UNIVERSIDAD LAICA ELOY ALFARO DE

MANAB
FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS

HAEMOPHILUS,
BORDETELLA Y
BRUCELLA
CATEDRTICO:
DRA. VERNICA FRANCO

ESTUDIANTES:
Reyes Loor Karla Romina
Santana Barcia Jaime Arturo
Murillo Mendoza Antonio Jess
Muoz Gmez Cristian Daniel
3ER NIVEL PARALELO B

HAEMOPHILUS
Bacterias polimorfas
Gramnegativo
H. Influenzae -> Patgeno ms comn.
H. Ducreyi -> Produce cancroide: ETS
H. Aegyptus -> Asociado con conjuntivitis
y fiebre prpura
Varias especies de Haemophilus forman
parte

de

la

microflora

normal

de

la

mucosa y solo algunas veces pruducen

HAEMOPHILUS
INFLUENZAE

No
encapsulad
os

No
producen
esporas

Factores de
crecimiento:
Factor X: Acta
fisiolgicamente
como hemina.
Factor V: Puede
ser sustituido por
NAD

CARACTERSTICA
S DE
CRECIMIENTO

MICROORGANISM
OS TPICOS

MORFOLOGA E
IDENTIFICACIN
Capsulados

CULTIVO

Bacilos
cocoides
cortos
1,5 m

Agar chocolate ->

Presentan colonias
planas de color pardo
grisceo, dimetros
de 1 a 2mm despus
de 24h de incubacin

ESTRUCTURA ANTIGNICA
No tipificable
Parte de la
microflora
normal de las
vas
respiratorias
altas.

CAPSULAD
O
6 serotipos

NO
CAPSULAD
O

Membrana
externa

Pared
celular

a, b, c, d, e, f
Fosfato de
polirribosaribitol

El ms
patgeno

Espacio intracelular

Polisacrido
capsular

Lipopolisacar
ido

PATOGENIA
MECANISMOS DE
PATOGENICIDAD

CLULA
HOSPEDE
RO

CLULA
HOSPEDE
RO

CLULA
HOSPEDE
RO
H. influenzae

T
R
A
C
T
O
R
E
S
P
I
R
A
T
O
R
I
O

Pilis y Fimbrias

Endotoxina

Protena de
membrana

Capsula de
polisacridos

CLULA
HOSPEDER
O

CLULA
HOSPEDER
O

CLULA
HOSPEDER
O

T
R
A
C
T
O
R
E
S
P
I
R
A
T
O
R
I
O

E
N
D
O
T
E
L
I
O
V
A
S
C
U
L
A
R

T
R
A
S
L
O
CB
AA
CC
I T
OE
NR

B
A
C
T
E
R
I
E
I M
A I
N A
A

Haemophil
us
Influenzae

MANIFESTACIONES CLNICAS
NO CAPSULADOS

ENFERMEDAD
LOCALIZADA

Sinusitis
Otitis Media

Conjuntivitis

Bronquitis
Crnica

Haemophil
us
Influenzae

MANIFESTACIONES CLNICAS
CAPSULADOS

H. influenzae
encapsulado
tipo b
ENFERMEDAD
INVASIVA

Meningitis

Neumona
Pueden
presentarse
despus de
infecciones
respiratorias
altas

Celulitis

Epiglotitis

PRUEBAS DE DIAGNSTICO
MUESTRAS
Frotis de secrecin
nasofarngea

Lquido
cefalorraqudeo

Pus

Sangre
Esputo

PRUEBAS DE DIAGNSTICO
MEDIO DE
CULTIVO
Agar chocolate
enriquecido con
IsoVitaleX

FACTORES DE
CRECIMIENTO:
Factor X - Hemina

INMUNIDAD

TRATAMIENT
O

Lactantes <3 meses

Protegidos de manera
pasiva

3-5 aos -> Nios no

inmunizados
Adquieren anticuerpos
contra PRP de forma
natural

La inmunizacin de los
nios con vacuna
conjugada de H.
influenzae tipo b induce
a la formacin de los
mismos anticuerpos

