UNEMAT

Universidade do Estado do Mato Grosso

Departamento de Agronomia
Curso: Agronomia 1 Semestre
Disciplina: Citologia
Prof. Patrcia Campos

CNCER

Dicentes:

O que o Cncer?
Cncer o nome dado a um
conjunto de mais de 100 doenas que
tm
em
comum
o
crescimento
desordenado (maligno) de clulas que
invadem os tecidos e rgos, podendo
espalhar-se (metstase) para outras
regies do corpo.

Formao de Tumores
Acmulodeclulas
cancerosasmalignas.
Multiplicaoacelerada
dasclulas.
Tumor benigno massa
localizadadeclulas.
Multiplicaovagarosa.

O que causa o Cncer?

Causas Externas meio ambiente, hbitos ou
costumes.
Causas Internas geneticamente pr-determinadas,
ligadas capacidade do organismo se defender das
agressesexternas.
Obs.:80a90%doscasosdecncerestoassociadosa
fatoresambientais.
Ambiente: ambiente ocupacional; ambiente de
consumo;ambientesocialecultural.

Fatores de Risco de Natureza Ambiental

Hbitos Alimentares
Alguns tipos de alimentos, se consumidos regularmente durante
longos perodos de tempo, parecem fornecer o tipo de ambiente que
uma clula cancerosa necessita para crescer, se multiplicar e se
disseminar. Exemplos:
Alimentos ricos em gorduras (carnes vermelhas, frituras,
leite integral e derivados, etc.).
Nitritos conservante transformam-se em nitrosaminas no
estmago. (picles, salsichas e alguns tipos de enlatados)
Defumados e churrascos alcatro, proveniente da fumaa do
carvo.
Alimentos preservados em sal carne-de-sol, charque e peixes
salgados;
Tipo de preparo do alimento temperaturas muito elevadas
favorecem a formao de compostos que aumentam o risco de cncer.
Dieta pobre em fibras com altos teores de gorduras e calricas.

Como prevenir-se atravs da alimentao

A adoo de simples regras para uma alimentao saudvel
contribui para a preveno do cncer.
Fibras reduo da formao de substncias cancergenas no
intestino grosso e diminuio da absoro de gorduras;
Verduras, frutas, legumes e cereais ricos em vitaminas C,
A, E e fibras menor incidncia de cnceres originrios em
epitlios de revestimento. A vitamina E diminui o risco de cncer.

Obs.: Somente funciona como fator protetor.

Alcoolismo: Relao com o Cncer

A relao entre lcool e cncer tem sido avaliada, no Brasil,
por meio de estudos. Relao entre o consumo de lcool e
cnceres da cavidade bucal e de esfago.
Combinado com o tabaco faringe e laringe.
Est relacionado a 2 4% das mortes por cncer.
Os estudos epidemiolgicos tm demonstrado que o tipo de
bebida (cerveja, vinho, cachaa etc.) indiferente, pois parece
ser o etanol, propriamente, o agente agressor.

Hbitos Sexuais
Certas
caractersticas
de
comportamento
sexual
aumentam a chance de exposio a vrus carcinognicos
sexualmente transmissveis.
Eis alguns tipos de vrus com potencial carcingnico que
podem ser transmitidos sexualmente:
o herpesvrus tipo II e o papilomavrus (HPV) esto
relacionados ao cncer do colo uterino;
o vrus HIV (Human Immunodeficiency Vrus), associado a
outros tipos de vrus, como o citomegalovrus e os
herpesvrus I e II, pode desencadear o aparecimento de
sarcoma de Kaposi, cncer de lngua e de reto, respectivamente,
em pacientes portadores de AIDS;
o vrus HTLV-I associa-se a leucemias e ao linfoma de
linfcitos T;
o vrus da hepatite B relaciona-se ao cncer de fgado.

