Acceso cameral segn Ingle

David Haro
Fernanda Pilapaa
Mnica Romero

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 Incisivo central superior
La penetracin inicial se
realiza
aproximadamente en el
medio de la cara lingual
del diente.
Por encima del cngulo.
Casi perpendicular a la
superficie lingual.
Ingle, J ( 2004). Endodontic.5a ed.Mxico D.F: McGraw Hill - Interamericana.
 Despus de
localizar el canal
se puede ampliar
el acceso en
forma triangular.
El acceso debe
extenderse con
precisin tanto en
las dimensiones
labiolingual y
mesiodistal.
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 En Pacientes ms
jvenes los
cuernos de la
pulpa son ms
pronunciados y
requieren quitar
el tejido con
cuidado Debido al
enfoque lingual.
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 Incisivo lateral superior

Son similares a los

incisivos centrales
Poseen mas
ngulos inscisales
y races
tpicamente
curvas hacia distal
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 Por lo tanto el clnico
debe ser mas exigente
en la eliminacin del
triangulo lingual.
Adems se debe
considerar las
diferentes anomalas
que estos pueden
presentar.
Ejemplo: dens
invaginatus, dens
evaginatus, entre otras.
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 Canino
Estos dientes
tienen un punto de
entrada casi en el
sngulo con la
punta de la fresa
apuntando hacia el
centro Punto en el
CEJ
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 El contorno oclusal
es Oval como el
cuerno de pulpa.
La extensin bucal o
lingual se realiza
slo si es necesario
descubrir claramente
los cuernos

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 El canal a menudo
presenta curvas
apicalmente.
Al igual que en el
caso incisivos
central y lateral, el
tringulo lingual
debe ser removido.

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 Primer premolar superior
El punto de entrada est
centrado en la fosa,
apuntando al punto central
en el CEJ.
El contorno es una ranura
alargada y puede
extenderse casi hasta las
puntas de la cspide
dependiendo del ngulo.
Se debe buscar un tercer
canal, generalmente el
canal mesiovestibular. Si se
encuentran tres canales, la
orientacin es muy similar a
la del molar superior.

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 Segundo Premolar superior

Tiene una
forma de
corona ms
redondeada y
tiene una sola
raz.
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 Su apertura
es parecida
a la del
primer
premolar
superior es
decir en
forma de un
ovalo.
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 Primer molar superior
Es el diente ms
grande del arco
maxilar con cuatro
cspides bien
definidas y una
cspide
suplementaria de
Carabelli en la
cspide mesiolingual.
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 El acceso se hace sin
invadir la cspide
distolingual y se
mantiene generalmente
la cresta mesial oblicua.
La forma de acceso debe
ser cuadriltero para
permitir la entrada de
todos los conductos.
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 Segundo molar Superior
Los segundos
molares maxilares
son muy similares
en forma y funcin
a los primeros
molares superiores
con algunas
variaciones.

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 La forma de acceso
es parecida a la del
1er molar es decir
cuadriltero para
permitir la entrada
de todos los
conductos.
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 Tercer molar superior
Este diente suele presentar un
contorno triangular en forma de
corazn similar al segundo molar. La
cspide distolingual es a menudo
completamente ausente.
Deben hacerse modificaciones en el
acceso a estos dientes en
comparacin con el primer y segundo
molares para acomodar a sus
variaciones anatmicas.

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 Incisivos central y lateral

Hay ligeras diferencias entre los incisivos centrales y laterales,

pero lo ms importante en cuanto al acceso es que las coronas de
los incisivos laterales no son tan simtricas como los incisivos
centrales desde la vista incisal.

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 El punto de entrada para el acceso debe estar justo por
encima del cngulo con la fresa perpendicularmente a
la superficie del punto de entrada.
La forma del acceso es ovalada.
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