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PROGRAMA ESTRATEGICO DE

PREVENCION Y CONTROL DEL


CANCER

COORDINADORA RED
SUR :
Lic. Marina Quiroga Canal

OBJETIVOS GENERALES INSTITUCIONALES

SALUD MATERNA Y NEONATAL

NUTRICION INFANTIL

ENFERMEDADES NO
TRANSMISIBLES

ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

CONTROL DE ENFERMEDADES POR


FACTORES EXTERNOS

Prog. Estratgico Salud


Materno Neonatal
Prog. Estratgico
Articulado Nutricional
Prog. Estratgico Enf.
no Transmisibles
Prog. Estratgico Prev.
y Control de Cncer
Prog. Estratgico
VIH/SIDA - TB
Prog. Estratgico Enf.
Metaxemicas y Zoonosicas
Reduccin de la
Vulnerabilidad y
atencin de
Emergencias y
Desastres

PREVENCION Y MANEJO DE
CONDICIONES SECUNDARIAS
DE SALUD EN PERSONAS
CON DISCAPACIDAD

P
P
R

21

Cada
da...
peruanas mueren
por cncer

19 peruanos mueren por


cncer

Diagnstico:

Modelo Conceptual Adoptado

Paso 1
Medio
Ambiente

Alteraciones
Genticas:
- Heredadas
- Espontaneas

CANCER

Estilos de Vida

-Dieta
-Actividad Fisica
-Tabaquismo
-Cultura Preventiva

Agentes:
Biolgicos,
Qumicos,
Radiacin

PRINCIPALES TIPOS DE CANCER


EN EL PERU
CANCER DE CUELLO UTERINO
CANCER DE MAMA
CANCER GASTRICO
CANCER DE PROSTATA
CANCER DE PULMON

CANCER DE CUELLO UTERINO

Papiloma
Virus
Humano

Infeccin
Inicial

Cervix
normal

Cuello Normal

Historia Natural de la Infeccin


y progresin a Cncer
EDUCACIN
IEC

VACUNA

Infeccin
PVH

- PAP
- TEST ADNPVH

Progresin
Regresin

Infeccin PVH

Lesin
Precancerosa

NIC 2/ NIC 3

Invasin
CNCER

CNCER

MUJER TAMIZADA PARA CANCER DE CUELLO


UTERINO
Persona examinada
con Papanicolaou
(Procedimiento, indicaciones,
intervalo, resultado)

Persona
atendida con
consulta
mdica
ginecolgica

25% mujeres de 30 a 64
aos

Mujer examinada
con inspeccin
visual con acido
actico (IVA)
(Procedimiento, indicaciones,
intervalo, resultado)
10% mujeres de 30 a 49
aos

35% de mujeres de 30 a
49 aos de EE.SS I-2, I-3,
I-4 adscritas al SIS.

Mujer de 30 a 49
aos examinada
con deteccin
molecular de
Papiloma virus
humano

LEYENDA EQUIVALENTE AL SISTEMA BETHESDA


CN

Citologa negativa para


clulas neoplsicas
ASCUS Lesin escamosa de
significado indeterminado
L-SIL
Lesin escamosa
intraepitelial de bajo grado
H-SIL
Lesin escamosa
intraepitelial de alto grado
IL
Inflamacin leve
IM
Inflamacin moderada
IS
Inflamacin severa
Ht
Hematies
T
L
G
M1

Trichomonas
Lepthotrix
Gardnerella vaginalis
Muestra satisfactoria

M2

Muestra insatisfactoria

Control en 6
meses
Colposcopia y
biopsia
Colposcopia y
bipsia

tratamiento

Presencia de
hemates
Procesos infecciosos
Procesos infecciosos
Procesos infecciosos
Celulas
endocervicales y
exocervicales
Celulas escamosas

tratamiento
tratamiento
tratamiento

Repetir muestra

L-SIL

LIE B

NIC I
Displasia Leve

H-SIL

LIE A

NIC II Displasia
Moderada
NIC III Displasia
Severa

Persona informada con consejera


de Cncer de crvix (4419501):
Mujer entre los 18 a 64 aos de edad, quien ha
recibido informacin sobre sexualidad responsable,
pruebas de deteccin y diagnstico temprano y
la posibilidad de incrementar o no el riesgo de
desarrollar cncer de cuello uterino.
Esta persona deber estar registrada en el Formato
HIS.
02 consejeras al ao.

