SEMINARIO DE

SALUD PBLICA II
TEMA 01
ATENCIN INTEGRAL DE
LA SALUD

ATENCIN INTEGRAL DE LA
GESTANTE
Promover y mantener la salud fsica,mental y
social de la madre y el beb, proporcionando
educacin sobre nutricin, higiene personal y el
proceso del parto.
Detectar y manejar las complicaciones que se
presentan duante el embarazo, ya sean del
tipo mdico, quirrgico u obsttrico.
Preparar a la madre para amamantar con xito,
experimentar un postparto normal y cuidar bien
al nio desde el punto de vista fsico,
psicolgico y social.
Desarrollar un plan de preparacin para el
parto y sus complicaciones.

ATENCIN INTEGRAL DE LA
GESTANTE

ATENCIN INTEGRAL DE LA
GESTANTE

ATENCIN INTEGRAL DE LA
GESTANTE

ATENCIN INTEGRAL DE LA
GESTANTE

ATENCIN INTEGRAL DEL NIO

Se entiende como la promocin continua y con calidad de intervenciones en
salud: prevencin, recuperacin y rehabilitacin en salud; teniendo como eje
de intervencin a la persona, familia y comunidad.
Es el conjunto de acciones que proporciona el personal de salud al menor de
11 aos, en cada asistencia a un establecimiento de salud o al domicilio,
independientemente del motivo de la consulta.
Evaluar el cuidado y la atencin que recibe un nio durante los primeros cinco
aos de su vida es fundamental, especialmente los tres primeros aos, dado
que son la base de la salud, el crecimiento y el desarrollo en el futuro.

ATENCIN INTEGRAL DEL NIO

Lo ms importante en el momento en que un menor est en contacto
con el establecimiento de salud, es evitar oportunidades perdidas, al
ofrecerle un conjunto de prestaciones que permitan la atencin
integral del nio.
Comprende las siguientes prestaciones de
salud:
1. Control de Crecimiento y desarrollo
(CRED): examen fsico, deteccin de
enfermedades prevalentes (visuales, auditivos
y signos de violencia o maltrato), descarte de
anemia y parasitosis, evaluacin del
crecimiento, desarrollo y estado nutricional del
nio.
2. Inmunizaciones, de acuerdo a la edad.
3. Estimulacin temprana, desde que nacen
hasta los tres aos de edad.

ATENCIN INTEGRAL DEL NIO

4. Consejera integral, cuidados esenciales del recin nacido, lactancia
materna exclusiva, inmunizaciones, prevencin de enfermedades, maltrato
infantil, salud bucal.
5. Consejera nutricional.
6. Atencin odontoestomatolgica.
7. Suplementacin de micronutrientes, sulfato ferroso, fumarato de
hierro y vitamina A.
8. Quimioprofilaxis antiparasitaria, a partir del ao de edad hasta los 17
aos se suministrar Mebendazol o Albendazol cada 6 meses.
9. Visita domiciliaria, cuyos nios no asistieron al control programado en
su plan de atencin y/o para la verificacin de prcticas saludables.

ATENCIN INTEGRAL DE LOS

ADOLESCENTES
Son todas las personas que tiene
entre 10 y 19 aos, y que estn en
una etapa de su vida en la cual se
presentan cambios importantes en
su aspecto fsico, as como en su
personalidad. Etapa en la cual se
fijan prcticas y valores que
determinarn su forma de vivir sea
o no saludable en el presente y en
el futuro.

ATENCIN INTEGRAL DE LOS

ADOLESCENTES
Se calcula que de forma global en 2012 se registraron 1,3 millones de
muertes de adolescentes (OMS). La mortalidad es ms alta entre los
varones que entre las mujeress y entre los adolescentes de ms edad
(15 a 19 aos) que entre el grupo ms joven (10 a 14 aos). son
muchas las causas de mortalidad comunes, se puede decir que la
violencia es un problema caracterstico de los hombres y la
maternidad, de las mujeres.
Algunas enfermedades infecciosas siguen constituyendo una
importante causa de mortalidad, las estimaciones disponibles indican
que el nmero de muertes causadas por el VIH est creciendo en el
grupo de edad que abarca a los adolescentes

El VIH es ahora la segunda

causa
de
muerte
en
adolescentes.

ATENCIN INTEGRAL DE LOS

ADOLESCENTES
Los comportamientos relacionados con la salud y las afecciones
determinantes de las principales enfermedades no transmisibles
suelen verse reforzados, durante la segunda dcada de vida
debido a : consumo de tabaco y alcohol, hbitos de alimentacin y
de actividad fsica, sobrepeso y obesidad. Esos comportamientos y
afecciones tienen un grave impacto en la salud y el desarrollo de
los adolescentes de hoy, pero sus efectos para la salud en la edad
adulta son devastadores.

