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PARTES DE UN INSTRUMENTO

PUNTAS.
MANDBULAS.
CAJA DE TRABA.
MANGO.
CREMALLERAS.
ANILLAS.

MANDBULAS

CAJA DE TRABA

Asegura la prensin
del tejido. La mayora
son aserradas.
Unidad de articulacin
del instrumental que
permite dar movilidad
de apertura y cierre
durante la
manipulacin.

MANGO

rea de un
instrumento quirrgico
entre la caja de traba y
las anillas.

ANILLAS

PUNTAS

Elemento que sirve para


sujetar la pinza, de tal manera
que permita al cirujano realizar
una serie de maniobras
quirrgicas.
Constituyen sus extremos.
Cuando el instrumento se
encuentra cerrado, ellas deben
quedar estrechamente
aproximadas. Su ausencia
implica cambio del
instrumental.

CREMALLERAS

Mantiene el instrumento
trabado cuando est cerrado.
Ellas deben engranarse
suavemente. Deben lubricarse.

TIPOS DE INSTRUMENTAL
Corte
Hemostasia
Diseccin
Prensin
Separacin
Sondeo y
dilatacin

Traccin
Perforacinpuncin
Aspiracindrenaje
Sutura-reparacin
diverso

DE CORTE

Poseen superficie cortante ya sea una hoja o


una punta, se usa para: cortar, separar o
extirpar tejido.
Dentro de las precauciones se debe considerar
los bordes filosos los que se protegen durante
la limpieza, esterilizacin y almacenamiento,
guardndolos separados de otros y con un
manejo cuidadoso, en la manipulacin.

Mango del escalpelo

Uso

Sujetar hoja cortante

Variedades

Longitudes
Rectos/angulados

Otros nombres

Mango de bistur

Largos cavidad Hojas finas10, 11, 12, 15


Cortos pared
Hojas gruesas20, 21, 22, 23, 24,
25

Mango hojas
3 10,11 y 15
4 20 y 25
7 10, 11y 15

Tijeras
Para tejidos
hoja filosa

Para sutura
romos, para
no
cortar tejido
cercano

Tijeras de sutura con muesca

Uso

Cortar suturas

Variedades

Largos
Puntas

Otros nombres

Tijeras de puntos,
Tijeras de Littauer.

Tijeras de sutura o quirrgicas

Uso

Cortar material de sutura

Variedades

Rectas/curvas
Hojas roma/roma; roma/filosa
Largos

Tijeras de Mayo

curva Cortar tejido grueso o


fibroso
recta Para cortar hilo de
sutura

Tijeras de Potts

Uso

Extender las incisiones de


venotoma o arteriotoma

Variedades

Hoja con ngulos


Largos

Otros nombres

Tijeras vasculares

Tijeras para vendaje

Uso

Cortar vendajes e hilos

Variedades

Hoja angulada; punta


roma unilateral
largos

Tijeras de Metzenbaum

Uso

Disecar tejidos blandos o


finos

Variedades

Curvas/rectas
Largos, cortas, finas

Legra o cincel para hueso

Uso

Cincelar
hueso

Variedades

Longitud
ancho

Cuter, tijera o cizalla para hueso

Uso

Cortar hueso

Variedades

Recto/curvo
Accin
nica/doble
Quijada
recta/angulada

Osteotomo de Smith-Petersen

Uso

Hacer cortes en hueso

Variedades

Recto/curvo
Longitud
ancho

Osteotomo de lambotte

Uso

Marcar o hacer cortes sobre


hueso

Variedades

Curvo/recto
Longitud
ancho

Gubia de doble accin

Uso

Cortar segmentos
pequeos de hueso

Variedades

Quijada curva/recta
Amplitud de mordida

Gubia de Lempert

Uso

Quitar hueso o tejido blando en


cercana de hueso

Variedades

Recta/curva
Fina, mordida

Gubia para costilla

Uso

Cortar costilla

Variedades

Orientacin
tamaos

Sierra de Gigli

Uso

Cortar hueso pequeo durante


amputacin

Variedades

Longitud

Pinza de biopsia Kevorkian

Uso

Sujetar tejido durante biopsia.


