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Introduccin:

El intercambio de sustancias nutritivas entre la


placenta y el feto se realiza a travs de un
rgano de forma tubular llamado Cordn
Umbilical. Este paso de nutrientes se realiza
gracias a un intercambio sanguneo y por tanto
deja tambin paso a todas aquellas sustancias
txicas que estn presentes en la sangre
materna como alcohol etlico, nicotina etc.

Alcohol y embarazo:
El consumo de etanol durante el
embarazo puede ocasionar un
cuadro de problemas fsicos,
evolutivos
y
funcionales
conocido como sndrome de
alcoholismo fetal (SAF):

Bajo peso al nacer

Menor permetro craneal

Detraso del crecimiento y


desarrollo

Disfuncin orgnica

Anomalas faciales: ojos de


tamao inferior al normal,
mejillas aplanadas y surco
nasolabial poco desarrollado.

Alcohol y embarazo:

Los

Falta de imaginacin o curiosidad.


Dificultades de aprendizaje: poca memoria, deficiente
comprensin lingstica y escasa capacidad de resolucin
de problemas.
Problemas
de
comportamiento:
hiperactividad,
retraimiento social, impulsividad y ansiedad.
Malformaciones
congnitas
en
comunicaciones
intracardacas y genitourinarias, desarrollo inadecuado
de las trompas de Eustaquio.
Problemas pticos: atrofia ptica, ambliopa u ojo vago,
el nistagmus (movimiento involuntario de los ojos)
defectos de refraccin.
nios con EAF (efectos del alcoholismo fetal)
presentan los mismos sntomas, pero en menor grado y
tienen menos probabilidades de presentar deficiencia
mental.

Alcohol y embarazo:
El

alcohol es especialmente
peligroso durante el primer
trimestre, coincidiendo con la
fase
embrionaria
donde
ejerce, segn las hiptesis, un
desequilibrio en la sntesis de
prostanoides
vasoactivos,
provocando
una
vasoconstriccin
que
desencadenara una isquemia
e hipoxia en los tejidos fetales
con alta tasa de desarrollo.

Tabaco y embarazo
Mayor probabilidad de
aparicin de abortos
espontneos,
un
incremento
de
la
mortalidad perinatal
muerte sbita del
lactante, bajo peso
al
nacer,
mayor
nmero
de
complicaciones
durante el embarazo y
el parto.

Tabaco y embarazo:
El paso de productos derivados del tabaco de la sangre
materna a la fetal y el efecto directo del tabaco sobre
la placenta se puede considerar como formas
especiales de tabaquismo pasivo.
Efectos:
Deterioro de la funcin respiratoria que persistir
durante toda su vida, propensin a padecer asma.
Riesgo de que el hijo expuesto desarrolle diabetes
tipo II.

Cocana y embarazo
Durante los primeros meses,
puede aumentar el riesgo de
aborto
espontneo.
Ms
adelante, puede provocar el
parto en forma prematura.
Tambin puede causar que el
beb sufra un ACV que puede
conducir a daos cerebrales
irreversibles.Los nios tienden
a nacer con un menor peso y el
permetro
ceflico
es
desproporcionadamente menor,
adems
de
alteraciones
cardiorrespiratorias,
especialmente,
fases
anormales de apnea.

Cocana y embarazo
Debido a las lesiones cerebrales, en nios:

Hiperexcitabilidad.

Trastornos de la personalidad y de la
respuesta a estmulos ambientales.

Retraso en el desarrollo cognitivo, en el


lenguaje y en la memoria visuoespacial.

En la edad adulta, mayor riesgo de padecer


trastornos
neuropsiquitricos
(Parkinson, depresin, esquizofrenia)
Un feto expuesto a la cocana tambin
puede sufrir los mismos efectos que se
han descrito en los consumidores
activos.

Cocana y embarazo
Cabe destacar que la cocana
adems
de
por
va
placentaria, tambin afecta
en la lactancia, pues pasa a
la leche materna, aunque
sus efectos sobre el lactante
no se conocen.
Las malformaciones congnitas
son ms frecuentes en hijos
de varones que haban
consumido cocana en horas
previas a la fecundacin, y
se vio que la cocana tiene
alta
afinidad
con
la
membrana
de
los
espermatozoides.

Anfetaminas y drogas de diseo:


El uso de anfetaminas y drogas de
diseo durante el embarazo pude
producir retardo del crecimiento
intrauterino,
malformaciones
cardacas y del paladar hendido
durante el crecimiento fetal,
adems de poder causar abortos
espontneos,
nacimientos
prematuros y algunas veces
problemas de aprendizaje.
Durante el periodo neonatal puede
producir nerviosismo y problemas
para dormir y comer. Los bebs
tambin pueden mostrar ms
seales anormales neurolgicas
como temblores y demasiado o
muy poco tono muscular; estos
sntomas pueden durar varios
meses.

