ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK

PENGKAJIAN PSIKSOSIAL DAN SPIRITUAL

Aenur Habri Setyawan

Angesti Cahyani
Donny Prastyo
Genes Pangestu
Nanda Aulia
Nia Nur Oktaviani
Nurul Rachma Sari
III A REGULER

LANDASAN TEORI
1. Perubahan-perubahan mental/

psikologis
Faktor-faktor yang mempengaruhi perubahan
mental adalah :
a. Pertama-tama perubahan fisik, khususnya
organ perasa. Kesehatan umum
b. Tingkat pendidikan
c. Keturunan (herediter)
d. Lingkungan
e. Gangguan saraf panca indra, timbul
kebutaan dan
ketulian
g. Gangguan konsep diri akibat kehilangan
jabatan
h. Rangkaian dari kehilangan yaitu kehilangan

i.

Hilangnya kekuatan dan ketegapan fisik, perubahan

terhadap gambaran diri dan perubahan konsep diri

j.

Perubahan kepribadian yang drastis keadaan ini

jarang terjadi lebih sering berupa ungkapan yang
tulus dari perasaan seseorang, kekakuan mungkin
oleh karena faktor lain seperti penyakit-penyakit.

k.

Kenangan (memory) ada dua : 1) kenangan jangka

panjang, berjam-jam sampai berhari-hari yang lalu,
mencakup beberapa perubahan, 2) Kenangan jangka
pendek atau seketika (0-10 menit), kenangan buruk.

l.

Intelegentia Quation : 1) tidakberubah dengan

informasi matematika dan perkataan verbal, 2)
berkurangnya penampilan,persepsi dan keterampilan
psikomotorterjadi perubahan pada daya
membayangkan, karena tekanan-tekanan dari faktro
waktu.

II. Spiritualitas
Spiritual adalah keyakinan dalam
hubungannya dengan yang maha kuasa
dan maha pencipta (hamid,1999).
Spiritual sesuatu yang dirasakan tentang
diri sendiri dan hubungan dengan orang
lain, yang dapat diwujudkan dengan sikap
mengasihi orang lain,baik dan ramah
terhadap orang lain, menghormati setiap
orang untuk membuat perasaan senang
seseorang. Spiritual adalah kehidupan,
tidak hanya doa, mengenal dan mengakui
tuhan (nelson,2002).

Karakteristik spiritual
a. Hubungan diri sendiri
Merupakan kekuatan dari dalam diri
seseorang.
b. Hubungan dengan orang lain
Hubungan ini terdiri atas harmonis dan tidak
harmonisnya hubngan dengan orang lain.
c. Hubungan dengan alam
hubungan seseorang dengan alam yang
meliputi pengetahuan tentang tanaman,
pohon, margasatwa,iklim dan berkomunikasi
dengan alam serta melindungi alam tersebut
(kozier, Erb, Blais & Wilkinson,1995).

d. Hubungan dengan tuhan

Melputi agama maupun agamais
menyangkut sembahyang dan
berdoa, keikutsertaan dalam
kegiatan ibadah, perlengkapan
keagamaan, serta bersatu
dengan alam (kozier, Erb, Blais &
Wilkinson,1995).

Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Spiritual

Menurut Taylor (1997) dan Craven & Hirnle

(1996) dalam Hamid (2000), faktor penting yang
dapat mempengaruhi Spiritual seseorang
adalah :

a. Tahap perkembangan
Spiritual berhubungan dengan
kekuasaan non material, seseorang
harus memiliki beberapa kemampuan
berfikir abstrak sebelum mulai mengerti
spiritual dan menggali suatu hubungan
dengan yang Maha Kuasa.

