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Universidad Nacional de Loja

rea de la Salud Humana


Carrera de Medicina Humana
Asignatura de Embriologa

Tema: Capitulo 8: Del tercer mes al nacimiento, el feto y la placenta


Alumno: Alicia Sigcho Samaniego
Docente: Dra. Tania Cabrera
Alicia Sigcho

Ciclo: 1

Paralelo: A

DESARROLLO DEL FETO


De la 9 semana hasta el nacimiento
Cefalocaudal
Vrtice - taln

Longitud

Periodo fetal Maduracin de rganos y tejidos

280 das despus de UPMN

Periodo de
266 das despus de la fecundacin embarazo

Cambios mensuales
3 mes

Cabeza de long.
vrtice-taln
Cara aspecto ms
humano
Ojos, Orejas,
Extremidades
Centros de
osificacin
primarios
Genitales externos

5 mes

Nacimiento

Cabeza 1/3 de
Cabeza de
long. vrticelong. vrticetaln
taln
4to y 5to mes
Peso 3000
el feto se alarga
y3400g
Long 36cm y
50cm.

1 mitad

Long. cefalocaudal
15cm
Peso aumenta poco
(5mes = -500g)
Cubierto
lanugo
(vello fino)
Pelo de cejas y
cabello
visibles

2 mitad

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Peso aumenta (2
ltimos meses)
Piel rojiza y
arrugada
(6mes)
Long.
cefalocaudal =
27cm
Peso = 1100 g
Piel cubierta por
vernix caseosa

CONSIDERACIONES CLNICAS
DATA DE NACIMIENTO
Ovocito fecundado
ovulacin
Esperma

12h despus de

sobrevive hasta 6 das antes de la


ovulacin

BAJO PESO AL NACER


Longitud y el peso varan
Factores ambientales y
genticos influyen
Peso promedio = 2500 4000 g

Fecha de nacimiento

40 semanas despus

Longitud promedio = 51cm

del primer da de la
UPMN

Restriccin del crecimiento intrauterino

Fetos nacen
dentro 10 y14 das prximos al
da calculado

No alcanzan el tamao en relacin a su gentica


1 de cada 10 nios presentan RCIU

Antes = Prematuros
Despus = Posmaduros

Factor de crecimiento insulinoide I


Mutaciones en la hormona de crecimiento
Enanismo de Laron
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MEMBRANAS FETALES Y PLACENTA


rgano que facilita intercambio de nutrientes y gases entre compartimentos materno y fetal
Feto

novena semana

+ nutrientes y otros factores

Disposicin de membranas fetales

modifica

Aumento de rea superficial

Produccin de lquido amnitico

CAMBIOS EN EL TROFOBLASTO
Componente fetal de la placenta
extraembrionario (placa corinica)
Componente materno

trofoblasto y mesodermo

endometrio uterino

Gran #
Aspecto
Trofoblasto
Inicio 2do mes
vellosidades 1 y
radial
3
Formada sincitio sobre capa de
Vellosidades troncales
clulas trofoblasticas
Sistema capilar;
Desarrolla en los tallos
vellosos

Entra en contacto con capilares de


placa corinica y pedculo de fijacin

Sistema vascular extraembrionario

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Sangre materna
Entra en la placenta
Invasin endovascular
Vasos
hbridos

- Clulas fetales
- Clulas maternas

Clulas
citotrofoblsticas
Epitelial Endotelial
Pequeas prolongaciones de las
vellosidades existentes

Sincitio muy
delgado

Grandes
trozos

Nudos
sincitiale

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Vellosidades libres en los espacios


lagunares circundantes
Cuarto mes las clulas citotrofoblsticas y
algunas clulas del tejido conjuntivo
desaparecen.
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PREECLAMPSIA
Hipertensin y proteinuria.
5% de los embarazos.

Puede progresar a eclampsia.

Desde la semana 20 al final del embarazo

RCIU, muerte fetal o materna.


Reversible si se induce el parto (Prematurez)
Trastorno trofoblstico
Mltiples factores de riesgo.

CORION FRONDOSO
Y DECIDUA BASAL
Vellosidades del polo
embrionario forman
el corion frondoso

Vellosidades del
polo abembrionario
forma el corion liso

Diferencia: entre polo embrionario y polo


abembrionario es la decidua o capa
funcional del endometrio que se desprende
durante el parto

Decidua basal
Formada
placa
decidual
que
esta
conectada al corion y
esta cubre el polo
embrionario

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Decidua capsular
Cubre
el
polo
abembrionario
cuando
se dilata y se degenera
el corion liso entra en
contacto con la pared
uterina y se forma la
decidua parietal.
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ESTRUCTURA DE LA PLACENTA
Al inicio del cuarto mes la placenta consta de dos partes
Lado fetal - placa corinica; Materno- decidua basal de la que la
placa decidual forma parte.
La unin de los trofoblastos con las clulas deciduales se llama
zona de unin.
En el cuarto y quinto mes la decidua forma diversos tabiques
deciduales
Los tabiques dividen a la placenta en cotiledones.

