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Crecimiento, desarrollo y conducta

Grupo # 2
Alisson Lanza
Gabriela Cruz
Jenny Meza

La pediatra:
Optimiza el crecimiento y el
desarrollo de cada nio.
Reconoce el crecimiento, desarrollo y
la conducta normales.
Identifica retrasos o anomalas en el
desarrollo.
Obtiene los servicios adecuados y
aconseja a los padres.

Los pediatras necesitan conocer cmo interaccionan las


fuerzas biolgicas y sociales las relaciones padres-hijo dentro
de la familia, y entre la familia y la sociedad.

Los acontecimientos ms llamativos


relacionados con el crecimiento y el
desarrollo.

Clasificacin Por Edades


Recin nacido

0-28 das
aos

Lactante menor

1-12 meses

Lactante mayor

12-24 meses

Preescolar

2-5 aos

Escolar

6-11 aos

Adolescente

12-18

0-2 MESES DE EDAD


La materia blanca subcortical de la corteza parietal,
frontalposterior, temporal y calcarina est parcialmente
mielinizada a los 3 meses de edad.
Los cambios fisiolgicos permiten establecer pautas de
alimentacin eficaces y un ciclo de sueo vigilia predecible
Las interacciones sociales ocurridas mientras los padres y los
lactantes realizan estas tareas proporcionan el fundamento para
el desarrollo cognitivo y emocional.

El recin nacido
El perodo de recin nacido comienza en el nacimiento (independiente de la
edad gestacional) y comprende el primer mes de vida.
Constantes vitales
1. Frecuencia cardiaca 120-160 latidos/min
2. Frecuencia respiratoria 40-60 respiraciones/min
3. Presin arterial: relacionada con peso al nacer, edad gestacional
4. Temperatura central: 36,5-37,5 C
5. Peso: 3.000- 3500 g
6. Permetro ceflico: 33-35cm
7. Talla: 50 cm

Desarrollo fsico
El peso de un recin nacido puede disminuir inicialmente un 10%
durante la primera semana.
Los lactantes recuperan o superan el peso del nacimiento a las 2
semanas de edad y deben ganar alrededor de 30 g/da durante el
primer mes de vida.
Los movimientos de los miembros consisten sobre todo en
contorsiones incontroladas, con apertura y cierre de las manos
sin finalidad aparente.

La maduracin neurolgica explica la consolidacin del sueo en


bloques de 5 o 6 horas por la noche, con perodos de alerta breves
para su alimentacin.

Desarrollo cognitivo
Los lactantes pueden:
Diferenciar entre patrones, colores y consonantes.
Reconocer las expresiones faciales (sonrisas) como parecidas,
aunque aparezcan en caras diferentes.
Emparejar propriedades abstractas de los estmulos, com o
contorno, intensidad o patrn temporal, a travs de distintas
modalidades sensoriales.

Parecen buscar activamente los


estmulos, como si satisficieran una
necesidad innata de dar sentido al
mundo.

Se habitan a los estmulos familiares,


prestan menos atencin a los estmulos
repetidos y atienden ms a los
estmulos novedosos.

Desarrollo emocional
La disponibilidad constante de un adulto de confianza para
satisfacer las necesidades urgentes del lactante crea las
condiciones para afianzar el apego.

En general, el hambre incrementa la tensin; al


aumentarla urgencia, el lactan te llora, el
progenitor ofrece la mama o el bibern y la
tensin se disipa.

2-6 MESES DE EDAD


Hacia los 2 meses, la aparicin de sonrisas voluntarias (sociales).
La regulacin mutua adopta la forma de intercambios sociales
complejos, lo cual provoca un fuerte apego y disfrute mutuo.

Desarrollo fsico
Entre los 3 y 4 meses de edad , la velocidad de crecimiento disminuye hasta alrededor de 20
g/da.
Desaparicin del reflejo cervical tnico asimtrico
objetos situados en la lnea media
Desaparicin del reflejo de prensin precoz
voluntaria.
Control progresivo de la flexin del tronco

examina y manipula con ambas manos los

sostiene los objetos y los suelta de forma


rueda intencionadamente.

