KLINIK ADIFA

PENYAKIT-PENYAKIT SENDI
Syamsul Bahri Akhas

Rheumatik

Artritis Gout
Hiperurisemia asimptomatik
Tidak selalu menimbulkan keluhan perjalanan waktu artritis
gout, tofi, dan jarang nefrolitiasis
Makin tinggi kadar HU besar resiko timbul keluhan
Kadar AU fluktuatif resiko serangan gout akut

Gout intermitten

Derajat HU serangan gout

Pada pria, dekade 4 & 5, pada wanita dipengaruhi oleh menopause
Rasa hangat, pembengkakan, kemerahan, & nyeri hebat
Monoartikuler

Gout tofi kronik

Setelah gout intermitten akut berlangsung 10 thn atau lebih
Poliartikuler
Tofi sendi jari, pergelangan tangan, telinga, bursa prepatella,
olekranon

Terapi
Diet rendah purin
Wajib dihindari: otak, hati, jantung, ginjal, jeroan, kaldu,
bebek, ikan sardin, makarel, remis, kerang
Dibatasi: daging unggas, sapi, udang, kacang, kacang
olahan, asparagus, bayam, daun singkong, kangkung, biji
melinjo
Boleh: nasi, ubi, singkong, keju, telur, susu

Supresi anti inflamasi

Kolkisine
OAINS
Penanggulangan hiperurisemia

Osteoartritis (OA)
Kerusakan rawan sendi tidak diketahui
penyebabnya
Berkaitan dengan usia lanjut
Terutama sendi tangan & sendi besar
penopang tubuh
Klinis nyeri, deformitas, pembesaran sendi,
hambatan gerak
Wanita >> pria

Faktor resiko
Kegemukan
4-5 kali OA lutut
Faktor hormonal
DM osteofit

Umur
Anak2 tidak ada, jarang umur <40 tahun,
meningkat umur > 60 tahun

Jenis kelamin

Tanda-tanda penyakit
Nyeri sendi
Keluhan utama ke dokter
Kaku sendi
Berkurang saat istirahat, bertambah bila
bergerak
Nyeri yang menjalar OA tulang ekor

Hambatan gerak sendi

Kaku pagi hari
Krepitasi
Pembesaran sendi

(rawan sendi sintetik) di sendi

lutut

Penyakit rheumatik bukan sendi

Low Back Pain

Nyeri tulang punggung
belakang nyeri vertebra
mulai servikal hingga
koksigeal menyebar ke bahu,
pinggul, dan anggota gerak
Proses degeneratif discus
intervertebralis, usila,
pekerjaan fisis berat
X-Ray diagnosis

Latihan untuk mengurangi sakit

tulang belakang bawah

Frozen shoulder syndrome

Gerakan terbatas sukar
digerakkan
Gangguan gerak abduksi dan
elevasi
Usia 50-70 tahun
Wanita >> laki-laki
Terapi
OAINS
Suntik kortikosteroid
Fisioterapi

Trigger finger
Radang tendon
Ditemukan pada orang
yang cenderung
menggunakan tangan
secara berlebihan
Pasien hanya bisa
meluruskan tangan
dengan bantuan dan
terdengar bunyi klik
Pengobatan suportif