Medicamentos
Apesar da valiosa contribuio para o controle de muitas
doenas, a incorporao de medicamentos pratica mdica produz
tambm efeitos indesejveis, entre os quais a carcinognese.
Dentre alguns estudos, podem ser citados:
O efeito carcinognico indubitvel da clornafazina e do melfalan.
Supressores imunolgicos, como a azatio-prina e prednisona, j
foram relacionados com linfomas malignos e com o cncer de pele.
Quando administrados a transplantados, aumentam, agudamente, em
meses, o risco de desenvolver o linfoma linfoctico e outros tumores
malignos nesses pacientes.
A fenacetina tem sido responsabilizada por tumores da pelve renal.
O uso de estrognios conjugados, para o tratamento dos sintomas
da menopausa, correlaciona-se com uma maior ocorrncia do cncer de
endomtrio, e alguns estudos relacionaram o cncer de mama com o
uso prolongado de contraceptivos, antes da primeira gravidez.

Fatores Ocupacionais
O cncer provocado por exposies ocupacionais
geralmente atinge regies do corpo que esto em contato direto
com as substncias cancergenas, seja durante a fase de
absoro (pele, aparelho respiratrio) ou de excreo (aparelho
urinrio), o que explica a maior freqncia de cncer de pulmo,
de pele e de bexiga nesse tipo de exposio.
Ocupao

Locais Primrios dos Tumores

Marceneiro

Carcinoma de nariz e seios para-nasais

Sapateiro

Carcinoma de nariz e seios para-nasais

Limpador de chamin
Relacionada s

Carcinoma de pele, pulmo e bexiga

Carcinoma de pulmo

Substncias Txicas
Nitrito de acrlico
Alumnio e seus compostos

Locais Primrios dos Tumores

Pulmo, clon e prstata
Pulmo

Arsnico

Pulmo, pele e fgado

Asbesto

Pulmo, serosas, trato gastrointestinal e rim

Aminas aromticas

Bexiga

Benzeno

Medula ssea (leucemia mielide)

Benzidina

Bexiga

Berlio e seus compostos

Pulmo

Cdmio

Prstata

Cromo e seus compostos

Pulmo

lcool isoproplico
Borracha
Compostos de nquel
P de madeiras

Seios para-nasais
Medula ssea e bexiga
Pulmo e seios para-nasais
Seios para-nasais

Radnio

Pulmo

Tinturas de cabelo

Bexiga

Material de pintura

Pulmo

Radiao Solar
Exposio Excessiva
No Brasil, o cncer mais freqente o de pele,
correspondendo a cerca de 25% de todos os tumores
diagnosticados em todas as regies geogrficas. A radiao ultravioleta natural, proveniente do sol, o seu maior agente
etiolgico.
Raios UV-C
Raios UV-A (320-400nm)
Raios UV-B (280-320nm)
Para a preveno no s do cncer de pele como tambm
das outras leses provocadas pelos raios UV necessrio evitar a
exposio ao sol sem proteo. preciso incentivar o uso de
chapus, guarda-sis, culos escuros e filtros solares
durante qualquer atividade ao ar livre e evitar a exposio em
horrios em que os raios ultravioleta so mais intensos, ou seja,
das 10 s 16 horas.

Outras radiaes
Estima-se que menos de 3% dos cnceres
resultem da exposio s radiaes ionizantes.
Estudos feitos entre os sobreviventes da
exploso das bombas atmicas e entre pacientes
que se submeteram radioterapia, mostraram que o
risco de cncer aumenta em proporo direta
dose de radiao recebida, e que os tecidos mais
sensveis
s
radiaes
ionizantes
so
o
hematopotico, o tiroidiano, o mamrio e o
sseo.
As leucemias ocorrem entre 2 e 5 anos aps a
exposio, e os tumores slidos surgem entre 5 e 10
anos.

Tabaco
90% dos casos de cncer no pulmo
(entre os 10% restantes, 1/3 de
fumantes passivos);

30% das mortes decorrentes de

outros tipos de cncer (de boca, laringe,
faringe, esfago, pncreas, rim, bexiga e
colo
de
tero);

As doenas cardiovasculares e o
cncer so as principais causas de morte
por doena no Brasil, sendo que o cncer
de pulmo a primeira causa de morte
por cncer.

Hereditariedade
Retinoblastoma que, em 10% dos casos, apresentam
histria familiar deste tumor.
Alguns tipos de cncer de mama, estmago e intestino
parecem ter um forte componente familiar.
So raros os casos de cnceres que se devem
exclusivamente a fatores hereditrios, familiares e tnicos,
apesar de o fator gentico exercer um importante papel na
oncognese.