ATENCIN INTEGRAL DE LOS

ADOLESCENTES
La salud mental es otra nueva prioridad de salud pblica. Los problemas
de salud mental se cobran un nmero especialmente elevado de
vctimas en la segunda dcada de la vida.

PROMOCIN DE SALUD EN LOS

ADOLESCENTES
Consiste en desarrollar y fortalecer habilidades y capacidades que
los conduzcan a practicar estilos de vida saludables, para su sano
desarrollo, por ello es importante que tengan un entorno afectivo,
seguro, y facilitador durante su proceso de autorrealizacin y
crecimiento; para lo cual es indispensable que las familias, las
comunidades y las autoridades trabajen en acciones coordinadas.

La participacin de las y los

adolescentes
de
manera
organizada o individual debe
estar presente en todo el
proceso de las acciones de
promocin de la salud.

PROMOCIN DE SALUD EN LOS

ADOLESCENTES
La promocin de la salud se puede realizar en:
En la Familia : es la primera instancia llamada a contener, apoyar y
promover la salud de sus miembros .
En los Centros Educativos: Es el espacio fsico y social, en el cual
se da la segunda socializacin de las personas, y se desarrollan
habilidades y destrezas cognitivas.
La comunidad.
Los servicios de salud: Los profesionales de la salud que atiendan
al adolescente deben fortalecer el desarrollo de hbitos saludables,
propiciando que la comunicacin establecida con ellos desarrolle su
autoestima, fomente su pensamiento crtico y la toma de decisiones
en los aspectos referidos al cuidado de su salud.

PROMOCIN DE SALUD EN LOS

ADOLESCENTES
Cmo podemos promocionar la salud de las y los
adolescentes?
Creando Entornos Saludables
Para los adolescentes mediante la participacin y organizacin
juvenil articulada con los servicios de salud, municipios y los
centros educativos.
Construyendo una Cultura de Paz.
Favoreciendo la convivencia libre de violencia, en la familia,
los centros educativos, comunidad y en los servicios de salud.

PROMOCIN DE SALUD EN LOS

ADOLESCENTES
La prevencin del embarazo en adolescentes, la prevencin, el
tratamiento y la atencin del VIH y el suministro de vacunas
contra los papilomavirus humanos son importantes puntos de
partida para mejorar la prestacin de servicios de salud a los
adolescentes. Ahora los servicios de salud tienen que avanzar
ms all de estas situaciones para hacer frente a todo el
abanico de necesidades de los adolescentes en materia de
salud y desarrollo.
Es necesario que los servicios de salud dejen de centrarse
exclusivamente en el embarazo en adolescentes y el VIH y
traten de responder a todo el abanico de necesidades de los
adolescentes en materia de salud y desarrollo.

ATENCIN INTEGRAL DEL ADULTO

Se define al adulto como aquel individuo, hombre o mujer que desde el
aspecto fsico a logrado una estructura corporal definitiva.

Biolgicamente ha concluido su crecimiento.

Psicolgicamente ha adquirido una conciencia y ha logrado el desarrollo de
su inteligencia
En lo sexual ha alcanzado la capacidad gentica;
Socialmente obtiene derechos y deberes ciudadanos
Econmicamente se incorpora a las actividades productivas y creadoras.

Situacin de salud relacionada con productividad (PEA).

Tiene responsabilidades familiares y/o laborales
Ha recibido poca atencin (varn)
prevencin y control restringida a la demanda.
Actualmente la demanda a los servicios de salud se ha incrementado
(daos no transmisibles).
Capacidad de tomar decisiones y autocuidado

APLICACION DE LOS
LINEAMIENTOS POLITICOS
Promocin de la salud y
prevencin
de
la
enfermedad.

Informacin y educacin sobre el

cuidado y autocuidado de la salud.

Atencin
integral
mediante extensin y
universalizacin
del
aseguramiento en salud

nfasis en el incremento de
coberturas de atencin al adulto
Gestante (SIS).

La atencin integral de
salud.

Atencin integral de salud de la

persona segn etapas de vida.
Normas, Guas y protocolos de
atencin de salud de las personas,
segn etapas de vida.
Organizacin de servicios de salud.

Democratizacin de la
salud.

Participacin de la sociedad civil.

Sistema
Coordinado
y
Descentralizado de Salud.

