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Bsico
Cruz Roja Mexicana
Delegacin Lzaro Crdenas
Tlalnepantla Mxico
Instructor Len Martin Gonzlez Snchez
Evaluacin Inicial.
Evaluacin de la Escena.
Evaluacin del Paciente.
Activacin del SMU.
Soporte Bsico de Vida.
Obstruccin de la Va Area.
Reanimacin Cardio Pulmonar.
Signos Vitales Basales.
Hemorragias y Heridas.
Quemaduras.
Lesiones musculo esqueltico y Enferulamiento.
Inmovilizacin y Transporte de Lesionados.
OBJETIVO GENERAL
Primer Respondiente
QU ES UN
PRIMER
RESPONDIENTE?
Primer Respondiente
El Primer respondiente: es la primera persona que tiene
contacto con la victima en la atencin de su lesin o
enfermedad.
Es el intermediario entre el victima y el SMU.
Puede no ser un profesional de la salud.
Es el encargado de:
1. Activar al Servicio Mdico de Urgencia, conocido en los
medios urbanos como Servicio Metropolitano de Urgencias.
2. Aplicar los primeros auxilios.
Primer Respondiente
Actividades del Primer Respondiente
EVALUACION DE LA ESCENA
Si esta consciente .
Respira .
Tiene pulso y/o esta sangrando .
ATIENDA
ATIENDA
Conforme al Protocolo de Atencin del:
A
B
C
D
E
(A)VIA AEREA :
2 TECNICAS
Levantamiento Mandibular :
Sospecha de Lesin Espinal
Mandbula se mueve hacia
adelante y hacia arriba
Cabeza y Cuello se
mantienen en alineacin
Cuidando el pudor !
Obstruccin de la Va Area
Es cuando el conducto, que transporta aire a los pulmones
queda bloqueado por un objeto slido o lquidos.
TIPOS DE OBSTRUCCIN:
Leve.-
Grave.-
Consciente:
Inconsciente:
Desobstruccin de la Va Area :
Con Maniobra de Hemlich
Cuantas veces las que sean necesarias
hasta la desobstruccin
O llegue el SMU
Casos Especiales:
Mujer embarazada: esta maniobra de
desobstruccin consciente o inconsciente las
compresiones se darn en medio del trax a la
altura de las tetillas.
Persona obesa: en el paciente consciente es
recomendable colocarlo de pie recargado de
espalda a una superficie rgida y frente a el
efectuar las compresiones.
Auto desobstruccin: Utilizar el respaldo de una
silla, escritorio o mueble para poder ejercer las
compresiones.
Causas
Determinar si responde
NO responde: activar el SMU
Abrir la va area y revisar cavidad oral.
Ataque cardiaco
Sobredosis de drogas
No respira
Descargas elctricas
Dar 2 insuflaciones
Hemorragia grave
Choque
Trauma etc.
POSICIN DE RECUPERACION
Respiracin artificial
Se utiliza en pacientes que han dejado de respirar pero
tiene pulso. Aunque este dura solo unos minutos y en la
actualidad se maneja el protocolo de reanimacin Cardio
pulmonar.
( Inconsciente )
RESPIRACION DE SALVAMENTO
Se ocupa cuando el
paciente tiene
bradipnea o no ventila.
1 insuflacin cada 5
segundos 12 veces en
1 minuto.
30 seg.
30 seg.
= 1 min.
Ejemplo 8 x 2 = 16
Contar
30 segundos
Multiplique X 2
30 seg. 30 seg.
= 1 min.
Ejemplo 40 x 2 = 80
Contar
30 segundos
Multiplique X 2
Diastlica:
Es la presin ejercida contra las paredes de una
arteria cuando el ventrculo izquierdo se est en
reposo.
o moteada
Ciantica
Rojiza
Amarilla
Infantes / Nios
HERIDAS
Es la perdida de continuidad del tejido
exceptuando el seo, y muy frecuentemente
son acompaadas de hemorragias.
TIPOS DE HERIDAS
Abrasin
Contusiones
Cortante
Punzantes.
Penetrantes
Avulsivas
Laceracin
Aplastamiento
Mordedura
Evisceracin
HX por PAF
HX por explosin
TIPOS DE HERIDAS
Amputaciones:
Total : Una parte del cuerpo se desprende
totalmente.
Parcial : En la que se desprende ms del
50%
Dedo de guante: Donde es desprendida
nicamente la piel..
CONTUSION
ABRASIONES
CORTANTES
LACERACION
AVULSION
PENETRANTE
PENETRANTE
EMPALAMIENTOS
EVISCERACION
HX POR P.A.F.
