Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
*ETIOLOGA:
* Consumo excesivo de alcohol.
* Infeccin crnica por los virus de la hepatitis B y C.
* Enfermedad de Wilson
* Hepatitis autoinmune
* Colestasis obstructivas crnicas
* Obstruccin crnica del drenaje venoso
* Toxicidad por frmacos
En los nios la causa ms frecuente es la anormalidad congnita de la
va biliar (atresia de va biliar, enfermedad de Alagille, enfermedad
de Byler).
Cuando no es posible determinar el factor etiolgico (5%) se
denomina cirrosis criptogentica.
SIGNOS Y SNTOMAS
Sntomas generales:
* Astenia
* Adinamia
Signos cutneos-ungueales
* Araas vasculares
* Telangiectasias
* Eritema palmar
* Hipertrofia parotdea
* Contractura de Dupuytren
* Acropaquia
* Uas en vidrio de reloj
* Desaparicin de la lnula (leuconiquia)
Exploracin abdominal
* Hepatomegalia
* Esplenomegalia
* Alteraciones endocrinas
* Atrofia testicular
* Disminucin de la libido
* Impotencia coeundi
* Ginecomastia
* Trastorno del ciclo menstrual
* Amenorrea
* Anormalidad de la distribucin del vello (axilas y pubis)
* Manifestaciones hemorrgicas
* Equimosis
* Gingivorragias
* Epistaxis
* Hemorragia de tubo digestivo alto y/o bajo
*Exmenes de
Laboratorio
Disminucin de la sntesis
* Hipoalbuminemia
* Hipocolesterolemia
* Descenso de la tasa de pro trombina
Anormalidad de la depuracin
* Hipergammaglobuliemia
Otras alteraciones
* Hiperbilirrubinemia
* Hipertransaminasemia
* Aumento de la gammaglutamil transpeptidasa.
*DIAGNSTICO:
El diagnstico de certeza
*Examen histolgico del hgado
*La ecografa abdominal
Biopsia heptica
En el diagnstico diferencial
*Tenerse en cuenta enfermedades
Pericarditis
La insuficiencia cardiaca,
La infiltracin neoplsica masiva del hgado
Sndrome de Budd-Chiari
Valoracin integral del enfermo y evaluacin de complicaciones,
en forma individual se solicite tambin: tele de trax, USG
doppler de hgado, esplenoportografa, paracentesis diagnostica,
paneneoscopia, etc.
*TRATAMIENTO:
*Evitar bebidas alcohlicas
*Dieta para hepatopata con 0.5 grs. de protenas de origen
*BIBLIOGRAFA:
*
*
*
*
*
*