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ENFERMEDADES
INFECCIOSAS DE LA
PIEL.

ENFERMEDADES
INFECCIOSAS DE LA PIEL
BACTERIANAS.
VIRALES.
MICOTICAS.
PARASITARIAS.

BACTERIANAS
Las

bacterias pueden infectar la piel

o los anexos cutneos.
La piel normal es muy resistente a
las infecciones por distintos
microorganismos.

BACTERIANAS

En la piel normal se encuentran distintas

bacterias que residen all sin causar
infeccin se denomina: FLORA SAPROFITA
HABITUAL O RESIDENTE.

Un segundo grupo de microorganismos

que pueden tambin encontrarse en la piel
de forma ocasional: MICROFLORA

TRANSITORIA.

Un tercer grupo que puede colonizar

ocasionalmente la piel: FLORA ASOCIADA O

RESIDENTES TEMPORALESO NOMADAS.

BACTERIANAS
Flora saprofita responsable de la sntesis
de los cidos grasos libres que forman
parte de los lpidos de superficie.
Formada en superficie por cocos
grampositivos, bacilos grampositivos, hay
unas bacterias gramnegativas.
En folculos pilosos adems de esta
microflora superficial hay bacterias
anaerobias en la zona profunda y ms
superficialmente levaduras.

BACTERIANAS
La

infeccin puede ser un proceso

primario cuando aparece sobre la piel
sana, secundario si se da en una piel
alterada y terciario es la afeccin
cutnea en las afecciones sistmicas.
Las bacterias que con ms frecuencia
afectan a la piel son los cocos
grampositivos:

BACTERIANAS
STAFHYLOCOCCUS

AUREUS:
Coco grampositivo.
Produce B- lactamasa.
Prueba de coagulasa positiva lo que
le protege de la fagocitacin por los
neutrfilos.
Es el patgeno ms frecuente en la
piel.

BACTERIANAS
STREPTOCOCCI:
Coco

grampositivo que se dispone en

cadenas.
Se clasifican en alfa, beta y gama
hemolticos.

IMPETIGO

IMPETIGO
Infeccin cutnea
superficial.
Por estafilococo o
estreptococo.
Ms frecuente en
nios.
Puede ser primaria
o asentar sobre
una lesin cutnea
previa.

IMPETIGO
CUADRO

CLINICO.

Formas primarias ms frecuentes en nios

durante edad escolar en zonas
descubiertas pueden extenderse a otras
reas como consecuencia del rascado.
Elevada contagiosidad es frecuente su
presentacin en brotes o pequeas
epidemias, en especial durante el verano.

IMPETIGO
La forma no ampollosa o contagiosa es la
ms frecuente.
Lesin inicial es una vescula de pared
muy fina aparece sobre una piel sana.
Se rompe rpidamente dejando erosin
cubierta por una costra amarillenta de
aspecto melicrico.
Deja marca roja cura sin cicatriz.

IMPETIGO
Zonas

ms afectadas: cara,
alrededor de orificios, extremidades.
No suele haber sntomas generales
asociados.

IMPETIGO
Imptigo

ampolloso
Se manifiesta por la aparicin de
grandes ampollas que duran varios
das.
Suele haber pocas lesiones.
El tronco se afecta ms
frecuentemente.

IMPETIGO
DIAGNOSTICO
Fundamentalmente

clnico.
Tincin de gram y cultivo
microbiolgico sirven para
corroborar.

IMPETIGO
TRATAMIENTO
Tpico

a base de antibiticos, o
antispticos.
En recin nacidos y nios pequeos
contraindicado compuestos iodados.
Tratamiento sistmico necesario en
casos de lesiones extensas,
enfermedades sistmicas o cutneas
subyacentes.

ECTIMA

ECTIMA
Infeccin cutnea
estreptoccica.
Da lugar a
ulceraciones.
Recibe tambin el
nombre de
imptigo ulcerado.

ECTIMA
Agente

etiolgico es
STREPTOCOCCUS PYOGENES.
Tambin es frecuente aislar
STAPHYLOCOCCUS AUREUS.

ECTIMA
CUADRO

CLINICO.
Ulceraciones redondeadas.
Unicas o escasas en nmero.
1 a 3 cm. de dimetro.
Cubiertas por costra amarillenta.
Localizacin habitual es las piernas,
suelen aparecer en edema crnico o
enfermedades graves siendo
favorecidas por los traumatismos.