MORDEDURA
APLASTAMIENTO
HERIDAS ELECTRICAS
TRATAMIENTO
ASMU
Mantener ABC
Aplicar Asepsia y Antisepsia
Evitar el Estado de Choque
Monitoreo se Signos Vitales.
Si hay amputacin, meter el rea afectada en
una bolsa y esta a su vez en una bolsa con hielos
HEMORRAGIAS
Es la salida de sangre fuera del rbol vascular :
ARTERIAL:
El tipo de sangre es rojo y claro, y sale de acuerdo
a las contracciones del corazn.
VENOSA:
Sangre de rojo oscuro, casi prpura sale
continuamente.
CAPILAR:
La sangre emana lentamente y es producida
generalmente por abrasiones.
Arterias y Venas
Hemorragia Interna
Evaluacin Inicial
Evaluar la va area, respiracin y circulacin
Evaluar el estado mental
Atender hemorragias externas
Hemorragia Interna
Signos y Sntomas Tardos (Hipoperfusin)
Hemorragia Interna
Signos y Sntomas
Hemorragia Externa
Hemorragia Externa
Atencin Mdica de Emergencia
Aislamiento a sustancias corporales
Presin directa sobre el sitio de
sangrado
Elevacin de la extremidad lesionada
Usar puntos de presin indirecta si la
presin directa no es suficiente
Hemorragia Externa
Atencin Mdica de Emergencia
Inmovilizar extremidades lesionadas
Usar un torniquete como ltimo recurso
Tratar el estado de shock
Tratamiento
Presin directa.
Elevacin del miembro afectado.
Presin indirecta.
Crioterapia.
Presin Directa
Presin directa a la
hemorragia.
Poner gasas y no retirar
estas una ves ya
colocadas.
Colocar un vendaje
compresivo
Presin Indirecta
Tratamiento
Como ultimo recurso el torniquete se usa siempre y cuando se en una
distancia considerable y sea controlado por uno mismo
Tratamiento
ASMU
Mantener ABC
Evitar el estado de choque
Cohibir la hemorragia
Quemaduras
La Piel: Estructura y Funcin.
Quemaduras y su Clasificacin.
Severidad de las Quemaduras.
Quemaduras Fuego Directo o etc.
Quemaduras Qumicas.
Quemaduras Elctricas.
Complicaciones.
Funciones de la Piel
Barrera contra las infecciones
Protege contra agentes dainos
Asla y protege estructuras subyacentes
Regula la temperatura del cuerpo
Transmite las sensaciones
Elimina desechos, agua y sales del
cuerpo
Contiene lquidos necesarios para el
funcionamiento de otros sistemas
Quemaduras y su Clasificacin
La mayora de los paciente
quemados que mueren en el
mbito prehospitalario son a
causa de obstruccin de la va
area, por inhalacin txica o
por otro trauma, y no por la
propia quemadura.
Afecta la epidermis
y la dermis
Quemadura de Espesor
Total
Afecta todas(3er
las capas
y
Grado)
puede llegar a msculo,
hueso u rganos
La Severidad de la Quemaduras se
Basan en ?
Profundidad
Superficie corporal quemada
Ubicacin
Edad
Enfermedades previas
Fuente de la quemadura
Quemaduras Qumicas
Quemaduras Qumicas
Identifique si en realidad si es un
Material Peligroso ( Gua SETIQ )
Quemaduras Qumicas
Atencin Mdica de Emergencia
Quemaduras Elctricas
No toque al paciente si aun est en contacto
con la fuente elctrica, o si existe duda
acerca del posible contacto
No intente retirar al paciente de la fuente
elctrica, amenos que cuenta con el equipo
y entrenamiento apropiados
Contacte al personal entrenado para el
rescate
Quemaduras Elctricas
Recuerde Lneas Areas y Subterrneas
manejan el mismo Voltaje (23,000)
La corriente domestica (120 Volts) y la
trifsica o Industrial (240 volts) pueden
generar que la victima permanezca sujeto al
cable por la contraccin muscular
La corriente de Alta Tensin por el arco
elctrico arroja a la victima lejos de la lnea
de forma violenta.
Quemaduras Elctricas
respiratorio, envenenamiento,
compromiso debido a la inhalacin de vapores
nocivos
Restriccin de la expansin torcica
corazn
Aumento
de permeabilidad capilar y
disminucin de lquidos en los vasos
Edema
Shock
nervioso
Dolor
importante
Formacin
estrs
de lceras debido al
Tratamiento
ASMU
Si es seguro, retirar a la persona de la fuente
que esta provocando la lesin.