Cortar durante biopsias.

Variedades

Dientes filosos

Lima

Uso

Suaviza superficie hueso;


evacuar conducto medular

Variedades

nico/doble
Hojas curvas/cnicas
Hacia delante/atrs
Dientes finos/gruesos

Cureta o legra para hueso

Uso

Para raspar hueso

Variedades

Angulada/recta
Abierta/forma cucharilla

Otros nombres

Cureta de Brun

Elevador o legra de periostio

Uso

Raspar y quitar el periostio del


hueso

Variedades

1 o 2 extremos
Cortante/romo
Curvo/recto
Ancho/delgado

Elevador o legra para costilla

Uso

Raspar largo de costilla- quita


tejido y cartlago.

Variedades

Hoja derecha e izquierda


tamaos

Legra Uterina

Uso

Para raspar la capa


interna del tero.
Borde cortante forma de
sierra, anillo abierto.

DE DISECCION

Los instrumentos de exposicin y retraccin


se utilizan para retraer tejidos blandos,
msculos y otras estructuras para la
exposicin del sitio quirrgico.

PINZAS DE DISECCIN

Tienen dos ramas


unidas en un extremo
Sirve para levantar o
presentar porciones
de tejido
Con o sin dientes

Pinzas de Bayoneta

Uso

Sujetar tejido durante


neociruga y algunos de
otorrinolaringologa

Variedades

Serrada/dientes 1x2
Longitud.

Pinzas de Adson

Uso

Sujetar tejido superficial

Variedades

Lisa/dientes

Otros nombres

Pinzas de Bunny, de
diseccin con/sin dientes

Pinzas de Adson-Brown

Uso

Sujetar tejido superficial,


delicado

Variedades

dientes

Otros nombres

De diseccin fina con/sin


dientes

Pinzas de anillos

Uso

Sostener esponjas; diseccin


profunda y roma de tejidos
blandos

Variedades

largos

Pinzas para curaciones

Uso

Levantar, sujetar tejidos o


elementos en herida quirrgica

Variedades

Ligera/ pesada
Longitud

Otros nombres

Pinza diseccin larga o corta

Pinzas de Potts-Smith

Uso

Sujetar tejido delicado durante


ciruga vascular.

Variedades

1x2 dientes/punta serrada,


largos

Pinzas DeBakey

Uso

Sujetar tejido fino


Cardiovascular

Variedades

Punta recta/angulada,
Longitudes, anchos.

Pinza para tejido

Uso

Sujetar o levantar tejidos


blandos u seos

Variedades

Dientes, tamaos

Traccin Suave

Pinzas de Babcock

Uso

Tomar, o pinzar tejido delicado


sin traumatismo

Variedades

Quijada pesada/ligera
longitudes

Pinzas de Pennington

Uso

Sujetar tejido y rganos


durante ciruga

Variedades

Quijadas triangulares, longitud

Pinzas para pulmn de Duval

Uso

Sostener tejido pulmonar o


intestinal sin lastimar

Variedades

Atraumaticas, punta, rectas

Pinzas de Lovelance

Uso

Para sujetar tejido pulmonar

Variedades

Atraumticas, recta/angulada
Quijadas serradas

Pinzas para bronquios

Uso

Asegura parte del pulmn.

Variedades

Angulada
Dientes atraumaticos.

Pinzas de anillos o de Foerster

Uso

Sostener esponja preparacin;


exposicin hemosttica
intraoperatoria

Variedades

Hojas recta/curvas
Largas/cortas
Lisa/quijada serrada

Pinzas de Glassman

Uso

Asegurar colon durante


reseccin.

Variedades

Rectas/curvas, anguladas o
ngulo recto.

Pinzas intestinales de Allen

Uso

Oclusin tisular

Variedades Rectas, serradas


longitudinal, largo

Traccin Fuerte

Pinzas de Ferris Smith

Uso

Sujetar tejido durante


procedimientos ortopdicos.

Variedades

Pesadas, Dientes, Longitud.