Capaz de mantener estable la cabeza mientras est sentado

examinar los objetos.

Alcanzan una regulacin estable de las fases y unos


ciclos regulares sueo-vigilia. El ciclo de sueo sigue
siendo mas corto que en el adulto (50-60 frente a 90
min).

Desarrollo cognitivo
Durante la alimentacin, ya no se centra solo en la madre, sino
que se distrae con otras cosas.
Se exploran sus propios cuerpos, vocalizan y balbucean.
Emergencia de un sentido del yo, separado de la madre.
La satisfaccin que proporciona la madre u otros adultos
queridos continua el proceso de apego.

Desarrollo emocional y comunicacin


Las emociones primarias de ira, alegra, inters, miedo, disgusto y
sorpresa aparecen en contextos adecuados, como expresiones
faciales distintas.
El inicio de los juegos aumenta el
desarrollo social.

6-12 MESES DE EDAD


Avances en la comprensin cognitiva y la comunicacin.
Temas de conexin y separacin.
Desarrollan voluntad e intenciones propias.

Desarrollo fsico
Hacia el 1er cumpleaos, el peso al nacer se ha triplicad o, la
longitud ha aumentado en un 50% y el permetro craneal ha
aumentado en 10 cm.
Sentarse sin soporte (alrededor de los 6 -7 meses) .
Girar sentado (alrededor de los 9 -10 meses).
Emergencia de la prensin con el pulgar (hacia lo s 8-9 meses).

Prensin con pinza hacia los 12 meses de edad.


Reptar y a empujar para incorporarse hacia los 8 meses, seguido por la
deambulacin con ayuda.
Erupcin de los dientes, que suele comenzar con los
incisivos centrales inferiores.
Maduracin esqueltica y la edad sea, aunque existe un a amplia
variacin individual.

Desarrollo cognitivo
El lactante de 6 meses de edad ha descubierto sus manos y pronto
aprender a manipular objetos. Al principio, el nio se lo lleva todo
a la boca.
Percepcin hacia los 9 meses de la permanencia (estancia) del
objeto, la comprensin de que los objetos siguen existiendo aunque
no se vean.

Desarrollo emocional
Ansiedad ante extraos.
Necesidad de autonoma.
Aparecen las rabietas.

Comunicacin

7 meses de edad tienen comunicacin no verbal, expresan una gama


de emociones y responden al tono vocal y las expresiones faciales.
9 meses de edad se dan cuenta de que las emociones pueden
compararse entre la s personas.
Entre los 8 y los 10 meses el balbuceo adopta una nueva complejidad,
con muchas slabas (ba -da-ma ) e inflexiones que imitan a las del
lenguaje nativo.

Segundo ao
Aproximadamente a los 18 meses
de edad , la emergencia del
pensamiento simblico y el lenguaje
causa una reorganizacin del
comportamiento, con implicaciones
a travs de muchas facetas del
desarrollo .

EDAD 12-18 MESES

Desarrollo fsico

En el segundo ao se produce un crecimiento


cerebral considerable, el permetro craneal
crece 2 cm en este ao.
Comienzan a caminar de forma independiente
cerca del primer cumpleaos; algunos no lo
hacen hasta los 15 meses.

Desarrollo cognitivo
La exploracin del medio ambiente aumenta en paralelo con una
mayor destreza (alcance, sujecin y suelta) y movilidad.
Utilizacin de determinados objetos para su finalidad pretendida.

Desarrollo emocional
Un nio con un apego seguro usar al progenitor como base
segura a partir de la cual explorar de forma independiente.
Rabietas

Desarrollo lingstico
12 meses responde de forma adecuada a varias expresiones
simples, como no , adis y dame.
15 meses seala las principales partes del cuerpo y usa cuatro o
seis palabras de forma espontnea y correcta, entre das
nombres propios.

EDAD 18-24 MESES


Desarrollo fsico
Aumento de altura y peso de 12,7 cm y 2,26 k g.
A lo s 2 ao s se ha adquirido el 90 % del permetro
craneal adulto con una ganancia de slo 5 cm
adicionales en los siguientes aos.

