ANESTESIA PEDIATRICA E

INTUBACION DIFICIL

DRA. ZULEMA TOMS G.

INSN

FISIOLOGIA
CARDIOVASCULAR
FRECUENCIA CARDIACA
PRESIN ARTERIAL
GASTO CARDIACO

FISIOLOGIA RESPIRATORIA
FRECUENCIA RESPIRATORIA
VOLUMENES PULMONARES
CAPACIDAD PULMONAR
ANATOMA

VISITA PRE ANESTESICA

OBJETIVOS
OBTENER DETALLES DE LA

ENFERMEDAD DEL PACIENTE, Y

CONOCIMIENTO DE LA HISTORIA
CLNICA
RELACIN ENTRE MDICO Y PACIENTE,
CALMAR LA ANSIEDAD Y ESTABLECER
UNA CONFIANZA CON LOS PADRES Y
EL NIO

VISITA PRE ANESTESICA

HISTORIA CLNICA
EXAMENES AUXILIARES: EKG, RADIOGRAFA

DE TRAX, ECOCARDIOGRMA, ETC.

EXAMENES DE LABORATORIO:
HEMOGRAMA, HTO, GRUPO SANGUNEO,
PERFIL DE COAGULACIN, GLUCOSA, UREA,
CREATININA, ELECTROLITOS, GASES
ARTERIALES, HIV.

PREPARACIN DEL
PACIENTE
FLUDOS DISPONIBLES
DISPONOBILIDAD DE SANGRE
HORAS DE AYUNO
MENORES DE 6 MESES LIQ. CLAROS 4HS.
MAYORES DE 6 MESES A 5 AOS.6 HS,
MAYORES DE 5 AOS 6 8 HS. LIQ.
CLAROS.

PREMEDICACIN
ANESTSICA
MENORES DE 6 MESES EN SOP.
INTRAMUSCULAR 30 MTOS. ANTES
DE LA CIRUGA:

MIDAZOLAN 0.2 Mg/Kg

STO. ATROPINA 0.02 Mg/Kg

VIA ORAL: MIDAZOLAN 0.4Mg/Kg

COMPLICACIONES EN LA
INTUBACION DEL PACIENTE
PEDIATRICO
LARINGOSCOPIA
CAMBIOS HEMODINMICOS
DAO DENTARIO
TUBOS BLANDOS
ASPIRACIN
LARINGOESPASMO.

COMPLICACIONES
TUBOS IN SITU
OBSTRUCCIN O RETORCIMIENTO

DEL TUBO
INTUBACIN ENDOBRONQUIAL
MAYOR RESISTENCIA
BRONCOESPASMO
IZQUEMIA DE LA MUCOSA TRAQUEAL

COMPLICACIONES
POST INTUBACIN
LARINGOESPASMO
LARINGITIS
FORMACIN DE GRANULOMA
TRAQUEITIS, ETC.

MONITORIZACIN NO INVASIVA
EKG, OXIMETRA DE PULSO,
TEMPERATURA
PRESIN ARTERIAL
COLOCACIN DE VA PERIFRICA

MONITORIZACIN INVASIVA
CAPNOGRAFA
SONDA VESICAL
ETETOSCOPIO ESOFGICO
CATETER ARTERIAL
CATETER CENTRAL.
TERMOMETRO RECTAL Y ESOFGICO

INDUCCIN
MIDAZOLAN 0.2-0.4 Mg/Kg EV
HALOGENADOS:
HALOTANO

SEVORANE

XILOCANA TPICA 2% s/ep, en la zona

orofarngea y sub gltica.

Despus de 2 a 3 minutos se procede a
intubacin.
FENTANYL : 2 5 Ug/Kg .