Anfetaminas y drogas de diseo:


Los sntomas de retraimiento generalmente desaparecen en
pocas semanas, pero podr ser necesario que el beb ingrese
en la unidad de cuidados especiales para recin nacidos y
permanezca all durante un tiempo.
Algunos bebs sufren de problemas neurolgicos. En algunos
casos, estos sntomas desaparecen por s solos pero estos
bebs debern participar en los programas escolares como
estimulacin infantil o terapia fsica.
Durante la lactancia, la dextroanfetamina y la metanfetamina s
pasan a la leche materna y se encuentran en el organismo y
en la orina del beb. No sabemos si esto le causa problemas al
beb; pero la Academia Americana de Pediatra recomienda
que no se usen anfetaminas durante la lactancia.

Cannabis y embarazo:
El consumo de cannabis durante el
embarazo, parece asociarse a una tasa
ms alta de prematuridad y de
inmadurez fetal, o, al menos, de una
menor edad gestacional en el
momento del parto, as como de
complicaciones obsttricas. Tamben
presentan bajo peso al nacer .
El consumo materno de cannabis influye
negativamente sobre el test de Apgar y
en los 2 3 das que siguen al
nacimiento es frecuente que presenten
hiporreactividad a estmulos,
irritabilidad, trastornos del sueo y un
ligero retraso en la habilidad y en la
memoria verbal a los 4 aos de edad.

Cannabis y embarazo
Los nios cuyas madres
fumaron cannabis inmediatamente
antes del embarazo, o durante
ste, tienen un riesgo aumentado
de desarrollar leucemias agudas.

El uso de la marihuana puede


reducir la fertilidad en los hombres
y las mujeres, haciendo ms difcil
la concepcin.

Despus del nacimiento, algunos de los bebs expuestos


regularmente a la marihuana durante el embarazo pueden
presentar sntomas de abstinencia. Por ejemplo,el llanto
excesivo, los temblores y dificultades al dormir.

Cafena y embarazo
Hay
estudios
que
han
detectado que el consumo
de cafena se asocia con
bajo peso al nacer, no ha
sido posible deslindar esta
circunstancia de consumo
de otras sustancias y de
hbitos desfavorables de
vida.
Tampoco
hay
evidencia
de
que
el
consumo
de
cafena
durante
el
embarazo
incremente el riesgo de
malformaciones
congnitas.

Drogas inhalables y embarazo


Inhalables, inhalantes o solventes:
amplia gama de sustancias
qumicas caracterizadas por ser
gases o lquidos voltiles de alta
liposolubilidad por lo que se
absorben rpidamente a travs de
los pulmones llegando as S.N.C y
ocasionando efectos psicoactivos.
Con ciertas variaciones, todos los
solventes orgnicos causan
anomalas en los fetos.

Drogas inhalables y embarazo


La exposicin al tolueno durante la
gestacin produce embiopata
tolunica o disfuncin cerebelosa
neonatal caracterizada por:
microcefalia, micrognatia, labio
leporino, retraso del desarrollo
intelectual y fsico, acidosis
tubular renal y otras
malformaciones leves.
Adems, el abuso del tolueno y
algunos hidrocarburos alogenados
durante el embarazo incrementa el
riesgo de aborto espontneo y
prematuridad.

Opiceos y embarazo
drogas sintticas con efecto
sedante y analgsico(ej:
fentanilo, herona,
hidrocodona,
metadona,etc.)La herona es,
de estas, la que produce los
efectos ms graves sobre la
madre y el feto.
Al ser la va parenteral utilizada
para la autoadministracin de
herona, los nios recin
nacidos corren el riesgo de
contraer de sus madres virus
como el VIH o la hepatitis C,
bien durante el parto o el
embarazo. El parto por
cesrea reduce el riesgo de
adquirir ambas infecciones

Opiceos y embarazo
El embarazo de una gestante heroinmana puede verse
interrumpido por un aborto espontneo o un parto
pretrmino de un nio mas o menos prematuro o con
retraso del crecimiento. Adems son ms frecuentes en
estas mujeres la muerte fetal intratero, la abruptio
placentae o la preeclampsia.
Las mujeres heroinmanas gestates no deben dejar de
consumir la droga de forma repentina ya que puede
aumentar el riesgo de muerte del beb, sino que se
recomienda un tratamiento de mantenimiento con
metadona.

Frmacos durante el embarazo


Se debe consultar al mdico antes de tomar
cualquier medicamento, pues afectan al
feto de diferentes maneras, dependiendo
de la etapa de desarrollo, el tipo y dosis
del medicamento, y la tolerancia de la
madre a la droga.
Los frmacos administrados durante la fase
de embrin matan al embrin o no lo
afectan en absoluto.
El perodo de la organognesis(entre 3 y 8
semana) es el ms crtico en cuanto a
produccin de malformaciones.
Y

los frmacos administrados tras la


organognesis, aunque es poco probable
que produzcan malformaciones, pueden
alterar el crecimiento de los rganos
fetales normales.

Frmacos durante el embarazo


Frmacos que no deben
tomarse
jams
en
el
embarazo,
salvo
por
indicacin mdica estricta:
Antineoplsicos(terapia
para el cncer), Talidomida
Hormonas
Frmacos
tiroideos,
Anticonvulsionantes
,Vacunas con virus vivos,
Antidiabticos
orales,
Sedantes y analgsicos,
Antibiticos

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