de la formacin
reticular.
Las proyecciones eferentes son especiales debido a
que son serotoninrgicas y cada axn se ramifica
extensamente y alcanza grandes porciones del SNC.
Tienen una accin inhibitoria sobre la transmisin
central de estmulos procedentes de nociceptores.

Segmentos basilares
Estn por delante del tegmento y
contienen fibras descendentes:
corticoespinales, corticopontinas y
corticobulbares.
El segmento basilar del puente
contiene ncleos que reciben los
tractos corticopontinos para proyectar
desde ellos al cerebelo.

Los nervios craneales

Son numerados en un orden
rostrocaudal de acuerdo con el lugar
donde emergen.
Los ncleos y puntos de entrada y
salida de 10 de los 12 nervios
craneales se encuentran en el tallo
cerebral

Componentes de los nervios

craneales
Algunos nervios craneales slo contienen fibras
aferentes (sensitivas), que tienen su soma en los
ganglios perifricos, y sus axones entran al
tronco enceflico para sinaptar con un ncleo
de relevo.
Otros slo fibras eferentes (motoras), que se
originan en los ncleos motores del tronco
enceflico.
Algunos ambos tipos de fibras.

PATOLOGA

Patologa
Debido a que es una estructura
compacta en la que hay una gran
densidad de ncleos y vas nerviosas,
una pequea lesin puede causar
dao en varias estructuras.
Focales
Regionales
Extensas

Lesiones Focales
Daan con frecuencia componentes
eferentes y aferentes de los ncleos
de los nervios craneales.
Afectan con frecuencia a las vas
motoras descendentes o las vas
sensoriales ascendentes

 Lesiones mesenceflicas Disfuncin

del motor ocular comn (III)
Lesiones en la protuberancia
Afectacin del trigmino (V), el facial
(VII) y/o del motor ocular externo (VI)
Las lesiones en el bulbo raqudeo
afectan al hipogloso (XII).

Sndrome Wallenberg
Es debido a una insuficiencia vascular en
el territorio de la arteria cerebelosa
posteroinferior que irriga una porcin del
bulbo raqudeo.
Sntomas: prdida de la sensibilidad de la
cara, hipotona y disfagia probablemente
por prdida de la funcin del ncleo
ambiguo o de las fibras perifricas de los
nervios craneales IX, X y XI

Sndrome Millard Gubler

Causado por lesin vascular del
puente.
Sntomas: parlisis facial, hemipleja
contralateral y prdida de la
sensacin de vibracin y
propiocepcin del brazo y la pierna
contralateral.

Sndrome Mbius
Se caracteriza por parlisis facial
congnita y parlisis bilateral del
nervio motor ocular externo.
probablemente causado luego de
una necrosis isqumica en el
tegmento de la protuberancia, que
involucra al ncleo del nervio motor
ocular externo y al ncleo del facial.

Lesiones regionales
Anomalas congnitas que se ubican
en una regin o rea especfica del
tronco enceflico.
Sndrome Joubert
Enfermedad de carcter gentico, que
presenta hipotona, hiperapnea. Y
movimiento anormal de los ojos.

Malformacin Arnold-Chiari
Desplazamiento inferior del bulbo
raqudeo.
Elongacin y adelgazamiento de la
porcin superior del bulbo raqudeo y
de la porcin inferior del puente.

Hipoplasia pontocerebelosa

Lesiones Extensas
Asfixia perinatal.
Lesin columnar que se extiende
desde el diencfalo a la mdula
espinal cervical, a travs del tegmento
del mesencfalo, de la Protuberancia y
del bulbo raqudeo.
Afecta principalmente a neonatos.

Enfermedades metablicas
congnitas
Las enfermedades metablicas
congnitas pueden dividirse
fundamentalmente en dos grandes
grupos:
Por cmulo de un producto txico
por defecto de un producto energtico.

 Cursan con deterioro progresivo de la

vigilia (letargia-estupor-coma)
Se pueden observar trastornos
funcionales del tronco del encfalo.
Cuando la encefalopata metablica
es grave, puede observarse depresin
o ausencia de reflejos integrados en el
tronco y trastornos de la respiracin
como hiperpnea o apnea.