Desarrollo cognitivo
18 meses conclusin del periodo sensitivo motor.
Juego autoiniciado.
Comprenden mejor la relacin causa-efecto y son flexibles
en la solucin de problemas.

Desarrollo emocional
Ansiedad de separacin.
Objeto de transicin.
Comienzo de la formacin de la conciencia.

Desarrollo lingstico
El vocabulario aumenta de 10-15 palabras a
los 18 meses, entre 50 y 100 a los 2 aos.
Tras adquirir un vocabulario con alrededor
de 50 palabras, los nios comienzan a
combinarlas para construir frases simples, el
comienzo de la gramtica.

Edad pre-escolar
Los hitos mas importantes en los nios entre 2-5 aos son:
1.- Emergencia del lenguaje
2.- Exposicin a una esfera social en la expansin.

Hacia el final del 2do ao de vida se frena el


crecimiento somtico y enceflico.
Es esperable una ganancia de aproximadamente
2 Kg de peso y 7-8 cm de talla al ao.
El peso al nacer se cuadruplica hacia los 2 aos
y medio.
Un nio de 4 aos pesa 18 Kg y mide 101 cm de
media, la cabeza crecer solo 5 cm mas entre
los 3-18 aos.

El nios preescolar tiene Genu valgo (rodilla en equis), y


un pie plano leve

La agudeza visual alcanza la


cifra 20/ 30 a los 3 aos.
20/20 a los 4 aos.
A los 3 aos le han brotado
20 dientes primarios.

Gama de actividades motoras

El predomin de lado, suele


establecerse al tercer ao.

Control de esfnteres
Las nias logran este control antes que los nios, suele
aparecer durante este tiempo (3 aos). Es normal mojar
la cama hasta los 4 aos en nias y 5 aos en nios.

Lenguaje, cognicin y
juego

El desarrollo del lenguaje ocurre con mas


rapidez entre 2-5 aos, el vocabulario
aumenta desde 50-100 palabras hasta mas
de 2000.
Como regla general, entre los 2 y 5 aos, el
numero de palabras en una frase tpica es
igual a la edad del nio.
Entre los 21-24 meses la mayora de los
nios utiliza posesivos ( mi pelota).

A los 4 aos la mayora de los nios puede


contar hasta 4 y utilizando el tiempo
pasado.
A los 5 aos puede usar el tiempo futuro.
El retraso en el lenguaje puede ser el primer
indicador de que un nio tiene retraso
mental, un trastorno autista o ha sido
maltratado.

A travs de la exposicin temprana repetida a


palabras escritas, los nios aprenden los usos de
la escritura (contar historias, o enviar mensajes)
Su forma (de izquierda a derecha y de arriba
hacia abajo).
El periodo de adquisicin rpida del lenguaje
tambin es la poca donde suelen aparecer
alteraciones en el desarrollo de la fluidez y la
tartamudez; estas pueden deberse a la
activacin de reas corticales motoras,
sensitivas y cerebelosas.

Cognici
n

Caracterizada por pensamiento mgico,


egocentrismo y pensamiento dominado por
la percepcin, no por la abstraccin .
El egocentrismo se refiere a la incapacidad
del nio para adoptar el punto de vista de
otro y no necesariamente implica egosmo

Juego
s

Este implica aprendizaje,


actividad fsica, socializacin
con sus compaeros y la
practica de papeles adultos.
A los 3 aos de edad se
observa el juego cooperativo
en actividades como construir
juntos una torre de cubos,
mas tarde actividades de
interpretacin de papeles,
como jugar a mam y pap.

La televisin o medios similares deberan de


limitarse a 2 horas diarias de programacin
de calidad y los padres deberan ver los
programas con sus hijos.

la negativa a baarse o sentarse en el aseo


puede proceder del miedo a que los trague el
lavabo o los aspire el desage, que refleja la
apreciacin inmadura del tamao relativo por
parte del nio.

Desarrollo emocional y moral


Los desafos emocionales que ha de afrontar un nio en
edad preescolar incluyen:
Aceptacin de los limites
Conservar una sensacin de direccin propia
Control de los impulsos agresivos y sexuales
Interaccin con un circulo cada vez mas amplio de
adultos y compaeros.

