Você está na página 1de 44

c 

   

 

     



c 

˜  ˜
  ˜  
˜  


 ˜
 ˜   ˜ 
˜   ˜
 

2   
(APECIH ± Esterilização de Artigos em Unidades de Saúde ± 2ª
Edição revisada e ampliada ± 2003

(SOBECC ± Praticas Recomendadas ± Centro Cirúrgico,


Recuperação Anestésica e Centro de Material Esterilizado ± 3ª
Edição revisada e atualizada ± 2005.

(Rutala, W. A. Disinfection, Sterilization and Antisepsis in Health


Care. APIC, Washington, 1998.

(Ministério da Saúde, Manual Processamento de Artigos e


Superfícies em Estabelecimentos de Saúde ± 2ª Edição, Brasília
1994.

(Ministério da Saúde, Orientações Gerais para Central de


Esterilização ± Brasília 2001.
 
 
(RDC nº 307 de 14/11/02 ± ANVISA ± Dispõe sobre regulamento
técnico, planejamento, programação, elaboração e avaliação de
projetos físicos de estabelecimentos assistenciais de saúde.

(RDC nº 50 de 21/02/02 ± ANVISA Dispõe sobre regulamento técnico,


planejamento, programação, elaboração e avaliação de projetos
físicos de estabelecimentos assistenciais de saúde.

(RDC nº 306 de 07/12/04 ± ANVISA Gerenciamento de Resíduos de


serviços de saúde.

(Portaria nº 482 de 16/04/99 ± Dispõe sobre uso e instalação de ETO.

(RDC nº 30 de 15/02/06 ± registro, rotulagem e re- processamento de


produtos médicos, e dá outras providências.
(Portaria nº 15 de 23/08/88 ± Dispõe de regulamento para
registro de produtos saneantes domissanitarios e afins, com
ação antimicrobiana.
( Resolução SS ± nº 374 de 15/12/95 ± Dispõe sobre
procedimentos em CME.
( Resolução SS ± nº 392 de 29/06/94 - Dispõe sobre
procedimentos em CME.
( Lei nº 6514 de 22/12/77 ± Dispõe sobre segurança no trabalho.
(Portaria nº 3214 de 08/06/78 - Dispõe sobre segurança no
trabalho.
( Portaria nº 2616 de 12/05/98 ± Dispõe sobre Diretrizes e
Normas para prevenção e controle das infecções hospitalares.
( RDC nº 48 de 02/06/00 ± Roteiro de Inspeção do PCIH ±
ANVISA
(Roteiro de Inspeção ± INAISS - ANVISA
c 22 
  
 c 
 v

 š  
!"!š #$$ $!%!&&$' $$(#!
#$!$%!!$!%$&#!)
$ !!*&$$&!%$$#&!$#!$
!&$$! &!&$$!&&$&+&'
l ˜$$%!)$!!$$%&$ &$ 
#&!#!&$ $!!*&$&!$! &$&$$
!&&$'
l
!,!*)&"!!*$#$&!-!$ &$&
!š .!,)&&$$!!$#$$&$ 
#$$!&&,!$$!!$!!&$'
l &&$š $$%!) .š !
 &#š !&&&$$$&'
v
 v


( #)&!"$/0!*/0%"/0$)'

v
 
v
( È&v-!$$)&$!$ !$ 
"&#!$ #$ !!$$#!!$ #'''1
( #)& ! $)&& 1
( È&$!!*)v.&&$!!*) 
"&#" #&#$$
&$&š !1
( È&*v!&!,!#)&$!"$ &
&%!&&1
( !$! !)v&,!!-!$'
  Compreendem instrumentos de naturezas diversas
utilizados na assistência médico hospitalar, compreendendo
materiais ou instrumentais cirúrgicos, utensílios de refeição,
acessórios de equipamentos, materiais de assistência
respiratória e outros
à    
    º são aqueles que penetram através da pele e
mucosas, atingindo os tecidos sub-epiteliais, sistema vascular,
bem como todos $ que estejam diretamente conectados com este
sistema. Ex:equipo de soro, bisturi,agulhas, pinças de biopsia....

