ASPECTOS ETICOS LEGALES

LCDA YASSINIA ALVAREZ

ENFERMERA INTENSIVISTA

OBJETIVO GENERAL
Ofrecer a los colaboradores del rea de
hospitalizacin de UCI lineamientos
sobre aspectos ticos y legales en la
atencin del paciente adulto crtico.

Objetivos especficos
Sealar los aspectos y principios ticos y
legales.
Orientar sobre el Cdigo tico de Enfermera
segn American Nurse Asociation.
Explicar la importancia de toma de decisiones
en Enfermera.
Indicar consideraciones generales sobre
normas ticas y legales.

INTRODUCCIN
La responsabilidad que se le asigna a un grupo de
colaboradores en la atencin del paciente que
ingresa a la UCI establece internalizar lo bueno,
lo correcto, distincin entre el bien y el mal, lo
que debe y no debe basado en el
comportamiento, actitud y conductas esperadas
por cada uno de nosotros para aplicar principios
adquiridos para ejecutar acciones que van en
beneficio y nunca en perjuicio del cliente.
Los aspectos ticos y legales establece lo que
debemos aplicar y el derecho que tiene el cliente
a ser atendido con dignidad tomando en cuenta
sus costumbres, religin , culturas y valores sin
distincin de raza, sexo o credo.

ELEMENTOS BASICOS
MORAL:
MORAL: aplicacin
aplicacin de
de lo
lo
bueno
bueno yy lo
lo malo.
malo.
tico:
tico: parte
parte moral
moral de
de la
la
persona.
persona.
tica
tica normativa:
normativa:
criterios
criterios propios.
propios.
Biotica:
Biotica: aplicacin
aplicacin de
de
principios
principios ticos
ticos
individuales
individuales oo grupales.
grupales.

EJEMPLO
El seor A.P, 86aos, inconsciente, bajo sedacin,
traqueotoma, conectado a terapia ventilatoria,
dependiente al 100%. Usted como colaborador:
ticamente: - establece comunicacin directa durante
el procedimiento explico que voy a realizar
Moralmente: aspiro secreciones segn mtodo
enseado.
tica normativa: aspiro cada paciente con terapia
ventilatoria al iniciar y terminar el turno.
Biotica: aplica suministro de oxgeno entre cada
aspiracin.

PRICIPIOS TICOS

Son directrices generales basadas en

normas y conductas.

AUTONOMIA
Libertad para tomar decisiones.
Autodeterminacin
Se basa en respetar los valores,
pensamientos y acciones de los dems.
No permite que sus propios valores
influyan en las decisiones teraputicas.

BENEFICIENCIA
Hacer el bien e impedir el dao.
Ofrecer beneficios en bienestar del
cliente.

NO MALEFICIENCIA
Impide el dao y elimina las situaciones
perjudiciales.

VERACIDAD
Decir la verdad. El cliente debe conocer
todos los posibles riesgos y beneficios
de los tratamientos y posibles opciones.

FIDELIDAD
Mantenimiento de una promesa y
confidencialidad profesional hacia el
paciente, personal y familia.

JUSTICIA O DISTRIBUCION
EQUITATIVA DE RECURSOS
Principio de justicia y distribucin de
recursos, costos, tecnologa y
necesidades bsicas de igualdad para
todos los cliente.

EJEMPLO
El joven A.P.P de 26 aos, con diagnstico
de Politraumatismo, Obs por muerte
cerebral, en terapia ventilatoria por 5 das,
sin respuesta psicomotora , mltiples
goteos;
fentanyl,
lasix,
levophed,
bradicardico, anurico, hipotenso. Se decide
la desconexin de la ventilacin mecnica.

 AUTONOMIA: no desconecto hasta

verificar que en el expediente clnico se
plasme la orden mdica .
BENEFICIENCIA Y NO MALEFICIENCIA:
administro al paciente un sistema
alternativo, barra en t, o suplemento de
oxgeno a travs de mscara facial.
VERACIDAD: explique en forma sencilla el
cambio de terapia y los beneficios que
ofrece.

 FIDELIDAD: se avisar al familiar sobre

cualquier cambio que ocurra dentro de su
condicin clnica.
JUSTICIA: todo personal de enfermera
aplicar sus conocimientos cientficos y
tcnicos( mantendr sistema contnuo de
EKG, succionara PRN, tomar signos
vitales, cambiar de posicin, realizar
aseo.

CODIGO TICO DE
ENFERMERA
La American Nurse Association, proporciona la
ms importante gua tica para ejercer la
profesin de enfermera.
Cuando los individuos se convierten en
enfermeras(o), adquieren el compromiso de
mantener los valores y obligaciones morales.
La enfermera se ocupa de proteger,
promocionar y restablecer la salud, prevenir la
enfermedad y aliviar el sufrimiento de los
pacientes.

DERECHOS DEL PACIENTE

HOSPITALIZADO
Es obligacin legal del mdico revelar
informacin sobre tratamiento, examen y
aspectos evolutivos.
El paciente puede, si no se le a explicado
lo que se le va a realizar rechazar el
tratamiento u procedimiento.
Respetar las decisiones tomadas, incluso
si el tratamiento lo mantiene con vida.

 Puede solicitar salida voluntaria si

considera que la atencin brindada no es
la mejor.
Redactar un documento escrito y
elevarlo a las mximas autoridades , si
considera que su problema ha sido una
negligencia mdica.
Iniciar un juicio legal si se comprueba un
delito culposo por una accin mal
intencionada.

CONTROVERSIAS TICAS
Ordenes de NR.
No administrar tranfusiones sanguneas, soy
adventista.
Desconexin ventilatoria.
No quiero que esa enfermera(o), me atienda.
Visitas restringidas.
Horarios de visitas que no se cumplen.
Enfermeras(o) inserguros.

CONSIDERACIONES
GENERALES
La toma de decisiones en cuanto al tratamiento
mdico y de enfermera es directamente del
paciente.
Se debe proporcionar informacin oportuna,
adicional y de apoyo hasta donde nuestras
funciones lo permita.
Se debe conocer y respetar los valores,
creenciasy conviciones ( reuniones de grupo o
personal ).
El personal de enfermera, est obligado a
ofrecer un ejercicio profesional seguro y
competente.

 La violacin al cdigo de salud: polticas,

administrativas y procedimental es
penalizado legalmente.
Proceder con mala conducta e
incumplimiento de una norma es una
negligencia, as como tica y moralmente
un acto de irresponsabilidad.
La difamacin en forma verbal o escrita,
perjudica la reputacin o el buen nombre
de la persona.

 La responsabilidad personal exige que cada

individuo ( colaborador ) cumpla con sus
propios actos ( asignacin de actividades
diarias por cada turno ).
Todo personal de enfermera debe
legalmente poseer licencia profesional, el
cual le acredita a ejercer su profesin
( registro de idoneidad ).