A los dos 2 aos, los limites del


comportamiento son sobre todo externos.
A los 5 aos el nio debe interiorizar estos
controles para poder funcionar en una clase
de colegio estndar.
El amor que el nio siente por los adultos es
el principal incentivo para el desarrollo del
autocontrol.

Las rabietas aparecen hacia el final del


primer ao de vida, y alcanzan una
prevalencia mxima entre los 2-4 aos, las
rabietas que duran mas de 15 min o se
repiten con regularidad mas de 3 veces al da
pueden reflejar problemas mdicos
emocionales o sociales.

La masturbacin excesiva que


interfiere con la actividad
normal, la representacin de la
relacin sexual, pudor extremo
o la imitacin de conductas
seductoras de adultos, sugieren
la posibilidad de abuso sexual o
exposicin inadecuada al sexo.

El pensamiento moral
Esta condicionado por el nivel cognitivo y las
capacidades lingsticas del nio, pero se desarrollan
conforme ste continua su identidad con los padres,
comenzando antes del 2do cumpleaos.
Un nio de 4 aos reconocer la importancia de guardar
turnos, pero se quejar si no tuvo suficiente tiempo.

Infancia media

Infancia media 6-11 aos es el periodo


durante el cual los nios se separan cada
vez mas de sus padres y buscan la
aceptacin de los maestros, otros adultos y
de los compaeros.
Los nios son presionados para ajustarse al
estilo y los ideales del grupo de iguales.

Desarrollo fsico
El crecimiento medio durante el periodo es de 3-3, 5 Kg y
6-7 cm anuales.
El crecimiento se produce de forma discontinua, en 3-6
estirones distribuidos de forma irregular en un ao.
La circunferencia de la cabeza solo aumenta 2-3 con todo
el periodo, lo que refleja un crecimiento enceflico mas
lento.

La mielinizacion se ha completado a los 7


aos de edad, el habito corporal es mas
erecto que antes, con piernas mas largas en
comparacin con el tono.
La perdida de los dientes de leche es un
signo muy llamativo de maduracin y
comienza a los 6 aos.

A los 9 aos tendrn 8 incisivos y 4 molares


permanentes.
Los premolares erupciones a los 11-12 aos,
los tejidos linfoides se hipertrofian, lo que
con frecuencia da lugar a las amgdalas y
adenoides impresionantes.

Los hbitos sedentarios a esta edad se


asocian a un aumento de riesgo durante la
vida de obesidad y enfermedad
cardiovascular.

En la mayora de los nios los rganos sexuales


permanecen fsicamente inmaduros, pero el inters en
la diferencias entre sexos y la conducta sexual
permanecen activos en muchos nios y aumenta
progresivamente hasta la pubertad.

Desarrollo Cognitivo
Los nios escolares aplican de forma progresiva las
reglas basadas en fenmenos observables, con factores
en varias dimensiones y puntos de vista, e interpretan
sus percepciones utilizando leyes fsicas.

A los 5 aos la mayora de los nios tiene la


capacidad de aprender en un contexto
escolar, siempre que el contexto sea lo
suficientemente flexible como para
apoyarlos con una variedad de grados de
desarrollo.
El colegio impone al nio demandas
cognitivas progresivas.

Los 2 primeros aos de escuela elemental se


dedican a la adquisicin de fundamentos:
lectura, escritura y matemticas bsicas.
En el 3 grado, los nios deben ser capaces
de mantener la atencin por 45 minutos.

Desarrollo social, Emocional y


Moral
En este periodo la energa se dirige a la creatividad y la
productividad.
Se producen cambios en tres esferas:
Hogar
Colegio
Vecindario
Los nios perciben las diferencias raciales y comienzan
a formarse opiniones sobre distintos grupos raciales .

Desarrollo moral
A los 5-6 aos el nio ha desarrollado una consciencia,
lo cual significa que ha internalizado las normas de la
sociedad.
Los nios adoptaran los valores de la familia y la
comunidad, buscaran la aprobacin del grupo, de los
padres y otros modelos mayores.
A los 10 aos la mayora de los nios comprenden la
equidad como reciproca.