PLACENTA A TRMINO
Disco de entre 15 y 25cm de dimetro y 3cm de espesor, pesa entre 500 y 600g.
Se desprende de la pared uterina aproximadamente 30 minutos luego del nacimiento.
Desde el lado materno observamos los cotiledones
Desde la superficie fetal vemos los vasos corinicos convergiendo hacia el cordn.
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CIRCULACIN DE LA PLACENTA
Los cotiledones reciben sangre de 80-100 arterias
intervellosos

Espacios

El intercambio placentario tiene lugar en las vellosidades cuyos vasos


fetales estn en contacto con la membrana sincitial.
La membrana placentaria separa la sangre materna de la fetal:
1. Revestimiento endotelial

2. Tejido conjuntivo

3.

4. Sincitio

Capa citotrofoblsticas

ERITROBLASTOSISEEHIDROPESIA
HIDROPESIA
ERITROBLASTOSIS
FETAL
FETAL

Cls sanguneas fetales que escapan


barrera placentaria
respuesta de los anticuerpos del SI materno
sonmunizacin
eritroblastos
eritroblastosis fetal

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CONSIDERACIONES CLNICAS: Barrera placentaria

FUNCIN DE LA PLACENTA
Intercambio de
gases

Intercambio de
nutrientes y
electrolitos

Transmisin de
anticuerpos maternos

Produccin de hormonas

Se lleva a cabo Aumenta a medida Las inmunoglobulinas Placenta


produce
por
difusin
que
avanza
el
estn compuestas de
progesterona
suficiente
simple
embarazo
IgG
para
mantener
el
Feto extrae 20- Electrolitos:
Recin
nacidos
embarazo en caso de que
30
ml
de
Aminocidos
producen IgG pero
suceda algo con el cuerpo
oxigeno
por
cidos grasos
adquieren
lteo
Carbohidratos
minuto
concentraciones
de Se produce tambin:
Se
Vitaminas
Estriol
intercambia
adulto a los 3 aos
O2, CO2 y CO
Gonadotropina
corinica humana
Somatomamotropina
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AMNIOS Y CORDN UMBILICAL


Estructuras que pasan a travs del anillo umbilical:
Pedculo de fijacin ; Conducto vitelino; Conducto conector
Cuando el alantoides y los conductos vitelinos se han obliterado,
los vasos quedan rodeados de gelatina de Wharton

CAMBIOS DE LA PLACENTA
AL FINAL DEL EMBARAZO

Indican disminucin de intercambio entre circulaciones


Cambios:
1. Aumento de tejido fibroso en vellosidades
2. Engrosamiento de membranas basales
3. Obliteracin en pequeos capilares
4. Deposicin de fibrinoide en superficie de la vellosidades
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LIQUIDO AMNITICO
Liquido acuoso claro
Procede de la sangre materna
Cantidad:
1. 30ml en la semana 10
2. 450ml en la semana 20
3. 800ml en la semana 37

Funciones
1. Absorbe las sacudidas
2. Evita que el embrin se adhiera al
amnios
3. Permite que el feto se mueva

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CONSIDERACIONES CLNICAS
ANOMALAS DEL CORDN UMBILICAL. (Nacimiento 1 a 2 cm
dimetro, 50 a 60 cm de longitud)
Falsos nudos
Cordn extremadamente largo, Cordn corto
Una sola arteria. (20% defectos cardiacos y otros defectos
vasculares)

BRIDAS AMNITICAS. (Desgarrones del


amnios)
Anillos de constriccin, amputaciones, y otras
anomalas

LQUIDO AMNITICO.
Polihidramnios (Exceso de liquido amnitico)
Oligohidramnios (Poco liquido amnitico)
Ruptura prematura de membranas (RPM)Alicia Sigcho

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MEMBRANAS FETALES EN LOS GEMELOS

GEMELOS
MONOCIGTICOS

GEMELOS DICIGTICOS

Los embarazos gemelares representan el 3%; su tasa se ha incrementado por la mayor


edad de maternidad y mayor uso de las TRA.

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CONSIDERACIONES CLNICAS
ANOMALAS EN EMBARAZOS GEMELARES
Mayor mortalidad perinatal y morbilidad.
Gemelos evanescentes. (Muerte de uno de los fetos); Feto papirceo.
Sndrome de transfusin intergemelar.
Gemelos unidos o siameses: Toracpagos; Pigpagos; Cranepagos.

PARTO (Nacimiento)

Tiene tres periodos


1. Borramiento y dilatacin del
cuello del tero

2. Nacimiento del feto

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3. Expulsin de la placenta y las


membranas fetales

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NACIMIENTO PREMATURO
Podra estar implicada una Retirada del mantenimiento del embarazo (Retiran
factores que mantienen el embarazo.
Los partos prematuros son la segunda causa de mortalidad infantil en los
Estados Unidos.
Se pueden dar ruptura prematura de las membranas, complicaciones embarazo,
hipertensin y diabetes materna, infecciones maternas, etc

BIBLIOGRAFA
Lagman. (2012). Embriologia medica. Barcelona (Espaa): Wolters Kluwer/Lippincott Williams
& Wilkins.
http://es.slideshare.net/cesarramirez9041/del-tercer-mes-de-gestacion-al-nacimiento-yplacenta
http://es.slideshare.net/TaTiiVeR/desarrollo-del-feto-y-la-placenta-desde-el-tercer-mes
Moore, K. L. (2009). Embriologa clnica; El desarrollo del ser humano
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