Desarrollo Pre-Natal de la

denticin temporal

Introduccin
6 semana de vida IU comienzan los cambios
locales, el epitelio oral se engruesa y forma la
lmina dental.

Alta actividad mittica especialmente en el epitelio

interno del esmalte, ameloblastos y odontoblastos
se diferencian.

Los dientes estn compuestos por los

materiales ms duros encontrados en
el cuerpo humano, especialmente el
esmalte.

El tiempo que lleva a la formacin de

esmalte y dentina es
extremadamente largo en relacin a
la formacin de otros tejidos.

 Caracterstica tpica de los dientes es que sus coronas estn

formadas inicialmente del tamao que tendrn al fin del proceso
de desarrollo.

La discordancia entre el tamao de las coronas formadas y el de

los maxilares genera la aparicin de situaciones complejas y
poco armoniosas caractersticas del desarrollo dental.

Cuando se produce la unin de las partes calcificadas de la

corona la distancia entre ests 2 cspides involucradas no
pueden aumentar ms de tamao y la dimensin intercuspal es
ya determinada.
La formacin de esmalte todava tiene lugar, pero est limitada
a ocupar el lugar entre las 2 cspides antes mencionadas.
Luego que la unin se completa en toda la superficie oclusal, el
tamao coronario en sentido mesio-distal y vestbulo-lingual
puede aumentar solo por la adicin de nuevas capas de esmalte
en la circunferencia coronaria.

Los molares en formacin aumentan de tamao solo hasta que se

inicia el proceso de calcificacin ya que su crecimiento posterior
se realiza a expensas de un crecimiento intersticial del epitelio
interno del esmalte.
Las reas que todava no estn calcificadas mantienen su
potencial de crecimiento.

 Al contrario de los molares, los incisivos comienzan su

calcificacin en un solo punto, en el centro del futuro lmite o
borde incisal.
A partir de ah, la calcificacin contina en una direccin paralela
al futuro borde incisal, esto da como resultado la obtencin
prematura de gran parte del ancho mesio-distal de la corona.
La dimensin coronaria solo puede aumentar por aposicin de
esmalte en la superficie mesial y distal.

Los caninos al igual que los incisivos tiene solo un

centro de calcificacin.
Su morfodiferenciacin y calcificacin se ve ms
retardada que la de los incisivos y molares.
Su calcificacin tiene una direccin en un ngulo de
45 con respecto al eje axial de la PD.

Pre-calcificacin y calcificacin inicial

1 Molar mand temporal
Etapa I: Manifestacin
macroscpica de
desarrollo dentario.
Etapa V comienza la
calcificacin en un
punto y el segundo
centro no aparece antes
de la etapa X.
El tamao del brote
coronario del diente
aumenta entre las
etapas V y X.

Pre-calcificacin y calcificacin inicial

El aumento de la
dimensin intercuspal
contina y no para hasta
que se hallan unido
ambos centros de
calcificacin.
Las variaciones en la
morfodiferenciacin
ocurren despus de
alcanzada la etapa IX,
llevando a variaciones
en la morfologa
coronaria final.

2 Molar temporal Mandibular

Esquema que muestra
las etapas de precalcificacin y
calcificacin inicial.
En comparacin con el
esquema anterior la
calcificacin de ste
comienza despus.

Cambios en morfologa, C.I y su

continuacin
2 Molar temporal mandibular
izquierdo.
La primera unin tiene lugar
en la etapa XV.
El reborde marginal mesial
es establecido en la etapa
XVI.
La distancia entre las puntas
cuspdeas disto-lingual,
mesio-lingual y distovestibular todava pueden
aumentar su tamao en la
etapa XVII.

Cambios en morfologa, C.I y su

continuacin
En la etapa XVIII, las reas
de calcificacin ya se han
unido en extensin y no
podr haber un aumento
en la distancia intercuspal.
En la etapa XIX la unin de
la calcificacin perifrica
se ha completado y en la
etapa XX se ha calcificado
la totalidad de la superficie
oclusal.

Cambios en morfologa, C.I y su

continuacin
Desde la etapa XVIII en
adelante el aumento de
tamao coronario solo
se puede lograr a
travs del depsito
perifrico de esmalte.

Desarollos Mesio-Distales
La calcificacin es antes
en el incisivo que en el
primer molar semana 16.
La dimensin mesio-distal
del del incisivo es de 3,5
mm y 54% del tamao final
de la corona, para el primer
molar es de 2,8 mm y
34,5% .
En la semana 20 la corona
incisiva alcanza su mxima
extensin mesio-distal y
comienza la calcificacin
en el canino.