REFLEJOS
PRIMITIVOS

REFLEJO DE
BSQUEDA
Integrado: 24 semanas de gestacin, bien establecido a las 34-36
Desaparece: 4 meses
Exploracin y respuesta esperada:
Colocado en decbito dorsal sobre la mesa, la cabeza y tronco
alineados, se provocan estmulos suaves y repetidos peribucales,
rozando con un dedos los 4 puntos cardinales (comisuras izquierda
y derecha, vermis superior e inferior).
Se observan movimientos de la cabeza con desviacin de la boca o
protrusin de los labios hacia los estimulo, a mayor edad se
acompaan de movimientos de la rotacin de la cabeza.

REFLEJO DE SUCCIN
Integrado: 24 semanas de gestacin, bien establecido a
las 34-36
Desaparece: 4 meses
Exploracin y respuesta esperada: Con el pezn o al
insertar un dedo o un chupn dentro de la boca del
bebe sobre la parte media de la lengua.
Se presentan movimientos de succin vigorosos
separados por un reposo intermedio

REFLEJO DE DEGLUCIN
Integrado: 16 semanas de gestacin.
Desaparece: Permanece toda la vida.
Exploracin y respuesta esperada: Se explora junto con
el reflejo de succin al amantar al bebe primero
succiona luego deglute el alimento succionado.

REFLEJO TNICO CERVICAL


ASIMTRICO
Tambin llamado: del esgrimista, de Magnus y Kjlein, postural
Integrado: Nacimiento
Desaparece: 2-3 meses
Exploracin y respuesta esperada: En decbito dorsal
mantenindolo alineado apoyando una mano sobre el trax. Con
la mano izquierda se desplaza lateralmente la cara del nio hacia
el hombro izquierdo sosteniendo el movimiento 5 segundos y
viceversa para el derecho.
Se observa extensin o semiextensin de la extremidad torcica
de del lado facial con flexin o semiflexin del lado occipital.

REFLEJO TNICO CERVICAL


SIMTRICO
Integrado: Nacimiento
Desaparece: 2-3 meses
Exploracin y respuesta esperada: En decbito sedente
con las piernas sin apoyar la superficie. Con la mano
izquierda se desplaza la cabeza en extensin o flexin
sostenida de 2 a 3 segundos, mientras se sostiene el
tronco con la derecha.
La extensin produce extensin de los brazos y flexin
de las piernas; la flexin produce flexin de los brazos y
extensin de

REFLEJO TNICO LABERNTICO


Integrado: 2-4 meses
Desaparece: 11-24 meses
Exploracin y respuesta esperada: En decbito dorsal sostenido por
el tronco superior con la mano derecha y la cabeza con la mano
izquierda, se provoca estmulos contra gravedad suaves sostenidos
(2-3 seg) y repetidos (3 veces para cada movimiento) de flexin (3045) y extensin (30-45) de cuello
La extensin produce retraccin de los hombres. Abduccin y
extensin de brazos con extensin de las piernas; la flexin provoca
pro traccin de los hombros con aduccin y flexin de los miembros
superiores y semi flexin de piernas.

REFLEJO DE MORO
Integrado: 37 semanas de gestacin.
Desaparece: 5-6 meses.
Exploracin y respuesta esperada: El neonato se sostiene alineado
en decbito dorsal, con la mano derecha en la cabeza y la mano
izquierda en la espalda y en las nalgas. Estando relajado el
neonato y con un movimiento rpido y repentino sin dejar de
proteger se permite la cada de la cabeza de 20 a 30 grados. No
debe ladearse el cuerpo.
Se observan cambios por abduccin de hombros y extensin de
brazos, y extensin de los dedos de las manos, seguido de
aduccin de hombros, con flexin de brazos, muecas y presencia
de llanto.

