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ESQUEMA DE

ABORDAJE
Psic. Eva Guerra Turn

DESCRIPCIN DEL
CASO
IDENTIFICACIN
DEL CASO
- Datos generales
- Dinmica familiar
- Ambiente escolar,
etc.
MOTIVO DE
CONSULTA
Porque, como , con
quien..
HISTORIA DEL PROBLEMA
- Cmo fue criado,
- Que factores contribuyeron para el
problema
- Desde cuando se esta presentando,
etc.

EVALUACIN DEL CASO


-

Que estrategia vas a usar?


Multifuente / multimtodo
Escalas, test,
Entrevistas,
Auto-registros
Etc.

De acuerdo al
caso

ANALISIS TOPOGRAFICO Y
FUNCIONAL
- Registro de la frecuencia
- Factores que desencadenan o refuerzan la
conducta.
- Conocer el repertorio conductual en diferentes
situaciones

ANALISIS FUNCIONAL DEL


CASO
Conducta
problema

Emociones
ligadas al
problema

Variable
no
modificab
le

Variables
causales
modificabl
es

HIPOTESIS DE
Si intervengo
a debo lograr.
TRATAMIENTO

que

adquiera.
- Mis aliados sern: ( Padres, profesores, etc.)

OBJETIVO
S- Qu voy a trabajar con el nio
/adolescente.
- Con el entorno familiar
- Con el entorno escolar.

RESULTADOS

- Comparo los registros antes y despus del


tratamiento
- Realizo la autoevaluacin (constante)

ESQUEMAS DE SESION

ANSIEDAD / TEMOR
ETAPA
EVOLUTIVA

MIEDO MAS COMUNES

OBSERVACIONES

PRIMER
AO
(BEBE)
(0-12
meses)

Prdida de apoyo
Sonidos fuertes
Las alturas
Personas/objetos extraos
Separacin
Objetos amenazadores (que
aparecen sbitamente)

El miedo a los extraos puede


persistir como timidez; suele
sumarse al miedo de separacin.
Ambos tipos de miedo se han
observado en nios ciegos.

INICIO
NIEZ
(1-2.5
aos)

PREESCO
LAR
(2.5-6
aos)

Separacin de padres
Extraos
Tormentas, mar
Pequeos animales
Insectos

El miedo a la separacin de los


padres se intensifica hacia los 2
aos. En esta fase aparece el
miedo a los compaeros
extraos.

Predominan los miedos a


seres imaginarios (fantasmas,
monstruos, etc). Aparecen los
miedos a los animales salvajes).

Oscuridad
Animales en general
Quedarse solo/a
Fantasmas/monstruos

ETAPA
EVOLUTIVA
NIEZ
MEDIA
(6-11 aos)

MIEDO MAS COMUNES

Sucesos sobrenaturales
Heridas corporales
Dao fsico
Salud, muerte
Escolares

PRE
ADOLESCEN
CIA
(11-13
aos)

Escolares
Sociales
Econmicos
Polticos
Autoimagen

ADOLESCEN
CIA
(13-18
aos)

Sexuales
Auto identidad
Rendimiento personal
Sociales
Acadmicos
Polticos
Econmicos

OBSERVACIONES
Adquieren relevancia los miedos
tipo sangre-inyeccin-dao, y los
miedos relacionados con el
colegio (rendimiento
acadmico, compaeros, aspectos
sociales).
Se mantienen e incrementan los
miedos sociales y escolares. Se
inician los miedos sobre temas
econmicos y polticos.
Aparecen los miedos relacionados
con el
auto concepto (autoestima, imagen
corporal).
Continan los tipos de miedos
caractersticos de la preadolescencia y adquieren
preponderancia los relacionados
con el rendimiento personal, la
auto -identidad y las relaciones
interpersonales (con amigos,
personas del sexo opuesto,
etc).