b. Peranan keluarga penting dalam

perkembangan Spiritual individu.
Tidak begitu banyak yang diajarkan
keluarga tentang Tuhan dan agama. Oleh
karena itu keluarga merupakan lingkungan
terdekat dan dunia pertama dimana
individu mempunyai pandangan,
pengalaman tehadap dunia yang diwarnai
oleh pengalaman dengan keluarganya
(Taylor, Lillis & LeMone, 1997).
c. Latar belakang etnik dan budaya
Sikap, keyakinan dan nilai dipengaruhi oleh
latar belakang etnik dan sosial budaya

d. Pengalaman hidup sebelumnya

Pengalaman hidup baik yang
positif maupun negatif dapat
mempengaruhi Spiritual sesorang
dan sebaliknya juga dipengaruhi
oleh bagaimana seseorang
mengartikan secara spiritual
pengalaman tersebut (Taylor, Lilis
dan Lemon, 1997).
e. Krisis dan perubahan
Krisis dan perubahan dapat
menguatkan kedalam spiritual

f. Terpisah dari ikatan spiritual

Menderita sakit terutama yang bersifat
akut, sering kali membuat individu merasa
terisolasi dan kehilangan kebebasan
pribadi dan sistem dukungan sosial
g. Isu moral terkait dengan terapi
Pada kebanyakan agama, proses
penyembuhan dianggap sebagai cara
Tuhan untuk menunjukan kebesaran-Nya,
walaupun ada juga agama yang menolak
intervensi pengobatan (Hamid, 2000).

Perkembangan spiritual pada

lansia
lansia mempunyai lebih banyak waktu untuk
kegiatan agama dan berusaha untuk mengerti
agama dan berusaha untuk mengerti nilai-nilai
agama yang diyakini oleh generasi muda.
Perasaan kehilangan karena pensiun dan tidak
aktif serta menghadapi kematian orang lain
(saudara, sahabat)menimbulkan rasa kesepian dan
mawas diri. Perkembangan filosofis agama yang
lebih matang sering dapat membantu orang tua
untuk menghadapi kenyataan, berperan aktif
dalam kehidupan dan merasa berharga serta lebih
dapat menerima kematian sebagai sesuatu yang
tidak dapat ditolak atau dihindarkan (Hamid,
2000).

PENGKAJIAN
A.
1.

2.

3.

PSIKOLOGIS
Dilakukan saat berkomunikasi untuk
melihat fungsi kognitif termasuk daya
ingat, proses fikir
Perlu dikaji alam perasaan, orientasi
terhadap realitas , kemampuan dalam
menyelesaikan masalah.
Perubahan umum yang terjadi :
a.
b.
c.
d.

Penurunan daya ingat

Proses pikir lambat
Adanya perasaan sedih
Merasakan kurang perhatian

4.

Hal hal yang perlu dikaji meliputi

a. Apakah mengenal masalah masalah
utamanya
b. Apakah optimis mengandung sesuatu dalam
kegiatan
c. Bagaimana sikapnya terhadap proses
penuaan
d. Apakah merasa dirinya dibutuhkan atau tidak
e. Bagaimana mengatasi , masalah atas stress
yang dialami
f. Apakah mudah untuk menyesuaikan diri
g. Apakah usila untuk menyesuikan diri
h. Apakah usila menggali kegagalan
i. Apakah harapan searang dan dimasa yang
akan datang , dll.

B. SOSIAL EKONOMI
1.

2.
3.
4.

Bagaimana lansia membina keakraban dengan teman

sebaya maupun dengan lingkungan dan bagaimana
keterlibatan lansia dalam organisasi sosial .
Penghasilan yang diperoleh
Perasaan sejahtera dalam kaitannya dengan sosial
ekonomi .
Hal hal yang perlu dikaji ,antara lain :
a. Kesibukan lansia dalam mengisi waktu luang .
b. Sumber keuangan .
c. Dengan siapa yang ia tinggal .
d. Kegiatan organisasi sosial yang diikuti
e. Pandangan lansia terhadap lingkungannya
f. Berapa sering lansia berhubungan dengan orang lain
diluar rumah
g. Siapa saja yang bisa mengunjunginya
h. Seberapa besar ketergantungannya
i. Apakah dapat menyalurkan hobi atau keinginan
dengan fasilitas yang ada

C. SPIRITUAL
Keyakinan agama yang dimiliki
dan sejauh mana keyakinan
tersebut dapat diterapkan.
2. Hal hal yang perlu dikaji
antara lain
a. Kegiatan ibadah setiap hari
b. Kegiatan keagamaan
c. Cara menyelesaikan masalah
( Doa )
d. Terlihat sabar dan tawakal
1.