Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
KOMUNITAS
PENDAHULUAN
Definisi Komunitas : Komunitas merupakan unit
sosial, berada dalam system atau lingkungan
sosial yang lebih besar, ada interaksi antara
anggota komunitas, antara anggota dengan
lingkungan sekitar, dan antara komunitas denan
lingkungannya, komunitas diatur oleh aturan
norma dan hukum yang memiliki dasar yang
berbeda tergantung dengan sifat komunitas,
komunitas diatur dan berfungsi untuk memenuhi
kebutuhan anggota mereka
Kesehatan Komunitas
STATUS
STRUKTUR
PROSES
KEPERAWATAN KOMUNITAS
Keperawatan komunitas merupakan sintesis dari praktek keperawatan dan praktek
kesehatan masyarakat yang diaplikasikan untuk meningkatkan dan menjaga
kesehatan populasi (Raehiggs & Guftashon, 1985 ).
KEPERAWATAN KOMUNITAS
Tujuan utama keperawatan komunitas adalah
peningkatan kemampuan masyarakat dalam
pemeliharaan dan peningkatan kesehatannya.
Untuk mencapai tujuan ini dapat ditempuh
melalui dua cara utama yaitu :
Melalui pelayanan kesehatan langsung terhadap
individu, keluarga dan kelompok dalam suatu
masyarakat
Memperhatikan kesehatan masyarakat secara
keseluruhan dan bagaimana masalah kesehatan atau
isue-isue kesehatan di masyarakat mempengaruhi
individu, keluarga dan kelompok (Raehiggs &
Guftashon, 1985; Stanhope & Lancaster, 1996 ).
Lanjutan .
4) Implementasi keperawatan secara efektif,
efisien ;
5) Evaluasi, untuk menentukan seberapa
jauh aktifitas-aktifitas tersebut memiliki
dampak terhadap status kesehatan
komunitas ( Stanhope & Lancaster,
1996 ).
Stressor
Analisis Data
Derajad
Reaksi
Diagnosis Keperawatan
Perencanaan
INTERVENSI
Pencegahan
Primer
Pencegahan
Sekunder
Evaluasi
Pencegahan Tersier
Assessment Wheel
Pengkajian Komunitas:
Menurut Assesment Wheel (Community as a
partner model by Anderson & Mc Farland )
1.
Perumahan
1.
2.
Lingkungan /
daerah
Lingkungan
terbuka
Batas
Kebiasaan
2.
3.
4.
5.
3.
4.
5.
6.
Transportasi
7.
Pusat
pelayanan
6.
7.
8.
9.
Toko/warung
Pusat
perbelanjaan
10. Orang di jalan
8.
9.
11. Suku/etnisitas
12. Tempat ibadah
11.
12.
13. Health
14. Politik
15. Media
10.
13.
14.
15.
Meliputi Data :
Kelahiran
Kematian
Kesakitan
Penyebab utama Kesakitan,
kematian
Inpeksi
2.
Auscultasi
3.
Vital sign
4.
Review of
sistem
5.
Laboratori
study
Sumber data
Individu
Otoscope
Ophtalmoscope
Stetoscope
Termometer
Tensi meter
Head-to-toe
tradisional/
3. Data Ekonomi
- Apakah komunitas maju dengan pesat ?
- Apakah ada industri, toko, tempat-tempat
untuk pekerjaan?
- Dimana orang-orang berbelanja?
- Apakah ada pemberian bantuan sosial :makanan ?
- Berapa tingkat pengangguran?
- Rata - rata pendapatan keluarga / rumah tangga
- Rata - rata pendapatan perorangan.
- Karakteristik pekerjaan, kategori yang bekerja
4. Transportasi dan
keamanan/keselamatan
Bagaimana orang-orang bepergian?
Jenis transportasi publik dan pribadi apa
yang tersedia?
Apakah anda melihat bis-bis, sepeda,
taksi?
Apakah ada trotoar, jalur sepeda?
Apakah transportasi yg ada memungkinkan
untuk orang-orang cacat?
4. Transportasi dan
keamanan/keselamatan
Jenis layanan perlindungan apa yang ada
5. Politik
Politik dan
dan Pemerintahan
Pemerintahan
5.
Pemegang keputusan politik
Politik
yang
bermanfaat
dengan
terhadap
kebijakan
kesehatan
Proses advokasi
kesehatan
Sumber Informasi
Media informasi
Metode informasi
Tempat bergabi informasi
8. Data Rekreasi
Dimana anak-anak bermain?
Apa saja bentuk rekreasi utama?
Siapa yang berpartisipasi?
Fasilitas untuk rekreasi apa yang anda
lihat?
Kebiasaan
senggang ?
menggunakan
waktu
NURSING DIAGNOSIS/
DIAGNOSIS KEPERAWATAN
Clinical judgment concerning a human response to
health conditions / life processes, or a vulnerability
for that response by an individual, family, group, or
community.