EN NIOS

ANSIEDAD/
TEMOR/FOBIA

CARACTERISTICA DEL MODELADO SIMBOLICO DE


OCONNOR

Medio
: Pelcula de 20aprox
utilizado
Tipo de
: Mltiple
modelado
El contenido y : Once escenas de
jerarquizado
relacin con nios
preescolares
Tipo de
: Refuerzo social,
refuerzo
material y ldico
Contexto en
: Guardera
que se
desarrolla

IVEL
N
A
S (
E
T
N
SCE
E
L
O
AD
A L)
P
U
R
G

Sesin 01
Sesin 02
Sesin 03

Sesin 04
Sesin 05
Sesin 06
Sesin
Sesin
Sesin
-15
Sesin

: Normas del programa


: Psico educacin de la ansiedad
: Entrenamiento en identificacin de
pensamiento y distorsiones
cognitivas
: Aplicacin Resolucin de problemas
:
: Entrenamiento en habilidades
sociales

07
08
09

: Revisin de habilidades aprendidas


: Introduccin a la fase de exposicin
: Expresiones

16

: Prevencin de recadas.

Sesin
Sesin
Sesin
Sesin

01
02
03
04

Sesin 05

:
:
:
:

DEPRESIN EN
NIOS

Eleccin y registro de frecuencia y tipo de


actividades agradables.
Eleccin y registro de auto declaraciones
positivas
Monitoreo animo diario del 1 al 10
Refuerzos para completar los registros

: Focalizacin en las consecuencias demoradas (y

no en las inmediatas) de los efectos de la propia


conducta.
Sesin 06 y : Retribucin de los xitos y fracasos

07
: Establecer criterios realistas para la valoracin
Sesin 08
y 09
Sesin 10

de la propia actuacin.
Fragmentar los objetivos generales en sub
objetivos concretos y alcanzables
Planificacin de cambios en el estilo de vida
: Aumento del refuerzo externo y encubierto

DEPRESION EN
ADOLESCENTES
(grupal 4 a 8 participantes)
- 2 horas de duracin
- Inicia con Psicoedcuacin
- Rol del terapeuta es de
instructor
Monitoreo del estado de nimo
Habilidades sociales
Actividades placenteras
Manejo de ansiedad
Reestructuracin cognitiva
Tcnicas de comunicacin
Resolucin de problemas
- Se trabaja con los padres
- 2sesiones en conjunto
Practica las habilidades de resolucin de
conflicto

TRASTORNO
CONDUCTUAL
NIO OPOSICIONISTA
PRINCIPIOS PARA MEJORAR EL COMPORTAMIENTO
-

Proporcionar consecuencias inmediatas al buen o mal


comportamiento
Proporcionar consecuencias especificas
Proporcionar respuestas consistentes
Aplicar un programa con incentivos antes de usar el castigo
Anticipar y hacer un plan para contrarrestar la mala conducta.

PASOS PARA EL PROGRAMA PARA MEJORAR


LA CONDUCTA

Prestar atencin positiva


Sistemas de puntos
Usar formas de disciplina moderadas
Tiempo-fuera con otros problemas de conducta
Manejo de la conducta en pblico
Trabajo en la escuela
Sesin de refuerzo y prevencin de recadas

NIO IMPULSIVO

Resolucin de problemas
Entrenamiento en auto instrucciones
Modelado
Contingencias conductuales
El rol de las emociones, educacin sobre los afectos
Juego de roles
construir un modelo general de afrontamiento
Tarea de entrenamiento

CONDUCTAS EXPLOSIVAS
Entrenamiento en un modelo de negociador en situacin de
conflicto.
Establecer un marco de comunicacin que involucre al
paciente con la familia.
Identificar la secuencia y los disparadores de los episodios
explosivos
Poner nfasis en los antecedentes que en la consecuencias
Arribar a soluciones mutuamente satisfactorias para ambas
partes.
Psico educar en el desarrollo de la empata, resolucin de
problemas,etc.

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