Pinzas de Allis

Uso

Sostener tejidos u rganos


suavemente, seguro

variedades

Dientes
Largos
Quijada angular

Pinzas para clculos renales

Uso

Sujetar clculos renales o


plipos

Variedades

Mango anillos, curva,


curva, curva, curva.

Pinzas microlarngeas

Uso

Accin cruzada: anestesiar


laringe.
Tipo aligator: sujetar tejido
durante laringoscopia.

Variedades

Cucharilla angulada/recta.

Pinzas nasales

Uso

Sujetar o cortar tejido en ciruga


intranasal.

Variedades

Cortante/no cortante, quijada


pesada/fina, longitud.

Pinzas para plipos

Uso

Intrauterino: plipos cervicales o tejido


Vescula biliar: sujetar clculos.

Variedades Puntas pequeas/largas


Rectas/curvas.

Pinzas para tubo

Uso

Ocluir un tubo

Variedades

Rectas con quijada, con/sin


funda, largo

Pinzas uterinas de Jacob

Uso

Sujetar tero

Variedades Traumtica, rectas/curvas,


quijadas,

Pinzas Rochester o Pean

Uso

Para cavidad

Variedades

Curvas/rectas, sin dientes.

Pinzas para estomago de Payr.

Uso

Ocluir estomago o intestino


durante ciruga
gastrointestinal

Variedades

largo

DE HEMOSTASIA

Sirve para cohibir la


hemorragia a travs
de la prensin a los
vasos, ocluyen
temporalmente hasta
ligar o anudar
Se liga por debajo
del extremo de la
pinza
Temporal o definitiva

Hemostasia Temporal

Accin producida para detener el flujo


sanguneo por un periodo de tiempo corto y
necesario para la realizacin de algn
procedimiento sobre cualquier tejido de los
tejidos
Suave
Fuerte

Temporal suave

Pinzas de Satinsky

Uso

Asegurar oclusin parcial de un vaso

Variedades Quijada angulada

Pinzas aorticas

Uso

Asegurar oclusin vascular


durante ciruga vascular

Variedades

Angulada
Largos

Pinzas de Crafoord

Uso

Asegurar homeostasis en
ciruga vascular o
cardiovascular o de ligadura

Variedades

Rectas/curvas

Pinzas Bulldog

Uso

Ocluir arteria/vena con tensin


correcta, traumatismo mnimo.

Variedades

Quijada
Largo
Rectas/curvas

Clamp intestinal de Doyen

Uso

Controlar hemorragia de manera temporal

Variedades

Rectas/curvas
Serrada largo
Hojas flexibles

Pinzas de Fogarty

Uso

Brinda oclusin parcial o


completa de los vasos.

Variedades

Largas/cortas
Rectas/anguladas
Quijada reemplazable

Pinzas vasculares de Glover

Uso

Asegurar hemostasia durante


ciruga cardiovascular

Variedades

Rectas/angulares, quijadas

Temporal fuerte

Pinzas de Mosquito

Uso

Asegurar hemostasia de tejidos


delicados.

Variedades

Rectas/curvas, serrado largo de quijada,


largo

Otros nombres

Pinzas de Halsted

Pinzas de Kocher

Uso

Asegurar hemostasia o sujetar


tejido.

Variedades

Rectas/curvas,
ligeras/pesadas.

Pinzas de Kelly

Uso

Para pinzar vasos o tejidos


sangrantes.

Variedades

Rectas/curvas, serradas a
largo de quijada, longitud.

Pinzas de Crile

Uso

Asegurar hemostasis temporal

Variedades

Rectas/curvas
Serrada largo quijada
Largos

Pinzas de Lahey

Uso

Hemostasia para
vasos grandes y
vas biliares.

Variedades

Anguladas

Pinzas de Heaney

Uso

Ocluir el tejido y asegurar


hemostasia.

Variedades Diente nico/doble,


curvas/rectas, serrada
longitudinal.

Pinzas Hemostticas

Uso

Asegurar vasos hemorrgicos.


Individual.

Variedades

Rectas/curvas
Serrado largo de quijada.

Pinzas para ciruga vascular

Uso

Producir oclusin arterial o


venosa

Variedades

Rectas; ngulo agudo/grave


largos

Pinzas de Dandy

Uso

Asegurar hemostasia durante


neuroquirurgicos.