CRITERIO DE PROGRAMACION:
25% en mujeres de 18 aos a 64 aos

Diagnstico:

Paso 4
Identificar las
intervenciones
eficaces
Dos sesiones
mensuales de consejera
individuales en mujeres a
partir de los 18 aos

QUE

Conducta Sexual
Mujeres mayores
de 18 aos

QUIENES ?

Modelo Prescriptivo
QUE

Lesiones
Intraepiteliales
Mujeres con
citologia anormal
LIE-BG (NIC I) y
LIE-AG (NIC II)

QUE

Cncer de Cervix

QUIENES

QUIENES

Vacuna Preventiva contra el


PVH en tres dosis para nias
entre los 9 y 14 aos
Papanicolaou anual desde los 30
aos y por 3 aos consecutivos,
posteriormente cada 3 aos
hasta los 49 aos, si todos son
negativos se suspende tamizaje.

En paciente con citologa anormal se


realizara colposcopa diagnostica y
Biopsia.
En portadoras de LIE-BG (NIC I) y
LIE-AG (NIC II)
Tratamiento con Crioterapia

Intervencin:
CONSEJERIA, PAPANICOLAOU,
COLPOSCOPIA Y CRIOTERAPIA
Eficacia:
Reduccin en 100% el riesgo de Cncer
21

Persona informada con consejera en cncer de mama (4419701)

Mujer mayor de 18 a 64 aos de edad, que ha recibido


informacin sobre aspectos relacionados con su
estilo de vida y factores de riesgo que
incrementen el riesgo de desarrollar cncer de mama,
Registrada en el Formato HIS.
02 consejeras al ao.
Realizado por mdico general, obstetra, enfermera y
otros profesionales de salud capacitados y/o con
conocimiento del tema.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
25% de mujeres adscritas al SIS.
z

FACTORES
GENETICOS

-Antecedentes
familiares
- Grupo
Sanguneo A

FACTORES
PREMALIGNOS
Gastritis
Crnica
atrfica,
metaplasia
intestinal,
displasia
Gastrectoma
Plipos
gstricos
Anemia
perniciosa
Enfermedad de
menetrier
Tx. permanente
de ulcera
pptica

FACTORES
DIETETICOS Y
AMBIENTALES

Ingestin de
alcohol, de
bebidas
calientes, de
nitrato de sodio.
Tabaco

Comida seca ,
salada y/o
ahumada,
alimentos muy
condimentados,
carnes rojas,
comida chatarra.

Persona informada con consejera


de Cncer Gstrico (4419901)

Poblacin de 18 a 64 aos que recibe informacin


sobre aspectos relacionados a factores dietticos,
conservacin y manipulacin de alimentos,
infeccin relacionada a Helicobacter pylori y
consumo de tabaco.
Registrada en al Formato HIS.
02 consejeras sobre prevencin de cncer gstrico al
ao.
Por profesional medico, enfermera u otro profesional
de salud capacitado, segn nivel de atencin
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
25% segn poblacin asignada
en EE.SS. I-2, I-3, I-4
prioritariamente
adscritas al SIS.

Persona informada con consejera de Cncer de


Prstata (4420001)
Varn mayor de 18 a 69 aos de edad, adscritas al SIS que
haya recibido informacin sobre alimentacin balanceada y
estilos de vida saludable y con conocimiento de
examenes diagnostico TR.
Registrada en la ficha de consejera y en HIS.
02 consejeras sobre prevencin de cncer de prstata al ao.
La entrega del servicio, estar a cargo de mdico, enfermera u
otro profesional capacitado.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
25% de poblacin masculina de 18 a 69 aos

PREVENCION DEL
CANCER DE PULMON

EFECTOS
DEL TABACO

SOBRE EL
ORGANISMO

COMPONENTES DEL TABACO

Contiene 4,700
Sustancias toxicas de
las cuales 60 son
decididamente
cancergenas.