Retinoblastoma

Como surge o Cncer?

Genes: arquivos que guardam e fornecem instrues para a

organizao das estruturas, formas e atividades das clulas no
organismo;
DNA: informao gentica;
funcionamento da clula;

passam

informaes

para

Mutao gentica: alteraes no DNA dos genes;

Protooncogenes: genes especiais, inativos em clulas normais;
Oncogenes:
protooncogenes
ativados,
cancerizao das clulas normais.

responsveis

pela

Como se comportam as clulas cancerosas?

Multiplicam-se de maneira descontrolada;
Tm capacidade para formar novos vasos sanguneos que as
nutriro e mantero as atividades de crescimento descontrolado;
O acmulo dessas clulas forma os tumores malignos;
Adquirem a capacidade de se desprender do tumor e de migrar;
Chegam ao interior de um vaso sangneo ou linftico e, atravs
desses, disseminam-se, chegando a rgos distantes do local
onde o tumor se iniciou, formando as metstases;
Menos especializadas nas suas funes do que as suas
correspondentes normais.

Como o processo de carcinognise?

Processo de carcinognise, ou seja processo de formao
do cncer. Passam por varias fases:
1 Estgio de iniciao
As clulas sofrem o efeito dos agentes cancergenos ou
carcingenos.
Nesta fase as clulas se encontram, geneticamente
alteradas, porm ainda no possvel se detectar um tumor
clinicamente.

Como o processo de carcinognise?

2 Estgio de promoo
Sofrem o efeito dos agentes cancergenos classificados
como oncopromotores.
A clula iniciada transformada em clula maligna, de
forma lenta e gradual.
A suspenso do contato com agentes promotores muitas
vezes interrompe o processo nesse estgio.

Como o processo de carcinognise?

3 Estgio de progresso
Caracteriza-se
pela
multiplicao
irreversvel das clulas alteradas.

descontrolada

Nesse estgio o cncer j est instalado.

Os fatores que promovem a iniciao ou progresso da
carcinognese so chamados agentes oncoaceleradores ou
carcingenos.
O fumo um agente carcingeno completo, pois
possui componentes que atuam nos trs estgios da
carcinognese.

Tipos de Cncer

Linfomas
denominado linfoma
todo tipo de cncer que
afeta o sistema
linftico.
Principais Sintomas:
Aumento progressivo e
indolor do abdome;
Aumento progressivo e
indolor dos gnglios
(nguas);
Febre persistente sem
evidncia de infeco;
Suor noturno abundante;
Perda de peso relevante;
Coceiras pelo corpo;
Cansao.

Leucemias
A leucemia uma doena
maligna dos glbulos brancos
(leuccitos), de origem, na
maioria das vezes, no conhecida.
Ela
tem
como
principal
caracterstica o acmulo de clulas
jovens (blsticas) anormais (Fig.
1)
na
medula
ssea
que
substituem as clulas sanguneas
normais.
A presena das clulas
anormais prejudica ou impede a
formao na medula, dos glbulos
brancos, glbulos vermelhos e
plaquetas.

O tipo de leucemia mais

freqente na criana a
leucemia linfide aguda (ou
linfoblstica).
A
leucemia
mielide
aguda

mais
freqente no adulto.
Falta de apetite;
Comprometimento das
nguas;
Aumento do bao e fgado;
Dor nos ossos ou nas
articulaes;
Palidez;
Manchas arroxeadas;
Sangramentos no ligados a
traumas e febre;
Febre.

Tipos de Cncer
Neuroblastoma (tumor de gnglios simpticos)
Os neuroblastomas se originam de clulas responsveis
pela formao de partes do sistema nervoso.
Pode ocorrer em diversos reas do organismo, desde a
regio do crebro at a rea mais inferior da coluna, incluindo
todo abdmen.

Tumor de Wilms (tumor renal)

o tumor renal mais comum em crianas correspondendo
a 94,7% dos casos de cncer renal em crianas com menos de 15
anos. Normalmente, o tumor somente se desenvolve em um
rim, mas em um pequeno nmero de casos, pode atingir os dois
rins. O primeiro sinal, normalmente, a presena de uma massa
no abdmen lisa e firme, no dolorosa. Tambm pode ser
comum apresentar sintomas como dor no estmago, febre,
sangue na urina ou presso arterial alta.