Desarollos Mesio-Distales
El tamao coronario del
molar aumenta
gradualmente por
crecimiento intersticial.
En la semana 24 el segundo
centro de calcificacin
aparece en el primer molar.
Semana 28 unin entre las
cspides mesio-vest y
disto-vest y canino su
mxima extensin coronaria
mesial y distal .
Semana 32 molar mxima
extensin M-D.

Grafico del incremento M-D

El incisivo
precede a
los otros
dos dientes
respectivos
en cuanto a
su
crecimiento
mesiodistal.

Secuencia de calcificacin inicial de

PD temporales Estudio en 5 fetos humanos
del desarrollo dentario.
La calcificacin sigue el
siguiente orden:
Inc Central.
Cspide MV 1 Molar.
Inc Lateral.
Canino.
2 Molar.

Secuencia Rx del desarrollo

Pre-Natal
Se estudiron 6 especimenes del maxilar superior e
inferior en diferente nivel de desarrollo prenatal.
Se midieron las longitudes de las coronas
comparandolas con las semanas de fecundacin.
Limitantes del estudio:
Existieron variaciones en los tamaos entre los distintos
individuos en la misma etapa de desarrollo.
Radiogrficamente no se puede detectar la etapa de
inicio de calcificacin de manera exacta

20 Semanas 183 mm

Los cuatro incisivos inferiores

muestran sus bordes incisales
calcificados, lo mismo ocurre
con los incisivos centrales
superiores. Pueden detectarse
las criptas del resto de las
piezas dentarias inferiores
temporales.

Esto no ocurri as en el caso

del maxilar superior debido a
que estructuras ms densas
fueron proyectadas sobre las
regiones posteriores del
maxilar

24 semanas 221mm

Los cuatro incisivos

inferiores y los dos incisivos
centrales superiores no solo
muestran calcificacin,
adems muestran depsito
de esmalte mesial y distal.

Al igual que en el caso

anterior, la visualizacin de
estructuras dentarias en la
regin maxilar posterior no
fue posible.

Las criptas de los incisivos

laterales superiores son
claramente visibles, no se
detectaron signos de
calcificacin.

26 semanas 226 mm
Calcificacin ms extensa en
los incisivos
Los incisivos laterales
superiores calcificados en su
borde incisal y superficies
proximales.
El primer molar inferior en
ambos maxilares con signos de
calcificacin inicial.
Signos de calcificacin en los
caninos superiores tambin.

28 semanas 270 mm
Muestra
calcificacin en
todas las PD
temporales.
Los 4 caninos
muestran limitada
extensin M-D.
Los molares tienen
ms de 1 centro de
calcificacin pero su
unin no ha sido
alcanzada an.

33 semanas 329 mm.

Mayor extensin de
la calcificacin en
los caninos.
Unin parcial de los
puntos de
calcificacin en el
primer molar de
ambos maxilares
La circunferencia de
la corona es la que
se representa con la
lnea punteada y no
las criptas.

38 semanas 360
mm
La corona de los incisivos
formadas; es
(casi el perodo estn
completo)
menor en los caninos.
Todos los primeros
molares y los segundos
molares inferiores
muestran superficies
oclusales completamente
calcificadas.
No se ve completa la
unin en los segundos
molares superiores.

 Las Rx muestran el desarrollo individual de cada

diente y las diferencias en el nivel de desarrollo
entre cada feto.
Se visualiz el crecimiento de las regiones de
los maxilares que contienen a los dientes en
desarrollo.
Todos los fetos mostraron apiamiento en el
sector anterior.
En la regin molar esto no ocurri ya que los
procesos fueron simultneos.

Diferentes disposiciones pre-natales de los

dientes temporales
En el maxilar
superior, los
incisivos centrales
estn siempre
orientados en forma
perpendicular al
rafe medio.
45 / 25 / 21/ 9 /
43 / 35 / 12 /10 % de
frecuencia.

 Los incisivos y caninos temporales no se forman en

la orientacin que tienen una vez erupcionados, ya
que las condiciones espaciales de ambos maxilares
no lo permiten por que el crecimiento del sector
anterior de los maxilares no es mayor que el ancho
M-D de las piezas.
El apiamiento de estos dientes en formacin es
una caracterstica tpica en el desarrollo pre-natal
de los dientes temporales.
El espacio necesario para el alineamiento de las PD
va a ser proporcionado por un rpido crecimiento
de los maxilares entre los 6 a 8 meses de vida.

FIN

Gracias...