A nursing diagnosis provides the basis for
selection of nursing interventions to achieve
outcomes for which the nurse has accountability
(Approved at the ninth NANDA Conference; amended in 2009 and
2013)
Kategori
Problem focus diagnosis: undesirable human
respons
Risk diagnosis: vulnerabilty for developing an
undesirable human respons
Health promotion diagnosis: motivation and
desire to increase well being and to actualize
human health potential
Syndrome: cluster of nursing diagnosis that
occur together
NOC
Standardized terminology for nursing sensitive outcomes
for use by nurses across specialties, and practice to
capture changes in patient status after intervention
Each outcome represents a concept that can be used to
measure the state of patient, care giver, family, or
community before and after intervention
The outcomes have been developed for use by nurse,
but other disciplines may find them helpful for
evaluating the effectiveness of the intervention they
provide independently or in collaboration with
nurses.
Classess-Outcomes
Community well-being: community
competence, community health
status, community violence level
Community health protection:
community disaster readiness,
community disaster respons,
community program effectiveness,
community risk control
Poor
Fair
Good
Very
good
Excel
lent
270001
Participatio
n rate in the
community
activities
NA
270021
Collaboratio
n among
community
groups to
resolve
problems
NA
270014
Use of
external
resources to
meet goal
NA
NIC
Comprehensive standardized classifications of
interventions that nurses perform
Useful for : care planning, clinical documentation,
communication of care across setting, integration
of data across systems and settings,
effectiveness research, productivity
measurement, competency evaluation,
reimbursement, teaching and curricular design
NIC...
Includes the interventions that nurses do
on behalf of patient,
Both independent and collaborative
interventions,
Both direct and indirect care,
Used in all setting: acute care to intensive
care units, to home care, to hospice
care, to primary care, and all specialties
(critical care, occupational health nursing,
gerontological nursing).
Classess-Intervention
Community health promotion: case
management, community health
development, health education, health
policy monitoring, program development,
social marketing
Community risk management: bioterorism
preparedness, communicable diseases
management, community disaster
preparedness, health screening,
environmental management: worker
safety, vechicle safety promotion
Panduan Penyusunan
1. Lakukan pengkajian klien (individu, keluarga, kelompok/ komunitas
secara komprehensif) diperoleh data/ batasan/ karakteristik,
2. Lihat/ identifikasi NANDA, tetapkan kemungkinan DOMAIN
berdasarkan data,
3. Lihat/ identifikasi Class
4. Proses berfikir, analisis .
5. Tetapkan Diagnosis NANDA
6. Link Diagnosis dengan NOC, berdasarkan domain (NOC) yang
sesuai proses berfikir, analisis..
7. Lihat NOC hal 737 751 cari kata kunci untuk NOC sesuai
diagnosis
8. Link Diagnosis dengan NIC, berdasarkan domain (NIC) yang
sesuai proses berfikir, analisis..
9. Lihat NIC hal 579 608 cari kata kunci untuk NIC sesuai
diagnosis
2. Pencegahan/pengurangan
MENYUSUN RENCANA ASUHAN
terjadinya
resiko
:
KEPERAWATAN
A. Menyusun Prioritas masalah, dengan
mempertimbangkan:
a. Pencegahan/pengurangan resiko hipertensi :
kontrol tensi,
lab, scr
teratur,
pola makan sehat,
1. Masalah
spesifik
yang
mempengaruhi
gaya hidupmasyarakat
sehat, hindari stres
kesehatan
Pencegahan/pengurangan
resiko
penyakit
2.b.Kebijaksanaan
nasional dan
daerah
diabetes : kontrol GD teratur, penatalaksanaan diit
setempat
scr disiplin, gaya hidup sehat, olah raga
3. Kemampuan dan sumber daya masyarakat
c. Pencegahan/pengurangan resiko kecelakaan :
4. Keterlibatan
partisipasi dan peran serta
penggunaan helm, sabuk pengaman, service
masyarakat.
kendaraan secara teratur, hindari kelelahan
1. Gizi kurang
Perhatian
masyarakat
Poin
prevalensi
Tingkat
bahaya
Kemungkinan
untuk dikelola
Nilai
Total
108
+++(3)
+++(3)
++++(4)
+++(3)
+++(3)
++(2)
++++(4)
++(2)
48
++(2)
+++(3)
++++(4)
++(2)
48
2. ANC yang
kurang
baik
3. Imunisasi
Cara penghitungan:
Nilai total didapatkan dengan mengalikan semua nilai dari masing-masing kriteria.
Contohnya: Gizi kurang =3X3X4x3= 108
Nilai yang tertinggi yang menjadi prioritas pertama dalam mengatasi masalah.
Pendidikan Kesehatan
Kemitraan
Pemberdayaan masyarakat
Kegiatan Kelompok
Intervensi profesional
TAHAP EVALUASI
1. Perkembangan masalah kesehatan yang
telah ditemukan
2. Pencapaian tujuan keperawatan ( Terutama
tujuan jangka pendek )
3. Efektifitas dan Efisien tindakan/kegiatan
yang telah di lakukan .
4. Rencana tindak lanjut
SEKIAN
TERIMAKASIH