Variedades

Largo
Curvas a un lado.
serradas

Pinzas de Kocher

Uso

Asegurar hemostasia o sujetar


tejido.

Variedades

Rectas/curvas,
ligeras/pesadas.

Hemostasia definitiva

Bloqueo total y necesario de algn vaso, con


el fin de suprimir su actividad
permamentemente.

Aplicador de clips de Raney

Uso

Aplicar clip hemosttico en


incisin del cuero cabelludo

Variedades Un tamao

Surgiclip

Uso

Ligadura y cierre con clip de


arterias, venas, vasos
pequeos

Variedades

Clips de tamaos: pequeo,


mediano y grande

Engrapadora / EEA

Uso

Anastomosis circular de recto,


intestino, esfago y estomago;
engrapa y corta.

Variedades

Tamaos; no hay recargas; el tamao


de la engrapadora depende del
tamao del tejido

Dilatacin/sondeo

Instrumental necesario para aumentar la luz


de un conducto

Dilatador de Hegar

Uso

Dilatar el cuello uterino

Variedades

Un solo lado; de dos


extremos

Dilatador de Pratt

Uso

Dilatar crvix por va vaginal

Variedades

De dos extremos

Dilatador de Hawkins

Uso

Dilatar el cuello uterino por va


vaginal en ciruga uterina

Variedades

Tamaos graduados

Dilatador traqueal

Uso

Para abrir la traquea durante


la Traqueostoma

Variedades

Tamaos lactante, peditrico y


adulto

Dilatador o sonda uterina tipo Sims

Uso

Se inserta a travs del cuello


para medir la profundidad de
la cavidad uterina

Variedades Maleable; graduado en


pulgadas y centmetros

Dilatador vascular y coronario

Uso

Dilatar los vasos sanguneos


durante ciruga vascular y de
corazn abierto

Variedades

Maleable; de 1 a 2 extremos;
varios largos

Sonda acanalada

Uso

Probar los vasos durante


ciruga general o
vascular

Variedades Con punta de prueba o


extremo de lanceta

Estilete o explorador

Uso

Para graduar la profundidad o


direccin de una fstula o
cavidad al introducirlo en dicho
orificio

Variedades De acero inoxidable o plata


fina; dos extremos; maleable

De separacin

Auxiliar para dar mejor vista a campo


quirrgico.
Manual o automticos.

De separacin manuales

Separadores Farabeuff

Uso

Mantener la
exposicin

Separador de Kelly

Uso

Exponer la herida

Variedades

Tamao de hojas

Gancho para hueso

Uso

Sujetar hueso y poder aplicar


traccin.

Variedades

Cortante/romo
largo

Separador de Volkmann

Uso

Retraer tejido superficial

Variedades

Romo/cortante
2 a 6 prolongaciones

Separador para raz nerviosa

Uso

Retraer la raz nerviosa


durante ciruga de columna
vertebral

Variedades

Recto y angulado

Separador de Meyerding

Uso

Retraer tejido durante


neurociruga

Variedades

Corto o largo; control


manual; tamaos; hoja
pequea, mediana o grande

Separador de Mason

Uso

Retraer tejido superficial


durante ciruga plstica o de
mano

Variedades

De dos extremos

Separador de Hohmann

Uso

Mantener la exposicin de un
hueso durante una ciruga de
cadera

Variedades

Tamao de hojas

Separador maleable

Uso

Retraer las vsceras durante


ciruga abdominal

Variedades

Maleable; recta

Separador de Langenbeck

Uso

Mantener la exposicin
durante ciruga plstica o
general de control manual,
separador de ngulo recto