REFLEJO DE PRENSIN PALMAR


Tambin llamado: reflejo Darwiniano o de grasping.
Integrado: 32 semanas de gestacin.
Desaparece: 3-4 meses.
Exploracin y respuesta esperada: Se comprueba que al
tocar la palma de la mano del beb, cuando ste nota
algo cierra la mano agarrndose con fuerza

REFLEJO DE MARCHA
AUTOMTICA
Tambin llamado: reflejo de andar automtico, reflejo de marcha
primitiva, patrn de marcha.
Integrado: nacimiento
Desaparece: 2 meses.
Exploracin y respuesta esperada: En posicin vertical, sostenido
del tronco superior, una vez conseguida la reaccin de apoyo
sobre un plano firme horizontal. Se impulsa suavemente hacia
adelante permitiendo que las plantas de los pies toquen la
superficie de la mesa.
Se observa movimientos de flexin-extensin alternada de rodilla
y cadera simulando marchar (contacto inicial con el taln).

REFLEJO DE EXTENSIN
CRUZADA
Integrado: nacimiento
Desaparece: 2-3 meses.
Exploracin y respuesta esperada: Paciente en decbito
supino, cabeza en posicin media una pierna
flexionada, la opuesta extendida. Se estimula
extendiendo la pierna flexionada.
Reaccin positiva al extender la pierna flexionada la
opuesta se flexiona, realiza aduccin y luego extensin.

REFLEJO DE PRENSIN PLANTA


Tambin llamado: grasping plantar.
Integrado: 26 semanas de gestacin
Desaparece: 6-11 meses.
Exploracin y respuesta esperada: Se refiere al
movimiento de arqueo que realizan los dedos de los
pies del bebe ante un contacto.
Coloque un dedo en la base de los pies los dedos de los
pies se flexionan hacia abajo.

REFLEJO DE BAUER
Tambin llamado: gateo espontneo.
Integrado: Nacimiento
Desaparece: 4- meses.
Exploracin y respuesta esperada: Sobre un plano
horizontal colocar al lactante alineado en decbito
ventral.
Mantener presin constante con los pulgares sobre los
talones del nio impulsndolo hacia delante. Despus
de un periodo de latencia se espera activacin repetida
de movimientos de flexin, extensin en miembros
plvicos y torcicos simulando gateo

REFLEJO DE RETIRADA
Integrado: Nacimiento
Desaparece: 3 meses.
Exploracin y respuesta esperada: En decbito dorsal,
alineado. Provocar estimulo doloroso, pinchazo, pellizco
etc en la regin plantar del taln.
Se observa accin de retirada casi inmediata, del
miembro plvico estimulado, flexionando pie, rodilla y
cadera.

REFLEJO PLANTAR
Tambin llamado: reflejo de Babinsky
Integrado: Nacimiento
Desaparece: 12 meses.
Exploracin y respuesta esperada:
Presionarsuavemente el taln
Los dedos del pie correspondiente reaccionan
abrindose en forma de abanico.

REFLEJO DE GALLANT
Integrado: 24-25 semanas de gestacin
Desaparece: 12 meses.
Exploracin y respuesta esperada: Con el nio en prono
sobre el lecho o en suspensin ventral se aplica un roce
con el dedo a lo largo de ambos lados de la columna,
desde el hombre hacia las nalgas, primero un lado y
luego el otro.
Se observa una fuerte incurvacin de la columna
vertebral hacia el lado estimulado

TEST DE
DENVER

Es el instrumento ms utilizado para examinar los progresos en


desarrollo de nios del nacimiento a los 6 aos de edad.
El nombre Denver refleja el hecho que fue creado en el Centro
Mdico de la Universidad de Colorado en Denver. Desde su
diseo y publicacin en 1967 ha sido utilizado en varios pases
del mundo lo que indujo a que la prueba fuera revisada,
surgiendo la versin DDST-II, que es la que actualmente se
utiliza.

En
recin nacidos las pruebas pueden
detectar problemas neurolgicos, en infantes
pueden a menudo tranquilizar a los padres
sobre dudas del desarrollo de sus hijos o bien
identificar tempranamente la naturaleza de
los problemas para orientar el tratamiento.

Durante la infancia las pruebas permiten


delimitar problemas de aprendizaje o
sociales.

Cul es el propsito de DDST-II?

Tamizaje de nios de 1 mes a 6 aos de edad para posibles


problemas
de
desarrollo,
confirmacin
de
problemas
sospechados con una medicin objetiva y monitoreo de nios con
riesgo de problemas de desarrollo.
Las desviaciones de desarrollo en nios pequeos pueden pasar
desapercibidas porque es difcil y a veces imposible detectarlos a
travs de chequeos rutinarios.

