TERAPIA

ESTRATGICA
Eduardo Len Cardona
Honorio Snchez Lara
Nazareth Flores Laguna

PRINCIPALES
REPRESENTANTES
Jay Haley y Clo Madanes

EL PASADO
En el enfoque estratgico, las entrevistas no se centran

en abusos, traumas y culpas del pasado. A menos que se

d alguna circunstancia especial, en una entrevista
estratgica no se dedica tiempo a recordar. En Lugar de
empezar con el genograma o con la historia, el terapeuta
se centra en la tarea que realizar .

POSTULADOS
Unidad

teraputica: dejar de lado las ideas

predominantes en su momento: no hablar de sntomas,
estados mentales o estados anmicos generales.

Centrarse en situaciones sociales si bien en la terapia

llega un paciente con una queja, dicha queja debe

definirse en diferentes unidades sociales
y debe
entenderse que la queja es el resultado de la
interrelacin entre diversos individuos, interrelacin que
est
compuesta
por
una
serie
de
actos
y
comportamientos que se encuentran de alguna manera
estereotipados o para usar las palabras de Haley se
encuentran cristalizados.

 El terapeuta debe tener en cuenta que l es in integrante

ms de la unidad social en la cual se inserta el problema

o queja del cliente . Tambin se den e incluir a los
profesionales que de una manera u otra estn en
contacto con el problema o el cliente y considerar el
contexto social en que ocurre.
El terapeuta tiene que definir su campo de accin ya que

su obligacin es definir la unidad social que l puede

cambiar para resolver el problema del cliente.

ORGANIZACIN Y
JERARQUA
Haley analiza a la familia como una organizacin social

que por lo mismo, debe ser vista en trminos jerrquicos,

la familia es una organizacin en la que se estn
establecidas jerarquas y se elaboran reglas sobre
quienes tienen ms poder y estatus, as como quienes
juegan los papeles secundarios.

 Una conducta inapropiada es el producto de un trastorno

en la comunicacin que a su vez procede de una

organizacin que funciona inadecuadamente, debido a
que las jerarquas estn trastocadas o difusas.

 Haley 1980: Cuando en una organizacin social se

establecen coaliciones secretas entre distintos niveles

jerrquicos y, adems, se presentan frecuentemente,
esta organizacin entra en peligro .

Una de las tareas del terapeuta es identificar dichas

coaliciones o distinguir las jerarquas confusas y entonces

restablecer las jerarquas de poder, es decir promover
una jerarqua congruente.

 El objetivo de un terapeuta es introducir una mayor

complejidad en la vida de la gente, en tanto y en cuanto

quiebra los ciclos repetitivos de conducta y genera
nuevas alternativas.
No

es propsito del terapeuta que la persona

problemtica de su conformidad simplemente a lo que se
le dice, sino que quiere dejar en manos de ella la
iniciativa de formular ideas o realizar acciones novedosas
en las cuales ni siquiera el terapeuta haba pensado.

 Terapia estratgica = Terapia del cambio

A

travs del orden o jerarqua convencionalmente

establecida sin que el terapeuta ejerza algn tipo de
presin social

Terapeuta debe

establecer una jerarqua bien definida

MTODOS DE
INTERVENCIN
Para Haley la terapia es exitosa cuando soluciona la

queja o problema del cliente.

Para lograr esto lo ms importante es saber cul es el

problema, y poder definirlo.

La tarea inicial es saber cmo formular un problema y,

con base a ello, saber cmo resolverlo.

 Para la primera entrevista no hay tiempo lmite se puede

entrevistar a una sola persona pero teniendo en cuenta

que a travs de ella se puede conocer e intervenir sobre
la familia.
Se prefiere que en esa primera entrevista deben de estar

presentes todos los involucrados que vivan en el hogar,

pero pueden invitarse tambin a otros familiares.

ETAPAS DE LA PRIMERA
ENTREVISTA
Las etapas siguientes permitirn definir el problema y

poder pasar a solucionarlo lo que corresponde ya a la

segunda fase de la entrevista.
Etapa social: primer momento de contacto entre los

miembros de la familia y el terapeuta, quien al saludarlos

y hacerlos sentirse cmodos, tambin debe trasmitir el
mensaje de que cada uno de ellos es importante en la
tarea de ayudar al paciente identificado.

 Tambin se debern observar comportamientos que le

indiquen el estado de nimo de la familia las normas

disciplinarias alianzas coaliciones.
Etapa del planteamiento del problema: el terapeuta

dirige la conversacin con el objeto de obtener el sentir

de cada uno de los integrantes de la familia respecto del
problema, se debe considerar como ser formulada esta
pregunta y a quien o que miembro de la familia ser
aplicada

 Cul

es el problema? Funcin: Persona con

conocimiento detalla el problema.

mas

En que puedo serles til? Funcin: Focalizar el problema

y expectativas sobre el terapeuta.

Que cambios desean lograr? Funcin: Deja de ser el foco

de atencin el problema y este se desplaza hacia los

cambios, se clarifican las metas para cliente y terapeuta.

