EQUILIBRIO

CIDO-BASE
Capitulo 54

Catedrtico: Santos Enrique Velzquez

Figueroa
Equipo:
Arroyo Torres Daniela
Cabrera Melendres Gabriela Elizabeth
Gmez Miranda Zalhia Poleth

 Alcalosis: Es una extraccion excesiva de

H+ de los liquidos organicos
Acidosis: Contrario a la alcalosis, a su
adicin excesiva

cidos y Bases fuertes y dbiles:

Acido Fuerte: Es aquel que se disocia rapidamente
y libera grandes cantidades de H+ a la solucin
Ejemplo: HCl

Acido Dbil: Estos liberan H+ con menos

fuerza y tienen menos tendencia a disociar
iones
Ejemplo: H2CO3
Base Fuerte: Esta reacciona de forma rpida y
potente con H+
Ejemplo: OH-

Base Debil: Se une a H+ y por lo tanto son dbiles

 Entonces.. Por lo tanto.. Si existe un:

pH bajo Alta concentracion de
H+
pH alto Baja concentracion de
H+

1. Los sistemas de amortiguacin acidobsicos

qumicos de los lquidos orgnicos:

Es cuando se combinan de forma inmediata

con un acido o con una base para evitar
cambios excesivos de la concentracin H+

2. El centro respiratorio:

Este es el que regula la eliminacin de CO2 y

por lo tanto H2CO3 del liquido extracelular

3. Los riones:

Pueden excretar orina acida o alcalina, lo que

permite normalizar la concentracin de H+ en
el liquido extracelular en casos de acidosis

 Cuando se produce un cambio en la

concentracin
de
H+
los
sistemas
amortiguadores de los lpidos orgnicos
reaccionan en un lapso de unos segundos para
contrarrestar las desviaciones
Los sistemas amortiguadores no eliminan ni
aaden iones H+ al organismo, si no que se
limitan a atraparlos hasta que se restablezca en
equilibrio

Ecuacin de
Henderson-Hasselbalch

Esta ecuacion se utiliza para calcular el

pH de una solucin, si se conocen la
concentracin molar de HCO3 y la
Pco2

Ecuacin de
HendersonHasselbach

De la ecuacin de HendersonHasselbalch:
Se deduce que un aumento de la concentracin
de HCO3 eleva el pH
Lo que desva el equilibrio acidobsico hacia la
alcalosis
Un aumento de la Pco2 hace que el pH disminuya;
Lo que desva el equilibrio acidobsico hacia la
acidosis.

Amortiguacin de H+ en los
lquidos corporales

Amortiguad
or

Es cualquier sustancia
capaz de unirse de
manera reversible a los
H+.

 La forma general de la reaccin de

amortiguacin es:

Un H+ libera
Se va combinar con el amortiguador
Va a formar un cido dbil (H amortiguador)
Este puede permanecer como una
molcula no disociada
O puede volver a disociarse en
amortiguador y H+

Cuando la
concentracio
n de H+
aumenta

Cuando la
concentracio
n de H+
disminuye

La reaccion,
se desplaza
hacia la
derecha

La reaccion,
se desplaza
hacia la
izquierda

Y se une mas
al H+ al
amortiguado
r

Y se libera
H+ del
amortiguador

El sistema amortiguador del cido

carbnico (H2CO3) bicarbonato
(HCO3)
Consiste en una solucin acuosa con dos
componentes:

Un cido
dbil Por
ejemplo:
H2CO3

Una sal
bicarbonato
Por ejemplo:
NaHCO3

 Reaccin es lenta
Se forman cantidades de H2CO3 muy pequeas a menos que tenga
lugar en presencia de la enzima Anhidrasa carbnica donde el CO2
reacciona con el H2O para formar H2CO3
El H2CO3 se ioniza dbilmente para formar pequeas cantidades
de H+ y de HCO3

H2CO3
El 2do. Componente del sistema, se encuentra
principalmente en forma de bicarbonato de sodio (NaHCO3)
en el lquido extracelular
El NaHCO3 se ioniza casi por completo, formando HCO3 y
Na