Descargar a la persona (elctrica por alta
tensin) o quitarle la ropa (qumicas)
Mantener controlado el ABC
De inmediato, colocar apsitos hmedos las
quemaduras NO FRIOS
Mantener la temperatura.
Mostaza mayonesa.
No colocar limn.
No colocar huevo.
No reventar flictemas
LESIONES
MUSCULOESQUELTICO
Sistema Msculo-Esqueltico
Da forma al cuerpo
ESTRUCTURA LIGAMENTOS Y
TENDONES
Ligamentos conectan a los hueso o articulacin
Sistema Esqueltico
Tipos de Lesiones
Msculo-Esquelticas
Fractura
Torcedura
Esguince
Dislocacin
Mecanismos de Lesin
Tipos de Fracturas
Ferulacin -- Propsitos
Prevenir la movilidad de :
Fragmentos de hueso
Extremos seos
Articulaciones dislocadas
Ferulacin -- Propsitos
Minimizar complicaciones
Dao a msculos, nervios y vasos sanguneos
Conversin de lesin cerrada en lesin abierta
Restriccin del flujo sanguneo
Sangrado excesivo
Dolor/Parlisis
Equipo de Ferulacin
Rgido
Traccin
Presin (inflable)
Improvisado
Cabestrillo y Fijacin
Tipos de Frulas
Coloque el Cabestrillo
Forme el Cabestrillo
Asegure el Cabestrillo
Extendido
LESION DE BRAZO
LESIONES PELVICAS
Frulas lesin
plvica con
DNAC
Frula Rgida
para lesin de
cadera
Inmovilizacin de
tobillo y pie con
cobija enrollada
Inmovilizacin y Traslados
Preguntas O Dudas
Gracias
ESTADO DE CHOQUE
( SHOCK )
choque redistribuyendo la
sangre de las reas de menor
necesidad a las de mayor
requerimiento (esto explica el
orden de presentacin de los
signos y sntomas)
ESTADO DE CHOQUE
( SHOCK )
Causas
Prdida de lquidos
Falla de Bomba
Vasodilatacin
Hipoxia (oxigenacin
ESTADO DE CHOQUE
( SHOCK
)
Tipos
Hipovolmico
Neurognico
Anafilctico
Cardiognico
Sptico
ESTADO DE CHOQUE
( SHOCK )
Estadios
Compensado
Progresivo
(descompensado)
Irreversible
ESTADO DE CHOQUE
( SHOCK )
El Ciclo Continuo del
Shock
ESTADO DE CHOQUE
(
SHOCK
)
Antecedentes y Exploracin Fsica
Enfocada
Monitorizar por signos y
sntomas de shock
Evaluar en busca de sangrado
externo o interno si el paciente
exhibe signos de shock
Monitorear la perfusin
ESTADO DE CHOQUE
( SHOCK )
Signos y Sntomas
Estado Mental :
Inquietud
Ansiedad
Alteracin del estado
ESTADO DE CHOQUE
( SHOCK )
Signos y Sntomas
Perfusin perifrica y de la piel
Piel plida, fra y pegajosa
Pulsos perifricos dbiles,
filiformes o ausentes
Llenado capilar > 2 segundos a
temperatura ambiental normal
ESTADO DE CHOQUE
(
SHOCK
)
Signos y Sntomas
Signos Vitales
Aumento de frecuencia cardiaca
con pulso
dbil y filiforme (temprano)
Aumento de frecuencia
respiratoria (profunda o
superficial, laboriosa o irregular)
ESTADO DE CHOQUE
(
SHOCK
)
Signos y Sntomas
Otros Signos y Sntomas
Dilatacin de pupilas
Sed marcada
Nusea y vmito
Palidez con cianosis de los
ESTADO DE CHOQUE
(
SHOCK
)
Tomar precauciones de
aislamiento a sustancias
corporales
ESTADO DE CHOQUE
( SHOCK )
Mantener la va area
ESTADO DE CHOQUE
(
SHOCK
)
Atencin Mdica de
Emergencia
ESTADO DE CHOQUE
( SHOCK
)
Atencin Mdica
de Emergencia
ESTADO DE CHOQUE
(
SHOCK
)
Atencin Mdica de
Emergencia
Transportar de inmediato
ESTADO DE CHOQUE
( SHOCK )
Atencin Mdica de
Emergencia
Frular sitios de sospecha de
lesin sea o
articular
No retrasar el transporte
Puede usarse una tabla larga para
frular la
ESTADO DE CHOQUE
( SHOCK )
ESTADO DE CHOQUE
( SHOCK )
Perfusin inadecuada de las
clulas con oxgeno y nutrientes
Remocin inadecuada de
productos metablicos de
desecho