Tipos de Cncer
Retinoblastoma (tumor da retina do olho)
Tumor que se desenvolve na retina,
mutao de um gene.

decorrente da

O sintoma mais freqente a leucocoria, um reflexo

branco amarelado na pupila causado pelo tumor localizado atrs
das lentes, conhecido mais popularmente como "olho de gato".

Osteossarcoma (tumor sseo)

O osteossarcoma o mais comum dos tumores malignos
primrios dos ossos, costumam atingir as extremidades dos ossos
longos, na maioria das vezes acomete o mero e a tbia proximais
e o fmur distal.
Os sintomas mais comuns so dor localizada e inchao
do local. As metstases ocorrem principalmente para pulmes e
outros ossos e geralmente do pequenos sintomas desde um
estgio precoce da doena.

Osteossarcoma

Retinoblastoma

Tumor de Wilms

Tipos de Cncer
Sarcomas (tumores de partes moles)
Em geral, os sarcomas de partes moles recebem o nome
do tecido onde se originam, o mais comum o
Rabdomiossarcoma, o sarcoma do tecido muscular estriado.
A maioria dos tumores localizam-se na regio da cabea
e
pescoo,
seguido
da
regio
genito-urinrio
e
extremidades.
A primeira manifestao da doena se d pela presena de
um tumor e os sintomas decorrem da sua localizao.

Esperana de vida ao nascer Brasil.

Idade Mdia (anos)

33,
7

34,
5

1900

1920

Fonte: MPO/IBGE

38,
5

1940

55,
9

1960

62,
6

1980

70,
4

2000

76,
1

2020

80,
0

2040

Ano

Para 2014 : 576 mil casos novos no Brasil

10.090

47.520

20.020
9.930

51.540
99.060

21.290

156.910

41.440

142.820
20.150

299.730

66.540
116.330
49.790

Fonte: MS/INCA/ Estimativa de Cncer no Brasil, 2013

MS/INCA/CGPV/Diviso de Vigilncia e Anlise de Situao

 A incidncia de cncer no mundo cresceu 20% na ltima dcada 1;

No mundo, espera-se para 2030, 27 milhes de casos novos de cncer2;
Tipos de cncer:

Para 2014 :

576 mil casos novos no Brasil

Bexiga Cavidade
Oral Colo do
tero Clon e
Reto Corpo do
tero Esfago
Estmago
Glndula Tireide
Laringe
Leucemias
Linfoma de Hodgkin
Linfoma no Hodgkin
Mama feminina
Ovrio

Pele no melanoma
Prstata
Traquia, Brnquio e Pulmo
Clon e reto

Pele no melanoma
Mama feminina
Clon e reto Colo
do tero

Pele Melanoma
Pele no melanoma
Prstata
Sistema Nervoso Central
Traquia, Brnquio e
Pulmo

1 World Cncer Research Fund (WCRF)

2 Boyle P, Levin B, editors. World cancer report 2008. Lyon: IARC Press; 2008.510p.
Fonte: MS/INCA/ Estimativa de Cncer no Brasil, 2013