NECESIDADES DE SALUD DEL ADULTO

PAQUETE DE ATENCION INTEGRAL DE

SALUD

GESTANTE
Atencin Prenatal
Consejera
Nutricional
Consejera en salud reproductiva -PF
Paquete educativo
Visita domiciliaria
Atencin de parto
Atencin del
puerperio
Atencin de complicaciones durante embarazo,
parto y puerperio
Atencin de daos considerados prioridades
regionales

ATENCIN INTEGRAL DE SALUD

EN EL ADULTO MAYOR
DEFINICIN
La OMS considera que en los pases desarrollados la
etapa de vida Adulto Mayor a partir de los 65 aos; sin
embargo para los pases en desarrollo considera a
partir de los 60 aos.
La ONU a partir del ao 1996 denomina a este grupo
poblacional Personas Adultas Mayores.

PROPSITO
Contribuir a lograr un envejecimiento saludable y una vejez
satisfactoria mediante acciones de:
Promocin
Prevencin
Asistencia y
Rehabilitacin
TENIENDO EN CUENTA COMO PROTAGONISTAS A:

Familia
Comunidad y
El mismo Adulto Mayor
En la bsqueda de soluciones locales a sus problemas.

OBJETIVO
Mejorar y mantener las condiciones de salud de los adultos mayores, en
especial de los ms excluidos y vulnerables, a travs de la provisin de
una atencin integral, continua y de calidad
adecuada a sus
necesidades de salud y expectativas de atencin, previniendo riesgos,
recuperando y rehabilitando el dao,
promoviendo factores de
proteccin, el autocuidado y el reconocimiento de sus derechos y
deberes en salud.

LINEAMIENTOS PARA LA ATENCIN INTEGRAL

DE LAS PAMS
Lineamiento 1: Gestin y Rectora.
MINSA es el ente rector en la formulacin y promocin de las polticas
pblicas, planes y legislacin en apoyo al desarrollo de la atencin integral de
las PAMs.
Propone e impulsa la implementacin de acciones dirigidas a al atencin y
cobertura de las necesidades de salud, contemplando un entorno saludable y
pleno respeto a los derechos fundamentales.

Lineamiento 2: Acceso Universal a la atencin integral.

Acciones:
Garantizar marco legal y normativo para ejercicio del derecho de salud.
Implementar y fortalecer la atencin integral y diferenciada.
Fortalecer mecanismos que eliminen cualquier tipo de discriminacin.
Asignar recursos humanos, financieros e infraestructura para desarrollo de la
salud integral

Lineamiento 3: Organizacin de los servicios de salud.

Los servicios son adecuados a la realidad funcional y psicosocial de las
personas adultas mayores, con la implementacin de horarios especficos,
atencin preferencial, privacidad, confidencialidad de las consultas.

Lineamiento 4: Fortalecimiento de capacidades tcnicas

La formacin del personal que atiende a las PAMs, es piedra angular en
cualquier estrategia dirigida a mejorar su calidad de vida.
Los prestadores de salud debern estar sensibilizados para:
Lograr comunicacin, hacer promocin y proteccin, propiciar y trabajar en
equipo, articular esfuerzos y recursos en la atencin de salud de esta
poblacin.

Lineamiento 5: Supervisin, monitoreo y evaluacin

El propsito de la supervisin es asegurar la calidad de la atencin y del
funcionamiento de los servicios, as como determinar el desempeo del
personal acorde a las pautas de calidad de atencin.

Lineamento 6: Informacin, educacin y comunicacin

Dirigida a lograr una percepcin positiva de las PAMs a travs de la difusin
de sus derechos, la promocin de los valores de respeto a s mismo y a los
dems.

Lineamiento 7: Investigacin.
Impulsar investigaciones, estudios y proyecto dirigidos
necesidades de salud, as como plantear nuevas estrategias.

identificar

Lineamiento 8: Coordinacin intersectorial y comunal para la

atencin integral.
Coordinacin con los diferentes Sectores encargados de atender a las PAMs.

TEMA 02

COMUNITARIO

La estrategia de Atencin Integrada a las

Enfermedades Prevalentes de la Infancia fue
creada por la Organizacin Panamericana de la
Salud/Organizacin
Mundial
de
la
Salud
(OPS/OMS) y el Fondo de las Naciones Unidas
para la Infancia (UNICEF) con la finalidad de
disminuir la mortalidad y la morbilidad en los nios
y nias menores de 5 aos y mejorar la calidad de
la atencin que reciben en los servicios de salud y
en el hogar.

Contempla la participacin tanto de los servicios

de salud como de la comunidad y la familia. Se
lleva a cabo por medio de tres componentes.

