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Universidad Nacional

Experimental
Francisco de Miranda
rea: Cs. de la Salud
Programa: MEDICINA
Aprendizaje Dialgico interactivo

ENFERMEDADES
CARDIOVASCULARES
Dra: Rosa
Vargas
Santa Ana de Coro, Noviembre 2016

Integrantes:
Fernandez
Belkis
Figueroa Paola
Sanchez
Laddys

VENA CAVA SUPERIOR


Es el principal conducto para el drenaje venoso de la
cabeza,
cuello, las extremidades superiores y el
trax superior, se trata de un vaso de pared fi na,
blando, localizado en el mediastino medio y
rodeado de estructuras ms rgidas, como los
ganglios mediastnicos y paratraqueales, la trquea,
el bronquio principal derecho, la arteria pulmonar
y la aorta.

SNDROME DE VENA CAVA


SUPERIOR

Definici
n

Etiolog
a

ETIOPATOGENIA
La obstruccin de la VCS puede
producirse

como consecuencia de la
compresin externa de origen
neoplsico
o de los ganglios mediastinales
implicados en la enfermedad, o por
fibrosis secundaria a inflamacin o
trombosis.
Dicha obstruccin produce
hipertensin venosa de la cabeza,
cuello y extremidades superiores

CAUSAS

EPIDEMIOLOGA

El 87-97% de los
pacientes tienen
tumores malignos

Un 65-80% son
secundarios de
cncer de pulmn,
el 20% a tumores
mediastinales y el
5% a metstasis
solidas

Los mas frecuente


Cncer de pulmn
y linfomas

PRESENTACIN CLNICA
Los sntomas iniciales son:

Cefaleas que aumentan con el decbito


Somnolencia
Zumbidos
Vrtigos
Aumento del dimetro cervical

En algunos casos cuando es secundario a una trombosis puede


presentar:
dolor en la mandbula, cuello y hombro.
Si la compresin perdura se desarrollar:
Cianosis de piel y mucosas en cara,
cuello, miembros superiores

PRESENTACIN CLNICA
Otros de los sntomas que pueden presentar con
cierta frecuencia pueden ser

ronquera
congestin nasal
Epistaxis
hemoptisis
Disfagia
mareos
sincope

DIAGNOSTICO

Radiografa del trax


Para buscar masas mediastinales,
derrame pleural, colapso lobular o
cardiomegalia.
Tomografa axial
computarizada TAC
Ubica con exactitud el sitio de
obstruccin y puede servir como
gua para la toma de biopsia
mediastinoscopia, broncoscopio o
aspiracin con aguja fina

TRATAMIENTO
No requieran tratamiento hasta que se les diagnostica
el SVCS. O, quizs no necesiten tratamiento de
inmediato. Esto depende de si los sntomas son leves,
de si la trquea no se encuentra obstruida y de si la
sangre fl uye bien a travs de otras venas en el trax.
El control del SVCS incluye

quimioterapia

radioterapia

para tratar el cncer que provoca el SVCS

TRATAMIENTO
Otros tratamientos a corto plazo pueden ayudar a
reducir los sntomas del SVCS, entre los que se
incluyen:

Elevar la cabeza del paciente

Administrar
corticoesteroides, que son
medicamentos que reducen
la hinchazn
Tromblisis, un tratamiento
para disolver un cogulo en la
vena

Usar
diurticos,
que
son
medicamentos
que,
al
aumentar la miccin, eliminan
el exceso de lquido del cuerpo
La
colocacin
de
una
endoprtesis,
que
es
la
insercin de un dispositivo
similar a un tubo que se coloca
en el rea obstruida de la vena
para permitir la circulacin de
sangre
la
Ciruga
para crear una derivacin
y evitar la obstruccin

SVCS EN NIOS
es poco frecuente en nios
puede ser potencialmente mortal
La trquea de un nio es
ms pequea y blanda que
la de un adulto

se puede hinchar o contraer


rpidamente, lo que provoca
problemas respiratorios.

Los sntomas frecuentes del SVCS en


los nios son

Tos

Ronquera

Disnea

Dolor torcico

SNDROME DE VENA
CAVA INFERIOR
Definicin
Causas

Tumores renales
Trombosis
Aneurisma de aorta abdominal
Fibrosis retroperitoneal
Filariasis
Tumores hepticos
Sndrome de budd-Chiari

MANIFESTACIONES CLNICAS

Sus
m a n i f e s ta c i o n e s
f re c u e n te s s o n :

ms

- E l e d e m a b i l a te r a l d e l a s
ex tre m i d a d e s i n f e r i o re s .
E d em a
de
los
g en i ta l e s
ex te rn o s .
- L a p re s e n c i a d e u n a d i l a t a c i n
d e l a re d v e n o s a d e l a p a re d
abdominal.
todos
estos
sntomas
s e c u n d a r i o s a l a u m e n to d e l a
p re s i n e n e l t err i to r i o v e n o s o
q u e d ren a l a v e n a c a v a i n f e r i o r.

SNDROME DE VENA
CAVA INFERIOR
trae como consecuencia una estasis visceral cuyos ejemplos ms tpicos
los tenemos:
-la hepatomegalia congestiva.
-los derrames serosos.

SNDROME DE
BUDD-CHIARI.
-Agrupa diferentes procesos patolgicos cuyo punto comn es la
obstruccin parcial o completa del flujo venoso heptico. En la mayora de
las ocasiones esta obstruccin es debida a la trombosis de las venas
supra-hepticas.
-Se caracteriza por aumento de la presin hidrosttica en los sinusoides
hepticos.

SNDROME DE BUDD-CHIARI.
-

Diagnosti
sospecharse ante:
co
- La
aparicin,
ms
o
menos
repentina.
- Hepatomegalia dolorosa.
- Ascitis rica en protenas (ms de 2030 g/l) .
- Presencia de una cifra normal o alta
plaquetas yabdominal
hemates. Doppler-dplex: permite
Ladeecografa
detectar la trombosis parcial o completa de las venas
suprahepticas
El cateterismo de venas suprahepticas permite
confirmar la existencia y extensin de la lesin
trombtica.

SNDROME DE BUDD-CHIARI.
-CUADRO CLNICO
El curso clnico vara en funcin de la extensin de la obstruccin
venosa y de su rapidez de instauracin:
1. Forma fulminante.
Es una forma clnica muy
infrecuente (menos del
5%)

2. Forma subaguda.
sta es la forma ms
frecuente de
presentacin.

3. Forma crnica o de cirrosis.


En sta el paciente presenta una
sintomatologa
difcilmente
distinguible de la de otros tipos de
cirrosis

SNDROME VENOSO.
Es un trastorno del retorno venoso de M.I debido a
problemas en el funcionamiento de las vlvulas
venosas.
En las personas con esta condicin la sangre de las
venas circula en forma inversa (reflujo) cuando se
encuentra de pi o sentados.
Esto produce una sobrecarga de presin
(hipertensin venosa) y alteraciones locales de flujo
que dilatan progresivamente las venas
transformndose en vrices.