Variedades

Hojas de varios tamaos

Separador para vlvula artica

Uso

Mantener traccin y exposicin


durante procedimientos de reemplazo
de vlvula en ciruga de corazn
abierto

Variedades Varios anchos y profundidades de


hojas

Separador vaginal de Sims

Uso

Retraer la pared vaginal y


lograr la exposicin durante
ciruga vaginal y transvaginal

Variedades

Hojas de varios anchos y


tamaos; de dos extremos

Separador de Taylor

Uso

Mantener la retraccin de la columna


vertebral durante laminectoma o
ciruga de hombro

Variedades

Hojas pequeas o largas; varios


largos

Separador vaginal de Doyen

Uso

Retraer tejido durante ciruga


vaginal

Variedades

Hojas: pequea, mediana o


grande

Separador para venas

Uso

Separar vasos

Variedades

Borde liso; hoja fenestrada recta,


con extremo ligeramente curvo

Separador de la armada-naval

Uso

Mantener expuesta una


herida

Variedades

Casi siempre son pares

Separador de Scoville

Uso

Retraer el tejido durante la


laminectoma o ciruga de
hombro

Variedades

Varios largos y anchos de


hojas

Separador de Richardson

Uso

Mantener expuesta la herida

Variedades

Asa de mango pequea,


mediana o grande

Separador de Senn

Uso

Mantener la exposicin
durante ciruga plstica
superficial o ciruga de mano

Variedades

Dos extremos;
prolongaciones cortantes o
romas

Separador de Ribbon

Uso

Proteger el tejido blando durante la


diseccin; para ayudar en la
retraccin roma de intestino y
maleable de tejidos blandos que
rodean al hueso

Variedades Varios largos y anchos; maleable

Separador de Heaney

Uso

Retraer ligamentos uterinos y


exponer los tejidos durante la
histerectoma

Variedades

Hojas pequea, mediana o


grande

Separador de Israel

Uso

Para mantener la exposicin


durante ciruga de cadera

Variedades

Romo; con 3 a 5
prolongaciones

Separador de Green

Uso

Retraer tejido blando durante


ciruga de cuello

Variedades

Mango slido o abierto (de


asa)

Separador para cerebro

Uso

Para retraer tejido cerebral


durante craneotomas

Variedades

Maleable o en forma de S;
varias longitudes y anchos

Separador de Band

Uso

Retraer tejidos blandos para


exposicin de la herida

Variedades

Juego de dos largos; juego de


dos, de doble terminacin

De separacin Automtico

Instrumental que multiplica la fuerza aplicada


por el cirujano

Separador abdominal de banco

Uso

Mantener la exposicin durante la ciruga


abdominal

Variedades

Tamaos y configuraciones con hojas y


separadores mltiples

Separador de Gelpi

Uso

Mantener expuesta la herida durante


neurociruga

Variedades

Varias longitudes; con o sin


protectores para tejido, cierre de
seguridad o gancho

Separador de Beckman

Uso

Para mantener la exposicin


de la herida

Variedades

Prolongaciones cortantes o
romas; varias longitudes

Separador de Weitlaner

Uso

Mantener la exposicin
de la herida

Variedades Quijada cortante o roma;


dientes cortos o largos

Separador de OConnor-OSullivan

Uso

Retraer la pared abdominal durante


ciruga intraabdominal o plvica

Variedades

Se adhieren hojas laterales; tres hojas


intercambiables; tamaos: dos
pequeos y uno grande

Separador de Gosset

Uso

Para la pared
abdominal

Variedade Tamaos
s

Separador para costillas

Uso

Retraer las costillas y el esternn


durante ciruga torcica, que
incluye corazn abierto

Variedades

Tamaos peditrico y adulto

Especulo nasal

Uso

Visualizar la cavidad
intranasal

Variedades tamaos

Especulo vaginal de Graves

Uso

retraer pared vaginal

Variedades Tamao de las hojas

Especulo rectal

Uso

Proporcional visibilidad
del recto

Variedades Hojas fenestradas,

De Perforacin-Puncin

Instrumental necesario para la introduccin


hacia una cavidad o para atravesar un tejido

Aguja laparoscpica

Uso

Puncionar y penetrar al
abdomen, para insuflar y
producir neumoperitoneo; en la
laparoscopia

Variedades

Tamaos

Trocar laparoscpico

Uso

Puncionar y penetrar el
abdomen; conductor para varios
instrumentos; en laparoscopia

Variedades Tamaos

Trocar torcico

Uso

Para penetrar la cavidad


torcica; conductor de varios
instrumentos; en toracoscopa

Variedades

Tamaos

Aspiracin-drenaje

Ayuda a mantener el liquido extra fuera del


campo quirrgica y esto tambin nos ayuda
para tener mejor visin durante la ciruga y
evita posible infeccin.