AIEPI

El de
Organizacin
local

El Clnico

El Comunitario

Mejorar
lossistemasyserviciosde
salud, proporcionando las
condiciones que permitan
atender de manera
integral e integrada.
Mejorar las habilidades
del personal de salud para
brindar una atencin de
calidad.
Mejorar las prcticas
familiares y comunitarias
para el cuidado dela
familia, la madre, el
recin nacido y los nios y

AIEPI
El componente
comunitario de la estrategia AIEPI,
COMUNITARIO
informa, promueve y trabaja a nivel familiar y
comunitario el desarrollo de prcticas saludables para
el cuidado y bienestar del Nio y la Nia menor de 5
aos y de la mujer gestante, a travs de la
participacin de los distintos actores sociales y sus
redes que van propiciando entornos saludables.

AIEPI
COMUNITARIO
1) Promover aObjetivos:
nivel familiar el
desarrollo
de
practicas
desarrollo
de
practicas
saludables para el cuidado y
bienestar del nio y nia menor
de cinco aos y de la mujer
gestante.

2) Promover la participacin de
los distintos actores sociales y
sus redes con el propsito de
construir entornos saludables.

AIEPI COMUNITARIO
Componentes:
Familia
Redes familiares

Actores sociales

Madre,
Padre,
cuidadores
son
el
Sujeto
Final

Practica
s
Familiar
es
Saludabl
es

Los
Actores
Sociales y sus
redes:
Educacin,
Municipio,
Organizaciones
de
base,
Iglesia,
ACS,
Salud,
ONG,

Practicas
Sociales:
Comunida
des
Saludable
s,
Escuelas

ACTORES
SOCIALES CON
ROLES Y
FUNCIONES
EDUCACION

ESTADO

ORG DE BASE

IGLESIAS

CREENCIAS Y
PRACTICAS
GOB. LOCAL

FAMILIA

CONDICIONES
INTERACCIO
N
VALORES

SALUD Y ACS

MEDIOS DE
COMUNICACION

VALORES
SOCIOCULTURALES

ESTRUCTURA
SOCIOECONOM
ICA

ECONOMIA

Contribucin del AIEPI al

mejoramiento de la
atencin
El AIEPI a permitido
mejorar las prcticas
familiares y comunitarias e integrar y fortalecer a
la familia y la comunidad en el cuidado del nio
para:
Identificar oportunamente
signos de alarma

Consultar oportunamente

Estimular conocimientos y
prcticas protectoras en el
cuidado del nio

Inducir demanda a los

servicios de promocin y
prevencin para toda la
familia.

Garantizar el tratamiento
adecuado del nio en el hogar.

Resultados del
trabajo comunitario
con
AIEPI
Prisma: AIEPI fue una parte
del Proyecto,
habindose logrado reducir en
siete puntos la desnutricin infantil, se incremento la lactancia materna,
mejoraron las prcticas de alimentacin complementaria y se redujo la
tasa de diarrea. Cualitativamente se ha logrado una mayor participacin
comunitaria.
Caritas: Se podra agregar que es clara la influencia en la
reduccin de la tasa de diarrea, aunque no se puede aislar AIEPI
de los otros componentes del Proyecto.
Hay cambios cualitativos, que son visibles en la forma de vivir
de las personas y familias, en su vivienda, en sus prcticas. Esa
comunidad es ahora saludable y trabaja porque su Municipio
sea saludable. Este proceso se ha nutrido de la metodologa
participativa de AIEPI Comunitario.
MINSA. Los diez primeros aos de AIEPI en el Per (2006)

AIEPI en el
Ministerio de la
Mujer y Desarrollo
Social (MIMDES)
Capacitar a su vez a las madres cuidadoras, que en los
locales comunales y con apoyo del Programa realizan
actividades de salud, estmulo del desarrollo, proteccin y
alimentacin a los 6 8 nias y nios que tiene cada una a su
cuidado.
Promover en las familias la corresponsabilidad en su salud,
desarrollando las prcticas clave con nfasis en: prevencin
de diarreas, infecciones respiratorias agudas y problemas de la
piel, as como mejora del saneamiento ambiental y de la
nutricin familiar.
MINSA. Los diez primeros aos de AIEPI en el Per (2006)

CUADROS DE
PROCEDIMIENTOS

TIENE LA NIA O EL NIO TOS O DIFICULTAD

PARA RESPIRAR?

TIENE LA NIA O EL NIO DIARREA?

ENE LA NIA O EL NIO FIEBRE?

TIENE LA NIA O EL NIO UN

PROBLEMA DE ODOS?

TIENE LA NIA O EL NIO UN PROBLEMA DE

GARGANTA?

VERIFICAR SI LA NIA O EL NIO TIENEN ANEMIA

EVALUAR EL CRECIMIENTO DE LA NIA

Y EL NIO