ECTIMA
DIAGNOSTICO

Y DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL.
El diagnstico es clnico.
Confirmacin con estudios
microbiolgicos.
Diagnstico diferencial debe
considerarse
Ectima gangrenoso

ECTIMA
TRATAMIENTO
El

tratamiento tpico es semejante al

imptigo.
Por va sistmica puede utilizarse
penicilinas.

ERISIPELA

ERISIPELA
Es una forma
superficial de
celulitis.
Cara y cc son los
lugares ms
afectados.
Infeccin
estreptoccica.

ERISIPELA
CUADRO CLINICO
Aparece una placa
indurada , roja,
bordes bien
delimitados.

ERISIPELA
En

el curso evolutivo pueden

apareces ampollas, prpura,
necrosis, ulceracin y gangrena.
Al resolverse las lesiones originan
descamacin.

ERISIPELA
DIAGNOSTICO

Y DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL.
El cuadro clnico suele ser suficiente
para orientar el diagnstico.
Los hallazgos de laboratorio son poco
especficos.
El diagnstico diferencial se realiza
con celulitis y gangrena infecciosa de
otra etiologa.

ERISIPELA
TRATAMIENTO
Penicilina

benzatnica.

FOLICULITIS

FOLICULITIS
Inflamacin aguda
perifolicular de
origen estafilococo
Se localiza
principalmente en
piel cabelluda,
zonas de la barba
Se caracteriza por
pstulas con un
pelo en el centro

FOLICULITIS
Aparece a
cualquier edad y
en los dos gneros.
Predomina en
adultos

FOLICULITIS
CUADRO CLINICO
Se localiza en cualquier parte de la
superficie cutnea salvo palmas y plantas.
Predomina en piel cabelluda, barba,
bigote, extremidades, axilas, pubis.
Se caracteriza por una o varias pstulas de
1 a 3 mm, color amarillento rodeadas de
eritema con pelo en el centro.

FOLICULITIS
Rpidamente

se abren y quedan
cubiertas de costras melicricas.
Evolucin aguda, asintomtica o
puede causar dolor leve.
Cura sin dejar cicatriz, en ocasiones
se presenta por brotes

FOLICULITIS
DIAGNOSTICO
El

diagnstico es clnico

FOLICULITIS
DIAGNOSTICO

DIFERENCIAL
Furunculosis
Pustulosis subcrnea de SnnedonWilkinson
Dermatitis herpetiforme
Varicela
Miliaria
Querin de piel cabelluda

FURUNCULOSIS

FURUNCULOSIS

Afeccin profunda
del folculo piloso

FORUNCULOSIS

Causa infecciosa
ms comn es la
estafiloccica.

BACTERIANAS
CUADRO

CLINICO
Aparicin repetida de fornculos
nicos o mltiples en localizaciones
variables.
Adems de los factores
predisponentes quesean portadores
nasales de estafilococos.

BACTERIANAS
DIAGNOSTICO
Es

bsicamente clnico.

ANTRAX

Debido a
confluencia de
varias lesiones de
tipo fornculo.

ANTRAX
Causa
estafiloccica.

BACTERIANAS
CUADRO

CLINICO
Ndulo o placa inflamada.
Contiene varios folculos.
Libera pus al comprimirlo.
Afectacin sistmica es habitual.

BACTERIANAS
DIAGNOSTICO
Es

clnico
El examen microbiolgico permite la
diferenciacin de las inflamaciones
foliculares de otras causas
infecciosas.

BACTERIANAS
TRATAMIENTO
FOLICULITIS

RARA VEZ REQUIERE

TRATAMIENTO.
EN LA FORUNCULOSIS EL
TRATAMIENTO ES TOPICO
ASOCIADO O NO ADRENAJE.
EN EL ANTRAX ASOCIAR
TRATAMIENTO SISTEMICO.

GRANULOMA PIOGENO
Tumoracin
vascular de
crecimiento rpido.

BACTERIANAS
GRANULOMA

PIOGENO
Aparece como consecuencia de un
traumatismo.
Se caracteriza por el desarrollo en el
curso de varias semanas o pocos
meses.

BACTERIANAS
CUADRO

CLINICO
Ppula o ndulo, rojizo, friable y a
menudo ulcerado.
Superficie sangrante.
Se localiza con frecuencia en la
regin nter escapular o en zonas
sometidas a traumatismos.

BACTERIANAS
Tambin

puede verse en mucosa

oral, palmas, plantas y pliegue
ungueal.

BACTERIANAS
TRATAMIENTO
Consiste

en la escisin quirrgica i
raspado con electrodesecacin.