       º são todos aqueles que entram em contato com a


pele não íntegra ou com mucosas íntegras. Ex: especulo vaginal e
otoscopio, alicate (pode ser critico), termômetro.....

     são todos aqueles que entram em contato com a
pele íntegra do paciente Ex: escovas,lixas, estetoscópio,
termômetro,......
 2334
!*v .!!$$#$$&!"$ 
$!!!"&š !&&,!&#$$ 
!#!,š & *.4Y  &"!$$#!$'
5 !$!$!%!" $$##$&,$
$!!*)'
!*&$&$%%!&%.$&.&$
 !$ #6!#$'
š !$!*v
%& 7$8!#
%&9 $!!*&
%&9 &$!,#&

 
 .#&!!*&  &
$ !&&.%!&!&),$!## !!&
&" -" ,$#$$#%'

: &34 7;<43=  &$! &>*


#    #
$#!$,!$ 2334?
  c 
 é imprescindível o uso correto dos EPIs para o
desenvolvimento das técnicas de limpeza e
desinfecção. São eles: aventais impermeáveis,
luvas anti-derrapantes de cano longo, óculos de
proteção, máscaras.
    v $#$$$!#
*!$ $ ,#$$ !!*$'
#!)
#&&$$$$,*#& $$%
.!"6!#&!# &&'

   $#)&!* 
 $$ !%!&&#!#!&#!$-!#'
$ #!#!&#!$-!#'
c $$ $6#!$& *!&$#. $%!%$š 
"%$)@$š !#$&#$$'%*
& *!&$$#. $  *!&$!$&!-
$ $!&&$#!#$ $&!&$
#&!)@$,!&$$ ,!#)'
$*!$$
#$$!,!#&$($!$" $, #!!$&&&
&!&$ $š !,v$$ $$
!$$š  $ $$.!#$ "& $
#!&$ $š !$&$ !!*7$&$&
&$!"$'
 #&7$!*&!"$&
#,!" )#"!!*'
c  

















 
 

 
 

!
   

!
 
"

 
 

c$
#


r %!  

$`  
     
$

   
$  



 
 



  
$


! 
 

$"
 
 
 
  
#




 

$A limpeza e secagem do artigo é obrigatória antes da
desinfecção ou esterilização
$#

 

$
   

 

   


% 

 
#
&'º ()
$*  +
 

 
    
,
  
ou   

-
../01 2' 3. 21
  
&
R um processo que destrói microrganismos, patogênicos ou não,
dos artigos, com exceção de esporos bacterianos,
bacterianos por meios
físicos ou químicos

˜     
,
 


& destrói todos os microrganismos com exceção a alto
número de esporos => Glutaraldeído 2% - 20 ± 30 minutos.
Indicação: área hospitalar preferencialmente.
 
& elimina bactérias vegetativas, a maioria dos vírus,
fungos e micobactérias =>Hipoclorito de sódio 1% - 30 minutos.
Indicação: para UBS, creche, asilos,casa de repouso.
'(
& elimina a maioria das bactérias, algumas vírus e
fungos, mas não elimina micobactérias =>Hipoclorito de sódio
0,025%
Indicação:nutrição.
r c cc)c˜c c c)$)*˜$  +c$$ ) ,-.$r)

     $r˜)

c)rr) 'c$˜r) 


 1 


 
2
$r'c$
˜   
1

3



 4
 563
.-) ˜r /$. $r) r- c,-c˜r) 


7 
3 

.-)
  
3 

 !

 
 
 
8 2
0-˜+r)

'c$) c+c$) '(


 1%! 

 9 
 



.-) /$. $r) r- .-) c ˜r  4
:3;62
 $r

   
< =  +/ /
=>>+/ >

O   O  

l› ›› ›
›  › l› ›  

l›    ›››››› l› ›

l›  › l› ›  !


››› ›  › ›
››››    l››"›› 

l› ›  l ›  


< =>> >
? >

O   O  

l› ›#›    l› ›  


l›    ››› l›   › ›
l› › ››  $%› ›› ›
l››  ›› $›
l›  ›"› l› ›Å
››  l› ›  
›
àc c àc!cc2"cà2
ó 

&  

! 