Estimativa do nmero de casos novos,

segundo sexo, Regio Centro-Oeste, 2014
Casos
Novos

Prstata

4.580

21,5%

Traqueia, Brnquio e Pulmo

1.030

4,8%

Clon e Reto

890

4,2%

Estmago

790

3,7%

Cavidade Oral

590

Esfago

Localizao Primria

Casos
Novos

Mama feminina
Colo do tero

3.800
1.640

18,9%
8,1%

Clon e Reto

1.100

5,5%

Traqueia, Brnquio e Pulmo

630

3,1%

Localizao Primria

Ovrio

510

2,5%

2,8%

Estmago

2,3%

500

2,3%

Corpo do tero

460
390

Bexiga

420

2,0%

Glndula Tireiode

1,9%

Laringe

370

1,7%

Sistema Nervoso Central

380
350

Sistema Nervoso Central

310

1,5%

Linfoma no - Hodgkin

300

1,5%

Leucemias

300

1,4%

Leucemias

250

1,2%

Cavidade Oral

1,2%

Linfoma no - Hodgkin

290

1,4%

Bexiga

250
190

Pele Melanoma

210

1,0%

Esfago

170

0,8%

Linfoma de Hodgkin

160

0,8%

Pele Melanoma

140

0,7%

Glndula Tireiode

60

0,3%

Laringe

60

0,3%

Linfoma de Hodgkin

60

0,3%

Todas as Neoplasias sem pele

13.160

Todas as Neoplasias

21.290

*Todas as neoplasias exceto pele no melanoma

Fonte: MS/INCA/ Estimativa de Cncer no Brasil, 2013
MS/INCA/CGPV/Diviso de Vigilncia e Anlise de Situao

Todas as Neoplasias sem pele

Todas as Neoplasias

12.780
20.150

1,9%
1,7%

0,9%

Ordem de Incidncia de Cncer no Brasil*:

Entre mulheres

Entre homens

1 Pele

1 Pele

2 Mama

2 Prstata

3 Colo do tero

3 Pulmo

4 Coln e reto

4 Estmago

5 Estmago

5 Clon e reto

* Fonte: Instituto Nacional de Cncer

QUIMIOTERAPIA
A quimioterapia o mtodo
que utiliza compostos qumicos,
chamados quimioterpicos, no
tratamento de doenas causadas
por agentes biolgicos. Quando
aplicada
ao
cncer,
a
quimioterapia chamada de
quimioterapia antineoplsica ou
quimioterapia antiblstica.

Mecanismos de ao
afetam tanto
neoplsicas;

as

clulas

normais

como

as

maior dano s clulas malignas;

crescimento das clulas malignas e os das clulas
normais;
afeta a funo e a proliferao tanto das clulas
normais como das neoplsicas.

Classificao das drogas antineoplsicas

Ciclo - inespecficos - Aqueles que atuam nas
clulas que esto ou no no ciclo proliferativo, como,
por exemplo, a mostarda nitrogenada.
Ciclo - especficos - atuam somente nas clulas
que se encontram em proliferao, como o caso da
ciclofosfamida.
Fase - especficos - Aqueles que atuam em
determinadas fases do ciclo celular.

Tipos e finalidades da quimioterapia

Curativa - quando usada com o objetivo de se
conseguir o controle completo do tumor
Adjuvante - quando se segue cirurgia curativa,
tendo o objetivo de esterilizar clulas residuais locais
ou circulantes, diminuindo a incidncia de metstases
distncia.
Neoadjuvante ou prvia - quando indicada para
se obter a reduo parcial do tumor, visando a
permitir uma complementao teraputica com a
cirurgia e/ou radioterapia.
Paliativa - no tem finalidade curativa. Usada com
a finalidade de melhorar a qualidade da sobrevida do
paciente.

Como a quimioterapia pode ser

aplicada?
Das seguintes maneiras:
Intramuscular: Injeo no msculo.
Subcutnea: Injeo sob a pele.
Intralesional: Injeo diretamente na rea cancerosa.
Intratecal: Injeo dentro do canal espinhal.
Intravenosa: Injeo na veia.
Uso tpico: Aplicada na pele.
Via oral: Plulas, cpsulas ou lquidos.

Principais drogas utilizadas no

tratamento do cncer
Alquilantes
Antibiticos
Antimetablitos
Impedem a multiplicao
normais da clula.

Inibidores mitticos
Podem paralisar a mitose na metfase.

funo

Admire a Vida!
No porque existe uma
rvore doente em seu
jardim, que todas as
outras perderam a
beleza.
Klber Novartes

OBRIGADO

Referncias
http://www.inca.gov.br/
http://www.nacc.org.br/infantil
http://www.quimioterapia.com.sapo.pt
http://www.caccdurvalpaiva.org.br/informacoes/qui
mioterapia.htm

Ordem apresentao
1 Diego Daniel ---- slide 01 ao 07
2 Luciano Moura --- slide 08 ao 15
3 Rafael Konageski --- slide 16 ao 20
4 Priscilla Faresin --- slide 21 ao 28
5 Diana Luiza --- slide 29 ao 33
6 Bruno Crocco --- slide 34 ao 39