Enfermedad sea de Paget

La enfermedad de Paguet, u
ostetis deformante, es una
enfermedad crnica de evolucin
lenta y causa desconocida.

Patologa bucal/Regezi Sciubba/3 edicin/capitulo 15/enfermedades metablicas y genticas de los maxilares/enfermedad de

Paguet.

Caractersticas Clnicas:

Afecta maxilar y mandbula y la

afeccin puede ser bilateral y
simtrica.

Es comn el crecimiento de los

maxilares y crneo.

Los sntomas se relacionan casi

siempre con deformidad o dolor en
los huesos afectados.

Se encuentra por lo general en

pacientes mayores de 50 aos,
aunque puede presentarse en
personas mas jvenes.

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Histopatologa:

En el examen histolgico, durante la fase inicial de resorcin, es evidente

la resorcin osteoclastica aleatoria del hueso.

Los osteoclastos contienen un mayor numero de ncleos.

El tejido conectivo denso y vascularizado.

La segunda fase representa una mezcla dinmica de osteolisis y

osteogenesis.

Patrn histolgico conocido como mosaico debido a la formacin irregular

de hueso.
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Radiogrficamente:

Las reas de esclerosis tienen

aspecto de bolas de algodn
rodeadas de zonas menos
densas.

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Tratamiento:

Se emplean analgsicos para controlar el dolor. El uso de

calcitonina o bifosfonatos como antagonistas de la parathormona
tambin puede ser eficaz.

Ambos frmacos suprimen la resorcin y depsitos de hueso, la

enfermedad de paguet es lentamente progresiva, raras veces es
mortal.

Las complicaciones se relacionan con deformidad esqueltica,

debilitamiento de los huesos, deficiencias neurolgicas y
fracturas patolgicas.

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