 
@:6 
A
!
B:CC  
 

!

ó 


7 
& 


 4
56
1 5:D:::  B:C 2

7 
14 

7 
14  5:C2

Ü
))r$=Ec)& c(D %! 
 9 
#
))r$=Ec)

+F

 
# 

c)$˜0c=r c '$Ür ˜.c/

ó ,-c˜$r c ˜$r

ó $r/r$r c )G $r& :3;6 


 B:C
$r/r$r c )G $r& :3;6 
 B:C

&!#)vš &"!&! !#!&&


.!!-!
r %!  
$Pia exclusiva com cuba funda (preferencialmente).
$Torneira com filtro.
$Bancada para apoio, deve ser lavável.
$Cuba/balde plástico com cor escura e tampa para colocar a solução ->
anotação da data da ativação, identificação do nome da solução.
$Cuba/balde plástica para o enxágüe.
$Falso tecido descartável ou tecido(deve ser lavado após o uso, e ser
exclusivo) para enxugar os artigos.
$Embalagens.
$EPI adequado para o profissional(gorro,óculos de proteção, avental
impermeável,máscara específica, luvas de cano longo)
$Espaço físico adequado => exclusivo, ventilado,
(Resol SS-374/95)
c'/+c& 
 
 
  






 

   H

   
! !
D 0 
I 
J 5K 3 ;K  BK D

)  


c  
 
  
` 

  

cJ
 
 ˜$)

l
 
lJ!  

l4

l J 

L

l 
 %! 

l  ! H 


l 
 J! 


l
  J

l
H 
 

l 
 1!  
2 l !


L

 7 
l !  lMF«

l   )) l 


   

! 
 
J
,!
  
&  


!
 
!





   
 
 
 N
  #   
 


!%!&&&$"$$!!*$&&&!+$
,$ " $!$A$š !&&$!$#$&
"!$$ $&&$&$š !&&$,$!#7
š !#$&" ,$$&!'
 ˜+#!*)&!#"!$$
 $!$(#!!&$!#"!$$
 #)(#!&""!#!&
 $,$!#$š !#$
 .!"6!#
 )&$!)
  $%
   
   

$!-!#9 ,#!& !'

$"!&!%!& #!$#,!#'
r r) c c)c$/$P=r

0.)$r)
ó
1 # $ ! 2 1
2

 $=r /r
$r˜$P˜c

Q$ r )cr
1-r/c2 1c)-02

$J  




    O
  c 

m Esterilização pelo Calor é realizada em autoclaves e
estufas.
 Vapor saturado sob pressão:
- autoclaves gravitacionais
- autoclave a alto vácuo
Ciclo: drenagem do ar;
admissão de vapor;
exaustão do vapor;
secagem da carga.
- esterilização ultra rápida ³ flash sterelization ´.

m - Estufa : calor seco


!    & 
˜    

$!#"!$$$&$ &$
       
 
      
 
%#" )
 &$ )&$$&
$  ".!## '

 
r       
š #!  !&!) 
  &$!$ &$ &
$ ,
    &$ !)&$
!#"!$$    
!&)&$$ $#. $ $
&$!&)&+#
r 4

  




 

 

 

 


 


   

 
  
+  

D 
5;S U 5V: K A ;
D  
!
;:SK A ;  K c)-0
crc˜ =Ec) &
m '˜ r˜ O
1    4 3 4
2
m ˜r -$/$P r
c˜r
5 ;
m + -˜$0rc c c
c,-c˜ ,-˜$  c
m /$  r rc))r
r  + $) B R r˜r
c) 
m ˜r '$  c)-0
0$r
-˜c r $/r
m -) c$$c˜c) c S T
/-.˜$r
m c+  c)-0
˜c) c /$+ r
c,-$c˜r
m c ) $Ü)
r r-) c=)
 '
% 
R+!#!&$$" š # &&$$#&!)@$&
$!!*)$-&š & š $!#"!$$$&!
$&$š $ #$#! $!#)&#$$'
(São preparações padronizadas de microrganismos, numa concentração do inóculo
em torno de 106, comprovadamente resistentes e específicos para um particular
processo de esterilização para demonstrar a efetividade do processo).
( &!#&&2B")v !$&!"&$&$$9
&!#&&2B") ! 
!'
( &!#&&CB")v
&!#&&CB") :
$?!# &A=DB 4E$'
( &!#&&;B")v&!,)&CB")$-
&!#&&;B")
&"!&##$#!#!' %$!# &
&&2;$=DB$" !&$$ * %!'

