ESTUDIOS

EPIDEMIOLGICOS
DESCRIPTIVOS

objetivos
Son estudios observacionales

Explicar el comportamiento de una enfermedad, o de un evento

epidemiolgico en una comunidad o regin.
Describir la historia social de una enfermedad.
Contribuir a la clasificacin de enfermedades.
Conocer la distribucin de la patologa en determinado lugar
o rea.
Formular hiptesis con miras a aclarar mecanismos causales.
Proveer una gua para la administracin y planificacin de
servicios de salud y la necesidad de atencin mdica.
Plantear bases para la investigacin clnica, teraputica
y preventiva.

Estudios epidemiolgicos desc

riptivos:
Permiten describir los problemas de salud
segn las variables de persona lugar
-tiempo; la formulacin de hiptesis y
pruebas necesarias para inferir causalidad.

DESCRIPCIN DEL PROBLEMA incluye las

diferentes caractersticas de un evento
epidemiolgico

identificacin de una enfermedad

frecuencia de su distribucin en grupos de poblacin especficos
factores de riesgo
determinacin de los efectos
la poblacin en riesgo.

Con respecto a la enfermedad se deben establecer las definiciones de

caso tanto clnico como de laboratorio y en qu momento de la
evolucin de la enfermedad se va establecer.

Las variables de persona.

Rasgos
Cualidades
propiedades de la persona. (relacin con enfermedad,
probabilidad de padecer una enfermedad).

caractersticas generales de las personas

religin, educacin, clase social, estatus
socioeconmico, ocupacin, cultura, costumbres, sexo,
raza, edad, nacionalidad.

Variables de tiempo.

La distribucin temporal de los casos de una

determinada enfermedad o evento
epidemiolgico permite detectar cambios en
la tendencia de una enfermedad o identificar
enfermedades emergente.

Los cambios en la tendencia temporal pueden

ser debidos a factores como: cambios en las
formas diagnsticas de la enfermedad;
Modificacin en las definiciones de caso ;
cambios en la exactitud de la poblacin en
riesgo; en la distribucin por edad de la
poblacin; en la supervivencia de los enfermos;
en la incidencia de por alteracin de factores
medioambientales o estilos de vida.

Es muy importante la unidad de tiempo empleada en

el anlisis para distinguir algunos aspectos de
importancia En relacin con enfermedades de tipo
agudo, intoxicaciones o enfermedades
infectocontagiosas, en general, la unidad de tiempo
utilizada puede expresarse en horas, das o semanas.
Con respecto a las enfermedades de tipo crnico, la
unidad puede ser, el ao, el quinquenio o an la
dcada.

Variables de lugar.

Las consideraciones epidemiolgicas deben tener en

cuenta los aspectos relacionados con la unidad de lugar
empleada y la morbilidad del mismo para distinguir entre
factores inherentes de aquel lugar y factores agregados.

El lugar epidemiolgico puede ser tan pequeo como

una institucin hospitalaria, o una escuela, un barrio;
puede representar una rea administrativa como una
comunidad local, o una rea regional, o un conjunto de
reas ecolgicas, pas o continente.

Cmo medimos los

eventos
epidemiolgicos?.

Las tasas o proporciones crudas o brutas

establecen la frecuencia de la enfermedad en
relacin con la poblacin en riesgo que es la
poblacin de sujetos susceptibles de poder
tener la enfermedad investigada y tambin con
la poblacin general..

Incidencia:

Es el nmero de casos nuevos de una enfermedad que aparecen

en una poblacin en un perodo de tiempo determinado. Hay dos
tipos de medida de incidencia, la incidencia acumulada y la
densidad de incidencida. La Incidencia acumulada es la
probabilidad que tiene un individuo de desarrollar la enfermedad en
la poblaicn estudiada y en el perodo de tiempo definido.

Tasa de ataque:
Es la proporcin de personas que estando
expuestas a una fuente de infeccin contraen
la la enfermedad. Mide el riego de enfermar
tras una determinada exposicin. Para que la
tasa de ataque sea vlida es necesario
conocer todas las personas que han estado
en riesgo.

Prevalencia:

Es la proporcin de persona enfermas (casos

nuevos + casos que aun no se han curado) en
una poblacin en un determinado perodo de
tiempo.
Cuando la comparacin se hace entre dos o
ms lugares, se debe tratar con tasas o
proporciones especficas, ajustadas, por
edad o por alguna otra caracterstica, o
variable de importancia, es decir, tasas
estandarizadas.

Estudios de correlaciones
ecolgicas

Sirve como punto de partida en la investigacin

de una posible relacin entre una enfermedad y
una exposicin determinada.
Se obtiene de unidades grupales(grupos
poblacionales, comunidades, regiones o pases,
etc)
Describe la enfermedad en la poblacin en
relacin a variables de inters: edad, raza,
consumo de alimentos, utilizacin de drogas,
tabaquismo ,etc.

Consiste en relacionare(comparar) dos

caractersticas o variables
Una de ellas refleja la frecuencia de una
enfermedad (o mortalidad)
En comparacin con otra que se supone la
causante de la misma

ventajas

Sencillos, sin costo ya

que la informacin esta
disponible.
Permite estudiar grandes
grupos poblacionales en
poco tiempo
Se pueden utilizar
estadsticas vitales

desventajas

Son de difcil interpretar

Incapacidad para controlar las
variables
La asociacin que se
encuentre entre dos variables
puede ser a una tercera
variable que a su ves este
relacionada con la enfermedad
y la exposicin del objeto del
estudio

Ejemplos

Comparacin internacional entre el consumo

de sal e hipertensin arterial
Comparacin regional entre el consumo de
dulces y la caries
Comparacin internacional entre la
mortalidad por enfermedades
cardiovasculares y el consumo de trabajo.

Estudio trasversal
(estudio prevalente o de
encuesta)
Estudian una observacin
en un tiempo
nico y lugar determinado.
En ellos el estimulo y la enfermedad se
valoran en formas simultanea entre
individuos de una poblacin bien definida
Esto proporciona informacin acerca de la
frecuencia y caractersticas de una
enfermedad en un tiempo determinado.

caractersticas

observacionales(no hay manipulacin de

variables)
Descriptivos(solo describe las variables y
puede analizar la interrelacin de variables
en un momento dado)
Retrospectivos(el evento esta presente)
Retroclinados (la informacin utilizada fue
generada con fines ajenos a la investigacin)

objetivo

Estimar la prevalencia o frecuencia de un

factor de riesgo o enfermedad en una
poblacin.
Describe variables y sus patrones de
distribucin.

Diseo de un estudio
transversal

Formular la pregunta a investigar

Establecer la poblacin diana y la poblacin
accesible o de estudio que pueda ser
seleccionada de manera aleatoria sin
considerar la exposicin o el evento como
criterios de seleccin
Determinar la obtencin del tamao de la
muestra y tipo de muestreo
Medicin de las variables a estudiar

ventajas

Estudios rpidos, fciles

y econmicos
Eficientes para estudiar la
prevalencia de
enfermedades en la
poblacin.
Se pueden estudiar
varias enfermedades o
factores de riesgo a la
ves.
Se pueden estimar
prevalencia del evento

desventajas

No se puede definir y
medir exposicin
La relacin causa efecto
no siempre es verificable.
No tiles en estudio de
enfermedades raras ni de
poca duracin

Ejemplos

Funcionalidad familiar en adolescentes con

adicciones
Trastornos de ansiedad y obesidad en el
adulto joven
Autoestima y violencia familiar en el escolar

Bibliografa