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INTERVENCIN BREVE

VINCULADA AL
ALCOHOL

Intervencin breve
Estrategia teraputica focalizada en la modificacin del

comportamiento de los usuarios con relacin a su


consumo problemtico de alcohol

Teoras para la intervencin breve

Teoria motivacional
Estado de disponibilidad o deso de cambiar.
Puede fluctuar de un momento a otro o de una situacin a

otra

Mdelo transterico del cambio

Componentes relevantes en IB
Feedback Retroalimentacin
Responsibility Responsabilizar
Advice Aconsejar
Menu of options Men de opciones
Empathy Empata
Self-efficacy - Autoeficacia

Destrezas necesarias para la entrevista


motivacional
Se conocen con el acrnimo PAER:
Preguntas abiertas
Afirmar y apoyar
Escucha reflexiva
Resumir
Hay un quinto elemento que es motivar la conversacin sobre el

cambio

Aplicacin de la Intervencin breve

Cundo aplicar la intervencin breve?

Pasos de la intervencin breve


Preguntar
Retroalimentar
Aconsejar
Responsabilizar
Generar preocupacin por su puntaje
Identificar cosas buenas
Identificar cosas menos buenas
Resumir y reflexionar
Generar preocupacin por las cosas no tan buenas
Proporcionar materiales para llevar a casa

Elementos claves de la IB
Devolucin
Consejo
Formulacin de metas

Charla guiada de 5 pasos bsicos


1.
2.
3.
4.
5.

Pensar en su consumo de bebidas alcohlicas


Identificar los problemas que le puede causar el
alcohol
Descubrir razones para dejar de beber o disminuir el
consumo
Establecer un lmite de consumo
Reforzar la conducta: Felicitar al paciente

Sumar dos pasos ms


1.
2.
3.
4.

Piense en su consumo
Identifique problemas que le puede causar
Descubra razones para dejar de beber o
disminuir el consumo
Establezca un lmite
Preguntas para evaluar por sndrome de
abstinencia

5.
6.

Obtener ayuda
Reforzar la conducta: Felicitar al paciente

Evaluacin de abstinencia: pate de paso 4


Despus de uno o dos das sin tomar, algunas personas:
Se sienten enfermas
Con temblores
Nauseas
Palpitaciones
Convulsiones
Han visto u odo cosas que no existen

Aplicar la intervencin

Qu hacer con los usuarios de bajo riesgo


(zona1)?
Alentar a mantener el patrn de consumo de bajo riesgo
Dar informacin impresa
Aumenta el nivel de conocimientos
Es una medida preventiva
La informacin puede servir a familiares

Qu hacer con los usuarios de riesgo moderado


(zonaII)?
Retroalimentar y revisar los resultados del AUDIT junto

con el usuario
Dar informacin
Establecer un objetivo y aconsejar sobre los lmites de
bajo riesgo

Qu hacer con los usuarios de alto riesgo (zona


III)?
Retroalimentar y revisar los resultados del AUDIT junto

con el usuario
Evaluar y ajustar el consejo al estado de motivacin
Ofrecer materiales de apoyo
Desarrollar un plan de cambio de hbitos con el
desarrrollo de nuevas habilidades
Agendar seguimiento

Intervencin y derivacin de usuarios en zona IV


La IB no constituye un tratamiento individual para las

personas con dependencia


Pero podra utilizarse para motivar a este tipo de usuario
a hacer una evaluacin ms detallada o ser derivado a
tratamiento

Opciones para abordar el potencial sndrome de


abstinencia
Comience tratamiento del sndrome de abstinencia

en forma temprana

Ingrselo en un hospital
Derive a centro de tratamiento o unidad de desintoxicacin
Genere desintoxicacin ambulatoria cuando sea apropiado

Provea al paciente una lista de recursos


Asegrese de documentar lo que hace.

Consiga ayuda
Medicacin: (naltrexona, acamprosato, o disulfiram)
Grupo de auto ayuda (Alcohlicos Annimos, etc.)
Derivar a un especialista en OH

Aconseje a todos los pacientes a no beber alcohol


Cuando manejan u operan maquinaria
Cuando estn embarazadas o planeen estarlo
Cuando est contraindicada por medicacin o condicin

mdica
Si tiene historial de fracasos anteriores de reducir el
consumo

Prctica en pareja
Practique y desarrolle habilidades brindando consejo

breve e intervencin

Visita de seguimiento: metas


Revise acuerdo previo y progreso
Ofrezca sugerencias para prevenir recadas
Revise y renueve el contrato
Considere interconsulta/ayuda adicional si no hay

progreso

Proceso de seguimiento
Evalue el diario de consumo de los 7 das
Revise el acuerdo previo y el progreso
Refuerce el progreso positivo
Identifique las situaciones incitantes
Revise las estrategias para superar y evitar situaciones

incitantes
Siga adelante: revise y renueve el contrato
Considere interconsulta o ayuda adicional si no obtiene
ningn progreso

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