Cnula de succin de Yankauer

Uso

Aspirar liquido durante


procedimientos quirrgicos
intrabucales, intrabdominales o
intratorcicos

Variedades

De metal o desechable, con o sin


vlvula de control; tamaos
peditrico y adulto

Cnula de succin abdominal

Uso

Para evacuar una cavidad


llena con liquido o evitar la
acumulacin de liquido

Variedades

Punta larga o corta

Cnula de succin de Poole

Uso

Aspirar ascitis o liquido


de irrigacin de la
cavidad abdominal o
torcica

Variedades

Recta o curva; de metal o


desechable

Sutura o reparacin

Pinza rusa

Uso

Aproximar tejidos
durante cierre de
herida.

Variedades Longitud.

Porta agujas de Heaney

Uso

Sostener agujas de sutura

Variedades

Quijada angulada

Porta agujas de DeBarkey

Uso

Sostener agujas finas,


delicadas

Variedades

Tamaos, para suturas de 40a0

Porta agujas micro

Uso

Sostener agujas finas,


microvasculares

Variedades Rectas y curvas;


suturas de 8-0 a 11-0;
largos

Porta agujas de Castroviejo

Uso

Sostener agujas finas,


microvasculares

Variedades Con/sin agarradera;

rectas/curvas, quijadas
serradas/lisas

Porta agujas de Brown

Uso

Aplicar suturas en tejidos


superficiales

Variedades tamaos

Porta agujas de Mayo-Hegar

Uso

Aplicar suturas gruesas

Variedades

Tamaos, suturas de 2-0 o


mas gruesas

Porta agujas de Sarot

Uso

Sostener agujas finas,


delicadas

Variedades

Para suturas de 4-0 a 2

Porta agujas vasculares

Uso

Sostener agujas
finas, delicadas

Variedades

Quijada lisa

Porta agujas laparoscpicas

Uso

Dispositivo para sutura laparoscpica;


ligadura en hemorragias y aproximacin
de tejidos

Variedades Disponible con diversos materiales de


sutura y tamaos

Diverso

Instrumental utilizado para una o varias


acciones especificas

Mazo

Uso

Hacer fuerza sobre objeto

Variedades

Tamao, peso, longitud

Engrapadora/ TA

Uso

Reseccin de pulmn,
estomago, colon, arteria y vena

Variedades Tamaos; Roticulator (se articula


y gira); Poliroticulator (se articula
y gira; grapas absorbibles)

Engrapadora laparoscpica

Uso

Clip aplicador laparoscpico;


para ligar vasos y arterias a
travs de un trocar

Variedades Tamaos; clip mediano o grande

Engrapadora / LDS

Uso

Liga y secciona vasos; epipln,


mesenterio, grasa

Variedades

Un tamao, 15 clips

Endogua

Uso

Engrapadora laparoscpica;
engrapa y corta tejido, arterias y
venas a travs de un trocar

Variedades

Tamaos y recargas segn


espesor de tejidos

Canastilla

Uso

Bolsa laparoscpica para


recuperacin de muestras

Variedades Tamaos

Pinzas erinas de Backhaus

Uso

Fijar y asegurar campos quirrgicos o


sujetar tejidos con la finalidad de hacer
traccin

Variedades Perforantes/no perforantes


Activan bisagra o resorte, con/sin
protectores, largos

Gancho de Guthrie

Uso

Retraer la piel durante


ciruga plstica

Variedades largos

Gancho gastrico

Uso

Para sujetar hilos de sutura

Variedades Romo/curvo

Gancho para piel

Uso

Retraer la dermis en ciruga


plstica

Variedades Solo o doble; cortante o


romo; longitud

Gancho traqueal

Uso

Sujetar y hacer traccin sobre


el cartlago traqueal durante la
traqueotoma

Variedades Tamao y punta cortante

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