NICOTINA, MONOXIDO DE CARBONO, ALQUITRAN

CONSECUENCIAS EN EL MUNDO
El consumo de tabaco produce 4.9
millones de muertos en el mundo

World Health Organization, 2002

Cada 8 segundos se produce


una muerte por su consumo.

EL TABACO ES UN ASESINO
MORTALIDAD ANUAL DEBIDA AL TABACO
ESTIMADO MUNDIAL PROYECTADO DE 1950 AL 2030

PAISES
INDUSTRIALIZADOS
Fuente : Atlas del Tabaco OMS 2004

PAISES EN VIAS DE
DESARROLLO

ADVERTENCIAS SANITARIAS PARA LAS


CAJETILLAS DE CIGARRILLOS. PER 2008

AMBIENTES 100% LIBRES


DE HUMO DE TABACO

Bryan Lee Curtis, 33 aos, FUMADOR,


aparentemente saludable, 29 Marzo 99

DOS meses despus (3 Junio 99), el da de su muerte,


causada por cncer pulmonar.

FACTORES DE RIESGO AMBIENTALES PARA CANCER DE


PULMON

Contaminacin Ambiental
Exposicin Ocupacional
Radiaciones
Dieta
TABACO

PRODUCTO

POBLACIN ESCOLAR
CON CONSEJERA EN
CNCER DE PULMN

PERSONA INFORMADA EN LA PREVENCION DEL


CANCER DE PULMON
Proceso mediante el cual el
profesional de la salud brinda
informacin relacionada a los
efectos sobre la salud e imagen
corporal que produce el consumo
de tabaco enfatizando su riesgo a
desarrollar cncer de pulmn.
CRITERIO DE PROGRAMACION:
15% de la poblacin de 10 a 17
aos de edad, que corresponde a la
poblacin ms susceptible en el
inicio del consumo de tabaco.

CONSEJERIA EN CANCER DE PULMOS


A POBLACION EN EDAD LABORAL
Consejera dirigida a
la Poblacin de 18 a
64 aos, varones y
mujeres con factores
de riesgo, como el
Consumo de tabaco o
exposicin a agentes
txicos

La Orientacin/Consejera
Se realiza de manera personalizada y participativa.
Se brinda en el servicio de, obstetricia, medicina,
en el servicio de consejera de planificacin familiar,
consejera preventiva, de VIH-SIDA u otro
acondicionado para tal fin.
Duracin de 15 a 20min.
Con el uso y entrega de materiales impresos
(trpticos, afiches, rotafolio, guas y ficha de
consejera.)

Consejera a travs de visita domiciliaria a la


familia para promover prcticas saludables en
prevencin del cncer
sensibilizar, fomentar las
practicas saludables y de
estilos de vida saludables
como la alimentacin
saludable, actividad fsica ,
lucha contra el tabaquismo,
proteccin a radiacin
ultravioleta, sexualidad
responsable, lavado de manos,
consumo de agua segura,
vacunacin relacionados a la
prevencin del cncer, etc

MUNICIPIOS SALUDABLES

Municipios saludables que promueven la


prevencin del Cncer de Cuello Uterino,
Mama, Estomago, Prstata, Pulmn y otros

Consejo Municipal (alcalde y regidores) y Comit


Multisectorial capacitado y comprometido en
prevencin del cncer y con capacidad de realizar
vigilancia comunitaria para una prevencin de
cncer en pacientes en edad de riesgo.

CRITERIOS GENERALES PARA CONSEJERIA:


La consejera se realiza de manera personalizada
Se utiliza metodologa participativa y aspectos
metodolgicos de enseanza para adultos
Se considera el uso de material impreso como trpticos,
afiches, rotafolio, guas y fichas de consejera.
Duracin de 15 a 20 minutos
estar a cargo de profesionales de la salud capacitados o
con competencias para este proceso
Niveles de atencin I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2
Esta actividad debe ser anotada en el registro de
consejera y formato HIS
Se considera persona informada cuando la persona ha
recibido 02 consejeras al ao
( Hasta el momento se est considerando para el
avance de metas la
primera consejera)

gracias
CUIDATE TE QUEDA MUCHO
POR VIVIR