Que es el

sarampin
Enfermedad: exantemtica vrica, de distribucin universal con alta tasa de morbilidad y
mortalidad en nios pequeos a pesar de existir una vacuna segura y eficaz.
Agente: virus morbillivirus de la familia paraximovirus reservorio: hombre mujeres nios.
Modo de transmisin: vas areas, enfermedad respiratoria grave en los pulmones y las
vas respiratorias.
Transmisibilidad: desde 4 das antes a 4 das despus de la erupcin y se propaga
fcilmente cuando la persona infectada elimina secreciones respiratorias, al hablar, toser,
destornudar o por contacto directo con cualquier objeto contaminado por que el virus
puede vivir hasta 2 horas sobre las superficies contaminadas.
Susceptibilidad: mundial.

Manifestaciones
generales

Periodo de incubacin: El primer signo del sarampin suele ser la fiebre alta que
comienza unos 10 a 12 das despus de la exposicin al virus.
Periodo prodrmico: De 3 a 4 das la fase inicial el paciente puede presentar
malestar general rinorrea tos seca ojos llorosos y rojo bronquitis manchas koplik (80
por ciento)color blanco grisceo pequeo con halo eritematoso que aparece en la cara
interna de las mejillas desde un da antes hasta un da despus del exantema.
Periodo exantemtico: 5 das tos seca y persistente aparece el exantema como
maculos tenues las partes laterales del cuello detrs de los pabellones auriculares a lo
largo de la lnea de implantacin del pelo luego lesiones maculo populosas en cara
cuello al segundo da trax al tercer da extremidades superiores e inferiores el
exantema dura de 5 a 6 das luego desaparece en orden de aparicin respeta palmas y
planta de los pies el intervalo entre la exposicin del virus y la aparicin del exantema
oscila entre 7 a 10 o hasta 18 das.
Periodo de declinacin o descamacin
Desaparece el exantema, inicio a la etapa de descamacin.

Cuidados de
enfermera

.Aislar al paciente y situarlo solo en una habitacin

. Reposo en cama.
.Ayudar en la administracin de una buena nutricin e ingesta
suficiente de lquidos.
.Lavados de mano vigorosamente antes y despus de manipular al
paciente.
.Mantener bien delimitada la unidad individual del paciente
. Observar estrictamente al paciente. Para detectar signos clnicos.
.Utilizar barreras de proteccin: guantes mandiln gorro mascarillas.

MEDIDAS DE
PREVENCION

PREVENCION PRIMARA: Medidas orientadas a evitar la aparicin de una enfermedad o problemas de salud
mediante el control de los agentes causales y factores de riesgos, con el objetivo de eliminar el riesgo de
exposicin al virus.
Objetivo:
Disminuir la incidencia de las enfermedades
Actividades:
Promocin a la salud (Dirigidas a las personas) desarrollo econmico, social y cultural:
saneamiento ambiental mejor el estado de nutricin educacin para la salud campaas intensivas
de vacunacin

PREVENCION SECUNDARIA: Se incluyen medidas orientadas a detener o retardar

el progreso de una enfermedad o problema de salud, ya presente en un
individuo en cualquier punto de su aparicin
Se basa en el diagnstico temprano y deteccin precoz mediante programas
epidemiolgicos en una poblacin determinada y asintomtica
Objetivo:
reducir la prevalencia de la enfermedad
Actividades :
vigilancia, prevencion y control tales como : estudio de casos, seguimiento y contol de
casos busqueda intecionada de casos, anlisis de cobertura previas de vacunacin
intensiva supervisin de tratamiento.

Vacuna
antisarampiosa

Es una vacuna: a virus vivos

atenuados.se presenta sola o
combinada con antirrubeolica y anti
parotiditis (triple viral). La presentacin
combinada solo con anti rrubeolica se
denomina (doble viral). Esta vacuna es
obligatoria y debe ser aplicada a los
nios al cumplir el ao de vida con un
refuerzo al ingreso escolar tambin se
puede aplicar una dosis a los 11 aos a
aquellos nios que no hubieran
recibido las dos dosis correspondiente
Aplicacin: dentro 72 horas posteriores
a la exposicin, previene la
enfermedad
Anticuerpos inducidos: se elevan a los
5 0 6 das y son protectores durante
mucho tiempo

Ciertos estudios :los han detectado

hasta despues de 20 aos
Efectividad de la vacuna :es el 95%
y se maxima a partir de los 13
meses
Anticuerpos maternos : pueden
persistir en el bebe hasta poco mas
alla de 6 meses de edad

Edad

Una dosis entre los 12 o 15 meses de edad

Una segunda dosis entre los 4 o 6 aos de edad
Sitios de aplicacin
Centros de vacunacion o centros de salud
publica y hospitales publicos del pais

Dosis

La dosis es 0,5 ml Dos dosis de la vacuna MMR

La vacuna MMR para nios mayores
los nios de cualquier edad hasta los 18 aos que se vacunaron o solo
complentaron parcialmente su vacuna triple viral (MMR9 deben vacunarce o
completar sus vacunas para estar protegidos contra el sarampion paperas y
rubeola
La vacuna MMR en mujeres embarazadas
no se debe aplir a las mujeres que ya estan embarazadas o que van a quedar
embarazadas poco despues (dentro del mes siguiente )de la vacunacion
la vacuna MMR en adulto o inmunes
se puede aplicar para los adultos que lo necesiten y que no fueran vacunados
en su momentolos adultos mayores pueden
estar inmunizados de forma natural por haber pasado la enfermedad

Contra
indicaciones

La vacuna

triple viral esta contrindicada si se ha tenido una

reaccion alergica grave con una dosis anterior o con algun
componente de la vacuana (como la gelatina o los antibioticos
que a veses contienen para evitar su contaminacion)
Al ser una vacuna viva, tambien se debe evitar recibirlas en el
embarazo
Los pacientes con alteraciones en las defensas o personas
que reciban droga que alteren la inmunidad por ejemplo
corticoides en altas dosis o por periodos prolongados o
quimioterapias

Tecnica de
aplicacin

Se inyecta por via subcutanea en la region

anterolateral del muslo a los bebes que no
caminan y en el brazo a los nios que
caminen y los adultos

conservacin de la
vacuna

Entre 2c y 8c no deben congelarce

Las vacunas se presentan liofilizadas para reconstituir
exclusivamente con su diluyente apropiado pueden contener
trazas de antibiticos
Permanecen viales durante 2 aos desde la fecha de
expedicin del laboratorio productor. Entre 22C Y 25C durante
5 das el frasco multidosis una vez iniciado su uso se debe
desechar despus de una jornada de trabajo de 6 horas
siempre refrigerada a la temperatura indicada

Cadena
epidemiolgica

Agente causal especifico: virus del sarampion

Reservorio:naris y garganta del enfermo
Puerta de salida del agente: nariz y boca
Modo de transmision directo:atraves de las gotas de salida
Puerta de entrada del nuevo huespep:nariz y boca de otra
persona
Susceptibilidad del huesped: condiciones del sistema
inmunologico del receptor, nivel nutricional, condiciones
medianbientales.