25% Resistentes a la ampicilina

CEFALOSPORINAS
3era Generacin

Produce resultados excelentes

EPIDEMIOLOG
A
Se transmite
entre personas
por va
respiratoria

PREVENCIN
Y CONTROL
Vacuna conjugada: evitan
infecciones invasoras.
(PRPHbOC, PRP-OMPC, PRP-T)

1ra: 2 meses de
edad
2da: 4 meses
3 dosis de edad
3ra: 6 meses
de edad
Refuerzo: 12- 15
meses de edad
Quimioprofilaxis: Rifampicina
oral.

BORDETELLA
Cocobacilos gramnegativos
0,2 a 0,5 x 1 m de dimetro
Aerobios estrictos
Se reconocen 8 especies (4 responsables de
enfermedad en el ser humano)
B. Pertussis ->Responsable de la tos ferina.
B. Parapertussis -> Causante de una forma
ms leve de tos ferina.
B. Bronchiseptica -> Ocasionalmente produce
enfermedad respiratoria y bacteriemia en el

BORDETELLA
PERTUSSIS
0,5 a 1 m

Aerobio estricto

Contienen
una capsula
y fimbrias

Los discos se incuban

a 35-37 C durante
3-7 das en medio
hmedo

Forma cido pero

no gas a partir de
glucosa y lactosa.
No necesita
factores X y V en
el subcultivo

CULTIVO

Cocobacilos
gramnegativos
muy pequeos

Medio BordetGengou->
Que contiene
penicilina G, 0,5 g/ml.

CARACTERSTICA
S DE
CRECIMIENTO

MICROORGANIS
MOS TPICOS

MORFOLOGA E IDENTIFICACIN

ESTRUCTURA ANTIGNICA
HEMAGLUTINA
FILAMENTOSA
Media la
adherencia a las
clulas epiteliales

Puede inhibir
a las clulas
fagociticas

LIPOPOLISACRIDO
Lesin de las clulas
epiteliales del sist. resp.
alto.

Fimbria
FHA

Toxina
Petursis

Citotoxina
traqueal

Toxina
Adenilatocicl
asa

Toxina
Dermonecrti
ca

Pertactina
Protena que
participa en
la adherencia

Favorece la
linfocitosis,
actividad de
ribosilacin
del ADP

LPS

Factor de
colisin
traqueal

Inhibe la
sntesis de
ADN de las
clulas
ciliadas

Contribuye a la
destruccin
tisular localizada

PATOGENIA
Bordetella se
propaga por
va area y es
inhalada

Se comienza a secretar las

toxinas que producen
parlisis de los cilios y
muerte de las clular

El m.o. se adquiere
a la superficie
epitelial de la
trquea y
bronquios

La toxina se libera en
los pulmones y se
disemina por todo el
cuerpo

La bacteria se
multiplica y migra
a las clulas
ciliadas de los
pulmones

Inflamacin
peribronquial y
neumona
interticial

MANIFESTACIONES CLNICAS

ETAPA
CATARRAL
Perido de
incubacin de
aproximadam
ente 2
semanas.

Sntomas
y
signos:
Tos leve
Estornudos
Rinorrea
Fiebre leve
Secrecin
nasal
o
moqueo

El paciente
es muy
contagioso

Suele
parecers
e a un
resfriado
comn.

MANIFESTACIONES CLNICAS
ETAPA
PAROXSTICA

ETAPA
CATARRAL

Dura de 1 a 6
semanas o
hasta 10.