NaHCO
3

 Cuando se aade un cido fuerte como el HCl a la

solucin
amortiguadora de bicarbonato, el HCO3
amortigua
los
iones hidrgeno liberados del cido

Acido
fuerte

Solucin
amortig
uadora

Los iones
H+
liberados
se
amortigua
n

El sistema amortiguador del

fosfato
Interviene activamente en la
amortiguacin del lquido de los
tbulos renales y de los lquidos
intracelulares.
Los elementos
principales del fosfato
son:

H2PO4 y HPO4

 Cuando se aade a una mezcla de estas

sustancias un cido fuerte como HCl, la base
HPO4= acepta el hidrgeno y se convierte en
H2PO4:
HCl + Na2HPO4 NaH2PO4 + NaCl
Resultado de esta reaccin es: cido fuerte,
HCl, es sustituido por un un cido dbil
NaH2PO4

 Si una base fuerte como: NaOH, se aade al

sistema amortiguador, el H2PO4 amortigua
los grupos OH para formarcantidades
adicionales de HPO4- + H2O:
NaOH + NaH2PO4 Na2HPO4 + H2O
En este caso..
Una base dbil NaH2PO4
Sustituye a otra fuerte NaOH

El amortiguador
del fosfato, es
importante en
los liquidos
tubulares de los
riones por 2
razones:

1ra. Razon: Porque le fosfato

suele concentrarse en los
tubulos, donde se incrementa
la potencia de amortiguacion
del sistema de fosfato
2da. Razon: Por que el pH del
liquido tubular suele ser menor
que el liquido extracelular, lo
que hace que el sistema tenga
una pK: 6.8

Las protenas son amortiguadores

intracelulares importantes
Gracias a sus
elevadas
concentraciones
en el interior de
las celulas

Y esta difucion
sufre cambios en
el pH del liquido
intracelular

Los sistemas
amortiguadores
ayudan a evitar
los cambios en el
pH del liquido
extracelular

pH celula sufre
cambios en
proporcion a los
cambios de pH
del liquido
extracelular

Pero, el CO2 se
difunde a traves
de las
membranas
celulares

Y pueden pasar
varias horas
hasta lograr su
eficacia

Esta permite que

la..

Membrana celular
tenga una
difusion de H+ y
HCO3

En los eritrocitos, la
hemoglobina (Hb) actua como
un amortiguador importante:

60 70 %
Amortiguacion
quimica total de
liquidos organicos:
Se produce en el
interior
de
la
celula
Depende de las
proteinas
intracelulares

Qu es el pH?
Logaritmo negativo de la concentracin de hidrogeniones
Acido; Donador de protones
Base; Aceptor de protones

Iones hidronio (H3O+)

Iones hidroxilo (OH-)

Entre los lquidos del organismo las interacciones entre

los distintos electrolitos y el agua determinan el valor
de la relacin acido/base: (H3O+)/(OH-)

 Las alteraciones del Ph inducen respuestas hemostticas

eficaces a nivel celular, tisular y sistmico.

El pH de la
sangre
arterial es
de 7.35 a
7.45

El Ph citosolico
de la mayora
de las clulas
es en torno a
7.1

Sin embargo el organismo tolera desviaciones fuera de

este rango, si estas desviaciones no tienen justificacin
fisiolgica, indican la existencia de problemas
subyacentes.

 Las alteraciones del Ph en la sangre arterial suelen ser

consideradas como el resultado de la modificacin de
alguno de los dos componentes siguientes;
1) La PCO2 que determina la
concentracin de CO2 disuelto tambin
llamado acido voltil por originar H+ tras
su hidratacin y ser eliminado mediante
la ventilacin

2) La concentracin de cidos
no voltiles

Las alteraciones de la PCO2

se denominan respiratorias
y el resto metablicas

 En la homeostasis acido-base participan dos tipos de

procesos;
1)Procesos pasivos de equilibrio
que atenan
el efecto de las
perturbaciones pero no corrigen las
desviaciones de Ph como los
sistemas tapn o amortiguadores
qumicos.

2) Procesos de control activo, como

la regulacin respiratorio y renal
del pH, que actan de forma
integrada a nivel sistmico.