 $(#!&, $#(#!!&!#š $#&!)@$&$!!*),
!"!&$'
,š(#!! !&!#&& $&>.$
( ,š(#!! .$'
!$#&)& $&!&!#&$&$$#"$
&$$#"$ š 
#$$
$$ š $$$ !!*&$.$ &,!'

( $&$!!&&v$!*&$&!!#$$&#
$&$!!&&
!%&%!,!#,!#!(#!&$!!*)
 #()
!
& r˜&

 153 4(




2

  1V2

$˜& 5A;S: 

c !& 
!  
)cc 4  ! 
3 !   
! 
 

!   
  
 
àà 2c *"
  5& Tiras  com tinta termo-química que muda de coloração
quando exposto a temperatura.

  ;&    'r $c W $N      


   !

!
  !
D -


5K 
3  3  5BRX

 B3S  R   D

  B& 

 ! L 
7
&  !   JD

  R&  


 ! 
& 

  ! 


 



D

  S&  


& 

 !3 
 %! 

D

  T&  


 
  
 %!   SD
    c 
 
&!)@$&$#"&!"$$!!*&$

l 5 !v&%$!1&$#1&%$$!
Aš !&$'
l 5 !"v$#$$&$!!*) ##-7
$ ,#!,!:& )!!&-%?  !!*#$$ #!!$
%*&$.š $,!1
l !% #:#!&&"&# #!&#!& " 
#!+"!# #& #,!    #!$-!#$
, &$?&%#"$ # $&
%!š $#$$"  $#1
l $$#&-!$,#&$#!$1
l !$!&!,!#&$&&,#!!!&&!1
l !&%$$#&&#&#&&%#!&
$!!*),#!!&!$! !),!#!%#!&
$š 1
l $#$&&$ $.!$& *!%&
#!$$'
   $
    
  
 
l
%!&&&$!!*)%!# 7$!$#&#!) !
#,!" )&!&" +&%*$š .
! &$& $'

l $#"! ,#& #&!)@$!!$


-&$#":!*   !&&?'

l
 . #7$$$#*$".!#$š $
,$#!$&!%! $%!) '

l %!&A$&!,)$!$&!% #$š 


##$!#$&$#".!$$%#&$&
$#"!$$.!$š $$$!#&$ !%$
:
 ˜?
2"+c,c"
³T  Y   Y Y 
  
 
   

Y 

³O YY
  
Y  Y Y  
 

$#&#A-&$!!*)&!$$&,
&-"  $$ $   )@$$$&$
$ 6$!!!&&$$$ ! )!
# !&&$
!
  &
 
! 

     $  
  

$ %" %š "&! " ! 


#
$!F&G
$!,#&%
$!#"&&!&$)$
$!##&-$!#$ 
$!F$$&G##&$$ 
$ " &&$"%$&$

$&,!!&&$!!*)HH''
.
$
 7234;:&&?23<<$.!
     & $ 
m 3
 
 
5
m `
 





   

  
5
m - 
 


 
 
5
m `
  
  
+  
5
m 3 
 

+  
5
m 6  
  
+



 
5
m   4

! 
#

  5
m +


  5
m 7

    
 
 8
5
m "



 
  
 


 
 
 

     & $ 

m  
  
9
m -  

: 


m ` $ 
    

 

 + 

8
m 7


   
m ` 
   
m +  

     
 :

 
 
 
+$ 

# 

º  



   
m 

  
+  
 

m ;  < 
`=
F!$ &!$ !$ & %!%
%!%vv #&
#&77$
  $'
$' 5 &  $  !&.!$ $
š !$ #&!$ $# &  $!
& &!"!&& & $ " . š  ,* 
&!,)G
&!,)G''
2      

rJ

Y!D D
DJ
"!CII=

Você também pode gostar