La prueba est normada sobre una muestra de nios nacidos a trmino y sin ninguna
inhabilidad de desarrollo obvia.
Las normas indican cuando el 25%, el 50%, el 75%, y el 90% de nios pasan cada
tarea. La evaluacin del desarrollo se basa en el desempeo del nio y en reportes
rendidos por los padres en cuatro reas de funcionamiento: motor fino, motor grueso,
personal social y habilidad de lenguaje.
Se calcula la edad exacta del nio y se marca sobre la hoja de evaluacin, se evalan
todas aquellas tareas que son intersecadas por la lnea de edad. La calificacin se
determina dependiendo si la respuesta del nio cae dentro o fuera del rango normal
esperado de xitos de cada tarea para la edad. El nmero de tareas sobre los cuales el
nio est por debajo del rango esperado, determina si se clasifica como normal,
sospechoso o con retraso.

Quien debe administrar la prueba?


Profesionales
y
para-profesionales
administracin de la prueba.

entrenados

Cunto dura la administracin de la prueba?


La prueba toma 10 a 20 minutos, en promedio.

para

la

Cules son las ventajas de esta herramienta?


La prueba tiene una buena
reaplicacin de la prueba

confiabilidad

en

la

aplicacin

Es una medida estandardizada que ha sido normada en una muestra


diversa.
Puede ser administrado rpidamente por profesionales y
profesionales entrenados.

para-

Puede ser una herramienta de tamizaje til cuando se utiliza con


criterio clnico.
El manual de entrenamiento establece como debe conjugarse el juicio
clnico con el conocimiento del sistema de salud local, antes de referir
a un nio sospechoso.


Cules son las desventajas?
La prueba se ha criticado para carecer sensibilidad para tamizar
nios quienes pueden tener problemas de desarrollo posterior o
rendimiento escolar.

Qu evala la prueba de Denver?

Debe advertirse que la prueba de Denver II no valora la


inteligencia ni predice cual ser el nivel de inteligencia futura.

La prueba Denver II est diseada para probar al nio en veinte tareas simples que se
ubican en cuatro sectores:
Personal social: Estas tareas identificar la capacidad del nio de ver y de utilizar
sus manos para tomar objetos y para dibujar.

El motor fino adaptativo: Estas tareas identificar la capacidad del nio de ver y
de utilizar sus manos para tomar objetos y para dibujar.
El lenguaje: Estas tareas indicar la capacidad del nio de or, seguir rdenes y de
hablar.
El motor grueso: Estas tareas indicar la capacidad del nio de sentarse, caminar y
de saltar (movimientos corporales globales).


La prueba debe aplicarse a todos los nios?

Qu representan las grficas de las tareas?

Cmo se administra la prueba?

P (pas) si el nio realiza la tarea.


F (fall) si el nio no realiza una tarea que la hace el 90% de
la poblacin de referencia.
NO (nueva oportunidad) si el nio no realiza la prueba, pero
an tiene tiempo para desarrollarla (la lnea de edad queda
por detrs del 90% de la poblacin de referencia).
R (rehus), el nio por alguna situacin no colabor para la
evaluacin, automticamente se convierta en una NO porque
hay que evaluar en la siguiente visita.

Una prueba se considera como ANORMAL cuando hay uno o ms


sectores con dos o ms fallos
DUDOSA cuando hay dos o ms sectores con un solo fallo.

Es importante hacer hincapi que aquellos nios que no realizan


una tarea y su edad se encuentra entre el 75 y 90 percentil,
son nios en riesgo y es urgente la implementacin de una
intervencin con actividades acordes a su edad que favorezcan el
desarrollo.

Los nios clasificados como sospechosos debe monitorearse con


ms frecuencia y establecer una intervencin (Ej. estimulacin
temprana), los que clasifican como
con retraso deben ser
referidos para una evaluacin adicional. Tambin incluye una
prueba de observacin conductual que es llenada por el
administrador de la prueba.

EJEMPLOS:

Gracias por su atencin