Tos explosiva
y el
caracterstic
o
coqueluche
Agotamiento

rpido
Otros
sntomas:
Vmito,
cianosis y
convulsiones

MANIFESTACIONES CLNICAS
ETAPA
PAROXSTICA

ETAPA
CATARRAL
Desarrollo
de
complicaciones
secundarias:
Neumona
Convulsiones
Encefalopata

Las manifestaciones
clnicas disminuyen
de manera gradual y
la tos va
desapareciendo

CONVALECENCIA

PRUEBAS DIAGNSTICAS DE
LABORATORIO
MUESTRAS
Lavado nasal

PRUEBA DE
ANTICUERPO
FLUORESCENTE
DIRECTO

CULTIVO

Frotis de secreciones
nasofarngeas

REACCIN EN
CADENA DE
POLIMERASA

Medio de BordetGengou

DIAGNSTICO
SEROLGICO

TRATAMIENTO
ANTIBITICO:
Eritromicina (7 a
14 das) en la
etapa catarral

Inhalacin de
oxgeno
Sedacin
Ventilacin
mecnica
asistida

ETAPA
PAROXSTIC
A
Evitan la
lesin
anxica del
cerebro

PREVENCIN
PROFILAXIS

INMUNIZACIN con la vacuna

DPT (junto con el toxoide
diftrico y tetnico) en un total
de 5 dosis.

Eritromicina
por 5 das
en adultos y
lactantes no
inmunizados

EPIDEMIOLOGA Y CONTROL
Primera etapa catarral de
la enfermedad
Considerable
contagiosidad
Casi todos los casos se
presentan en nios >5aos
La mayor parte de muertes
ocurre durante el 1er ao
de vida

CONTROL

Inmunizacin
activa
adecuada de
todos los
lactantes.

BRUCEL
AS
Son exclusivas de
animales y seres
humanos.
Se localizan en el interior
de la celula .
Brucella melitensis, canis,
abortus y suis.
Brucelosis: fiebre de
malta, -afecta durante
varios aos y daa tejidos.

MORFOLOGIA E IDENTIFICACION

MICROORGANISMO
S TIPICOS
GRAMNEGATIVOS, NO
FORMAN ESPORAS
AEROBIOS, NO MOVILES,
TIENEN FORMA
COCOBACILARES
CORTAS Y MIDEN 1,2
Um

CULTIVO
APARECEN DE 2 A 5
DIAS

CRECIMIENTO
-CRECEN
INTRACELULARMENTE
-MEDIOS ENRRIQUECIDOS
DE VITAMINAS, AA, SALES
Y GLUCOSA.
-SON CATALASA Y
OXIDASAS +
SENSIBLES AL CALOR Y
LA ACIDEZ

PATOGENIA Y ANATOMA
PATOLGICA
Infeccion : tubo digestivo,
mucosas y piel.

Queso y leche de cabra

no pasteurizada.

Nodulos granulomatosos:
tejido linfatico, higado, bazo,
medula osea y otras
porciones del sistema
reticulo endotelial. (Crea
abscesos)
Osteomielitis, meningitis
y colecistitis.

Brucela melitensis: fiebre de

malta (fiebre y mialgias ).

Proliferacin de
leucocitos mononucleares.

Ganado-eritritol en placentaaborto por placentitis.

MANIFESTACIONES CLNICAS
De 1 a 6 semanas.
( Fiebre ondulante,
ataque al estado general,
debilidad, mialgias
generalizadas y diaforesis)
Fiebre aumenta en la
tarde y en la noche
desciende con sudacin
abundante.
Ganglios aumentan de
tamao y el bazo se
vuelve palpable; en caso
crnico existen sntomas
psiconeuroticos.
Hepatitis-Ictericia.

Dolor y alteraciones de
movimiento; cuerpos
vertebrales (osteomielitis).

PRUEBAS DIAGNSTICAS DE
LABORATORIO
MUESTRAS:
SANGRE, BIOPSIA,
SUERO.
CULTIVO DE AGAR
BRUCELLA.
(ERITRITOL)

NO SON
HEMOLITICOS.
AGLUTINACION.

ELISA.

TRATAMIENTO
TETRACICLINA,
AMPICILINA,
DOXICICLINA,
ESTREPTOMICIN
A, RIFAMPICINA.

EPIDEMIOLOGA, PREVENCIN Y
CONTROL