Presentacin

SISTEMA RESPIRATORIO
1. Ventilacin y mecnica respiratoria
2. Intercambio y transporte de gases
3. Regulacin de la respiracin

Funciones del aparato

respiratorio
o Distribucin del aire
o Intercambio de gases (O2 y CO2)

o
o
o
o
o

Filtrar, calentar y humidificar el aire que respiramos

Regulacin del pH (reteniendo o eliminando CO2)
Regulacin de la temperatura (por prdida de agua)
Conversin/produccin de hormonas en el pulmn
Produccin del sonido (lenguaje oral)

Concepto de respiracin
Respiracin celular:

Interaccin intracelular del O2 con molculas

para producir CO2, H2O y energa

Respiracin externa:

Movimiento de gases entre el ambiente y las

clulas del organismo.
Se lleva a cabo por los sistemas respiratorio
y circulatorio.
Es a la que nos referiremos a partir de ahora

Etapas de la respiracin
1. Intercambio de aire entre la atmsfera y los
alvolos pulmonares: VENTILACIN
2. Intercambio de O2 y CO2 entre el aire del alveolo y
la sangre
3. Transporte de gases en la sangre (circulacin
pulmonar y sistmica)
4. Intercambio de O2 y CO2 entre la sangre y las
clulas

Etapas de la respiracin
Atmsfera
O2 CO2
Alvolos
pulmonares O2

O2

Ventilacin: intercambio de
aire, entre la atmsfera y
los alvolos pulmonares

Intercambio de O2 y CO2
entre el aire del alveolo y
la sangre

Transporte de O2 y CO2
entre los pulmones y los
tejidos

Intercambio de O2 y CO2
entre la sangre y los tejidos

CO2

CO2

Circulacin
pulmonar

Corazn

Circulacin
sistmica
O2

O2 + glucosa

CO2

CO2 + H2O + ATP

Clula

Respiracin celular

Anatoma del sistema respiratorio

Zona de conduccin:
Funcin de calentar,
limpiar, humedecer

Epitelio ciliado de la trquea

Cilios
Clulas
Secretoras
de moco

Zona respiratoria:
Funcin de
intercambio de gases

Z.Resp

Zona de conduccin

Vas respiratorias

Alveolos
Bronquiolo
respiratorio
Capilares
Capilares

Saco
alveolar

Clula tipo I
Clula tipo II

Macrfago

Fibras elsticas

La unidad alveolo-capilar es el lugar donde se efecta el

intercambio de gases: Membrana respiratoria

Clula alveolar tipo II

Clula alveolar tipo I
Macrfago
Alvolo
Capilar

0.5

eritrocito

Membrana respiratoria

Cavidad torcica y pleuras

Glndulatiroides

Timo

Trquea

La pleura es una membrana de

doble pared que rodea cada
pulmn

Pulmn
derecho

Pulmn
izquierdo
Mediastino

Cada pulmn est encerrado dentro de un saco

pleural independiente.

Pleura
visceral

Pleura
parietal

Placa de torax normal

AE: apfisis espinosas

C: clavcula
BD: bronquio derecho
BI: bronquio izquierdo
BA: botn artico
AP: arteria pulmonar
VCS: vena cava superior
VCI: vena cava inferior
AD: aurcula derecha
VI: ventrlo izquierdo
DD y DI: diafragma derecho
E izquierdo

Sndrome de distrs respiratorio

(ausencia o disminucin del factor surfactante)

Derrame pleural

Neumotrax

Conceptos fsicos
Elasticidad es la capacidad de un tejido para expandirse
y retornar a su situacin original sin deformarse o
romperse.
El aire es una mezcla de gases, cuya presin total es la
suma de las presiones parciales de cada uno de ellos
(Ley de Dalton)
El aire se mueve a favor de gradiente de presiones (se
aplica tambin a presiones parciales de cada gas)
La presin ejercida por un gas es inversamente
proporcional al volumen que ocupa (Ley de Boyle)
P1.V1 = P2.V2

Ley de Boyle

Mecnica ventilatoria
La ventilacin pulmonar es el
movimiento de aire que mueven los
pulmones
La ventilacin pulmonar depende de:

1. Volumen de aire que entra en cada

inspiracin
2. Frecuencia respiratoria

Existen dos movimientos respiratorios: inspiracin

y espiracin

Los msculos respiratorios modifican

el volumen de la caja torcica
Msculos inspiratorios
Diafragma
Intercostales externos,
escalenos,
esternocleidomastoideo

Msculos espiratorios
Intercostales internos
Pared abdominal

Msculos
respiratorios

Inspiracin: Entra aire

Espiracin: Sale aire

Diafragma contrado
el volumen torcico aumenta

Diafragma relajado
el volumen torcico

La inspiracin siempre es un
movimiento activo

La espiracin en general es un
movimiento pasivo

disminuye

Por qu entra y sale el aire de los pulmones?

1. REPOSO

Palveolar

igual que

Patmosfrica

2. INSPIRACION

Palveolar

3. ESPIRACION

menor que

Palveolar

Patmosfrica

mayor que

Patmosfrica

Espirometra

Aire

Agua

Insp. Esp. Insp. Esp.

Volmenes y capacidades
pulmonares
5800
Volume
n (ml)

2800

Final
inspiracin
normal

Volumen
corriente
(500 ml)

Volumen de
reserva
inspiratoria
(3000 ml)

2300

1200

Final
espiraci
n
normal

Volumen
residual (1200
ml)

Tiempo

Volumen
de reserva
espiratoria
(1100 ml)

Capacidad
inspiratoria

Capacidad
pulmonar total

Capacidad vital
4600 ml

Capacidad
residual
funcional

Definiciones
Volumen corriente (VC)
Volumen de aire que intercambiamos en una
respiracin (~0.5 litros en reposo)

Frecuencia respiratoria (FR)

Nmero de respiraciones por minuto (~12
en reposo)

Ventilacin pulmonar (Volumen minuto)

VC x FR
0.5 l/resp x 12 resp/minuto= 6 litros/minuto

La integridad de la pleura es esencial para mantener

expandidos los pulmones y para la mecnica
ventilatoria
Pulmn normal

Neumotrax

Costillas
Cuchillo

Espacio
intrapleural
Pleuras
visceral y
parietal
Diafragma

Pulmn
colapsado
Aire

Pleuras
Visceral y
parietal

Distensibilidad pulmonar
(compliance)
Depende de:
Elasticidad pulmonar
Tensin superficial en los alvolos (papel
del surfactante pulmonar)

Surfactante pulmonar
Clula II. Productora de
surfactante pulmonar

El surfactante
reduce la tensin
superficial en los
alveolos y reduce
la posibilidad de
que el alveolo se
colapse durante
la espiracin

Resistencias pulmonares
Resistencias elsticas (estticas):
dependen de la distensibilidad pulmonar
(elasticidad y tensin superficial) y son las
ms importantes en condiciones normales.

Resistencias areas (dinmicas):

dependen del dimetro de las vas areas y
del flujo de aire. Pueden ser importantes en
patologa por estrechamiento de las vas
(asma, bronquitis crnica,)

Espacio muerto
Parte del
aparato
respiratorio
que no
intercambia
gases con la
sangre

Cambios en la ventilacin con

el ejercicio
El aumento de la ventilacin minuto durante
un ejercicio moderado se produce a costa de
un aumento del volumen, sin apenas
cambios en la frecuencia respiratoria
Cuando se realiza de forma mantenida un
ejercicio intenso se produce un aumento
brusco de la frecuencia respiratoria por
aumento del metabolismo anaerobio.