Sistemas abiertos
El estado acido-base de un liquido corporal esta influenciado por su
interaccin con otros compartimientos.
Estos procesos se ponen de manifiesto en los cambios de pH que
experimenta la sangre al modificar la PCO2 o al aadir un acido o
una base fuerte.
Mediante estos procedimientos estos procedimientos se determina,
respectivamente, la capacidad amortiguadora de la sangre y el
exceso o dficit de base.

Capacidad amortiguadora de la
sangre
La lnea de capacidad amortiguadora de la sangre o
lnea tampn de la sangre es la representacin grafica
en el diagrama de Davenport de los distintos valores de
(HCO3-) vs pH que se obtiene al modificar la pCO2 de la
sangre con constante oxigeno
Esta lnea en el rango de
valores fisiolgicos se
aproxima a una recta ,
cuya pendiente indica el
valor de la capacidad
amortiguadora de los
tampones no
bicarbonatados de la
sangre (BA NB= -d
(HCO3-) /dpH)

 La sangre in vitro es un sistema bicompartimental (eritrocitos y plasma)

con una distribucin de los iones H+, Cl- y HCO 3- que tiende al equilibrio

Al aadir CO2 a la sangre, este difunde a traves de la membrana

eritrocitaria hacia en interior del hemate donde se hidrata e
hidroliza con rapidez debido a la AC y origina H+ y HCO3-

La capacidad amortiguadora de la sangre (BA NB ) in vitro frente a los cambios

de PCO2 es determinada de manera principal por la concentracin de Hb y en
menos grado por la de protenas plasmticas y de fosfatos.

 En sangre arterial sometida a cambios de PCO2 in vivo el

valor de BA NB varia con el tiempo y se aleja del que
sugiere la composicin del plasma o la de la sangre
(capacidad amortiguadora aparente)
El valor BA NB aumenta a medida que los sistemas de
regulacin corrigen las desviaciones de pH.

Su curso constituye un fiel reflejo de procesos fisiolgicos

de dinmicas muy distintas;
1)
2)
3)
4)
5)

el efecto amortiguador de las protenas de la sangre

La redistribucin de HCO-3 entre la sangre y el liquido intersticial
El intercambio inico intra-extracelular
La regulacin metablica-renal
Cambios en el deposito seo de CO2
Todo ello determina las distintas pendientes a tiempos distintos e las
lneas de capacidad amortiguadora de la sangre en el diagrama Ph
bicarbonatado.

 Esta lnea denominada lnea normal de la sangre , tiene especial inters

ya que sirve de referencia para el diagnostico diferencial de las
alteraciones respiratorias y metablicas del equilibrio acido-base .

Si el pH de la sangre se desva de su valor normal al seguir esta

lnea , la causa es solo un cambio de PCO2, si el valor de pH
(HCO3-) se aleja de esta lnea existe un componente metablico .

Determinacin del exceso de base

(BE)
Las alteraciones metablicas del equilibrio acido base
se cuantifican por lo comn en trminos de exceso o
dficit de base
El exceso de base (BE) representa la cantidad terico de
acido fuerte o de base fuerte que se debe aadir la
sangre para ajustar el pH a 7.4 a pCO2= 40 mm Hg,
En
consecuencia
el valor de BE puede utilizarse para estimar la
37C
y O2 constante.
cuantia de tratamiento necesaria para corregir una alteracin
metabolica del pH.

 BE mide (con signo opuesto) la desviacin de la concentracin de acido

metablico de la sangre: un valor de BE negativo (dficit de base) indica la
concentracin de acido metablico supera el valor normal y un valor de BE
positivo (exceso de base) indica que el nivel de acido metablico es inferior al
normal.

BE se calcula al asumir la aproximacin, ya sealada, de que la

capacidad amortiguadora de la sangre in vivo (sangre + liquido
intersticial) equivale a la obtenida in vitro en sangre diluida, en la
que la Hb se reduce hasta alcanzar un tercio de su valor inicial.

SISTEMAS DE REGULACIN

Valores normales.
pH = 7.4
PaCO2 = 40 mm Hg (5.33 kPa)
[HCO3 ] = 24 mmol/L
BE = 0 mmol/L.