Anatomi histologi

fisiologi mammae
eva tami handari
1110211017

 Kelenjar mammae t`letak scara

transversal dr sisi lateral sternum hingga
linea midaxillaris
Secara vertikal dr costa 2 6
2/3 kel.mammae t`letak diatas dr
m.pectoralis mayor
Dan 1/3 diatas m.serratus anterior

 Kel.mammae dihub kan dng erat pd kulit

oleh ligamentum suspensorium ( of
cooper ) yg brasal dr stroma diantara
lobulus2 lemaknya.
Kel.mammae b`bentuk konkaf dng suatu
pnonjolan tepat ditngah`a yg disebut
pappila mammae.
Pd nulipara, pappila t`letak stinggi ICS 4

 Pappila mammae tdk m`punyai lemak,

rambut atwpun kel.lemak, namun t`dr
dari serabut otot polos b`bentuk
sirkuler.
Otot ni mnekan ductus lactiferous
slama msa laktasi dan m`buat pappila
mammae bisa erektil
Stiap kel.mammae t`dr atas 15-20
lobus yg memancar kluar dr pappila
mammae

 Saluran utama setiap lobus bermuara

dduktus laktiferus scr terpisah pd puncak
papila mammae & mmiliki ampulla(sinus
lactiferus)yg mlebar tpat sblm ujungy
Dasar papila mammae dkelilingi aerola
Aerola bnyk mngdungklenjar sebasea yg
mbsar saat hamil & msekresikn cairan
bnykpelumas bgi aerola & papila mammae

 A. Mammaria Interna (cbang dr A.

Subclavia) melalui Rr. Perfoantesa.
Mammaria interna
A. Thoracalis dan a. thoracoacromialis
(cbang dr A.axillaries)
Aa. Intercostalis II-IV (cbang dr Aorta
thorakalis)

 Vena m`bentuk suatu anastomosis

b`bentuk lingkaran disekeliling
pappila mammae ( circullus
Venosus Halleri ).
Dari circullus venosus halleri aliran
darah balik akan memasuki
V.axillaries, V.mammaria interna, dan
sbagian kecil ke V. thoracica interna.

 Kelenjar mammae memperoleh

persyarafan dari Nn. Intercostalis
2- 6

 Cairan lymfe kel.mammae b`asal

dr dinding ductus lactiferous lalu
b`kumpul dbawah aerola mammae
tuk m`bentuk plexus lymphaticus
subareolaris.

 Stroma interlobar terdiri dari jar.ikat padat &

lemak dgn jumlah bervariasi
Setiap lobus mengandung jar.ikat interlobular
diantara lobuli
Terbagi 4 :
a. Nonlaktans
b. Kehamilan, selama paruh pertama
c. Kehamilan, selama akhir
d. lactans

 Stroma interlobar terdiri dari jar.ikat padat &

lemak dgn jumlah bervariasi
Setiap lobus mengandung jar.ikat interlobular
diantara lobuli
Terbagi 2 :
a. Nonlaktans
b. laktans

 Banyak jar.ikat, sdikit kelenjar, lubulus

mngandung kelj.tubuli kecil yg dilapisi epitel
kuboid/silindris rendah
Tubuli ekskretorius dikelilingi jar.ikat intralobular
longgar dan halus yg mengandung fibroblas,
limfosit, sel plasma, dan eosinofil
Daerah ini dikelilingi olh jar.ikat pdat interlobular
dan jar.lemak.

Kel mammae slama paruh pertama

kehamilan
Duktus intralobular mengalami proliferasi
cepat dan m`bentuk kuncup2 terminal yg
berdiferensiasi mjd alveoli.
Jar.ikat longgar intralobular b`kurang
Duktus lebih teratur dan memiliki epitel
pelapis yg lebih jelas

Kel mammae selama akhir

kehamilan
Alveoli dan duktus membesar, sel2 alveolar
mulai b`sekresi.
Jar.ikat intralobular berkurang
Disekitar sel2 alveoli, t`dapat sel2 mioepitel
gepeng

 Banyak alveoli lebar t`isi susu,

t`dapat pngurangan septa jar.ikat
interlobular
Alveoli tdk m`p`lihatkan aktivitas
sekresi yg sama
Alveolus aktif dilapisi epitel rendah
dan lumen`a penuh t`isi susu
Duktus ekskretorius interlobular
t`tanam didlm septa jar.ikat dan
bnyak mengandung sel lemak

 Dipengaruhi oleh hormon :

Estrogen
duktus
Progesteron
alveolus
Prolaktin & HCG

kadar estrogen & progesteron + keluarnya

plasenta
prolaktin
LAKTASI
oksitosin

Payudara

jaringan duktus

lobulus

Alveolus berlapis epitel

lumen
sekresi

sintesis

Duktus pengumpul

permukaan puting
payudara

LAKTASI
Oksitosin

prolaktin

REFLEKS NEUROENDOKRIN
menghisap payudara

Menghisap puting

Mekanoreseptor di putting susu

Hipotalamus

Jalur syaraf

Hipofisis posterior

Oksitosin meningkat

Kontraksi sel mioepitel

Penyemprotan susu

PIH atau PRH

Hipofisis anterior

Prolaktin meningkat

Sekresi susu meningkat

Selain prolaktin, yang merupakan factor

terpenting dalam mengontrol pembentukan
susu yaitu
insulin
kortisol

PTh

GH