 Por qu han venido a verme? Funcin: Al ser ambigua

posibilita que la familia se centre en el problema o en el

cambio y se le da mas libertad para exponer puntos de
vista.
Nota: Una cuestin importante es a quien preguntar,

pues resulta en cierta medida complicado elegir a esa

persona.

 Etapa de Interaccin: Todos los miembros de la familia

dialogan entre si. Aunque el terapeuta conduce la

entrevista su interaccin deber ser la de alentar el
dialogo familiar.
Escenificar el problema para ver la reaccin de los

miembros de la familia.
Identificar jerarqua y estructura

 Etapa de fijacin de metas: definicin de los cambios

una vez recabada la informacin, se requiere que la

familia formule claramente los cambios que desea lograr
con la terapia.

Para ello es necesario que el terapeuta y los clientes

expresen claramente el problema, a fin de que resulte
solucionable; y que negocien o formulen los cambios
deseados de manera operacionable.

DIRECTIVAS
Todo

cuanto se haga en terapia, toda accin del

terapeuta constituye un mensaje para que la otra
persona haga algo, hace referencia tareas que el
terapeuta imparte durante la sesin.

OBJETIVOS DE LAS
DIRECTIVAS
Lograr que los individuos se comporten de una manera

distinta que propicie en ellos experiencias subjetivas

diferentes ,
Intensificar la relacin entre clientes y terapeuta y dar

ese mayor estatus y jerarqua y obtener otro tipo de

informacin que no se haya proporcionado en la
entrevista

DIRECTIVAS DIRECTAS
Dos maneras, pidiendo que se deje de hacer lo que se ha

venido haciendo o pidiendo que se haga algo diferente.

El

terapeuta tiene que hacer que se cumplan las

directivas sin quedar atrapado en el comportamiento
inapropiado que pretende cambiar.

DIRECTIVAS INDIRECTAS
Directivas

indirectas: conformadas por las tareas

paradjicas estas tareas se emplean cuando las familias
aunque solicitan ayuda desesperadamente, rechazan
todas aquellas tentativas de solucin que se les ofrecen.

 Dar

siempre dos mensajes transmitidos a niveles

diferentes: cambien y, dentro del mensaje no cambien.

Con esto el terapeuta provoca que la familia se resista y,

de ese modo cambie

 Las

tareas paradjicas llegan a tener xito porque

posibilitan que la familia desafi al terapeuta, o que
realice las tareas hasta un extremo absurdo y decida ya
no continuar hacindolo.

CARACTERSTICAS DE LAS
DIRECTIVAS
Deben ser sencillas para que puedan ser cumplidas

aunque existirn casos especficos en los que la familia

no pueda cumplir con lo asignado y fracase en su intento.
Estas tareas debern buscarse que estn al alcance de la
familia y quizs sea necesario negociarlas y ser
presentadas de una manera clara y precisa.

NIVELES DE INTERACCIN
FAMILIAR
Nivel 1: Dominio y Control: nivel ms bajo ya que los

individuos se relacionan con el fin de dominarse unos a

otros, las conductas tpicas para comunicar esta lucha
por el poder son la drogadiccin, la delincuencia,
trastornos
de
conducta
y
comportamientos
extravagantes, sentimientos predominantes temor y
dolor, el terapeuta tendr que redistribuir el poder entre
la familia ya sea corrigiendo la jerarqua fomentando
negociaciones y contratos.

 Nivel 2: Ser amado: Comportamientos de un individuo se

ven motivados por es ser amado se presenta la metfora

a travs de sntomas psicosomticos, depresin,
angustias, fobias, soledad y trastornos de alimentacin
de esta forma los miembros de la familia se involucran en
una lucha por recibir cuidados que en muchas ocasiones
los lleva a realizar actos violentos con los que se daan a
s mismos.

 Nivel 3: Amar y Proteger: Deseo de amar y proteger a

otros lo que promueve las virtudes del individuo pero

tambin existe la posesividad, la dominacin, y la
violencia en nombre del amor. Lo indicado en estos casos
es emplear metforas de unin amor y felicidad la accin
del terapeuta ser modificar el modo en que los
miembros de la familia se protegen y aman entre si.

 Nivel

4: Arrepentirse y Perdonar: la emocin

predominante es la vergenza por lo que se ha hecho o
por lo que no se puede perdonar problemas tpicos son el
incesto, abuso sexual y actos de sadismo lo cual produce
una escasa comunicacin familiar que gira en torno a la
mentira resentimiento afliccin y autodegradacin.

BIBLIOGRAFIAS:
Eguiluz, L.(2002) Terapia Familiar, su uso hoy en da.

Mxico: editorial Pax.

Ochoa de Alda, I. (1995). Enfoques en terapia familiar

sistmica Barcelona: Herder.

Madanes, C. (1993) Sexo, amor y violencia. Barcelona:

Paids

Haley J, Richeport-Haley M.El arte de la terapia

estratgica. Barcelona: Paids, 2006.