SNDROME DE

NEUMOTRAX
Tania Estela Castillo Rangel
Edgar Lpez Jimnez.

Fisiopatologa Sindromatica
 Lleva a
Entrada de
colapso
aire en
Neumotrax parcial o total
cavidad
del pulmn
pleural
afectado
 NEUMOTRAX ESPONTNEO

* El aire fluye desde alvelos hacia

espacio pleural y ocasiona que la
porcin afectada del pulmn colapse
Burbuja o ampolla como resultado de su propia retraccin.
llena de aire
atmosfrico se
rompe en la * Aire contina fluyendo hasta que
superficie del
gradiente de presin deja de existir o
pulmn
hasta que la disminucin del tamao
pulmonar haga que la filtracin cese.
 Causa desconocida. Posibles factores: altura (diferencia de
presin pleural entre extremos sup. E inf. Del pulmn) y
tabaquismo.
Burbujas en vrtice pulmonar.
Primario Nios de talla elevada y varones de 10- 30 aos de edad.

En pacientes con enfermedad pulmonar previa que genere

atrapamiento de aire y destruccin de tej. Pulmonar
Secundari (enfisema, ms comn; asma, TB, FQ, sarcoidosis, carcinoma
broncgeno, metstasis pleurales).
o

Mujeres de 30- 40 aos, con antecedentes de endometriosis.

Relacionado con ciclo menstrual (dentro de 72 hrs del
comienzo de esta; llega a cavidad pleural por defecto
diafragmtico).
Catameni Principalmente en pulmn derecho; recurrente.
al Factores: endometriosis pleural y diaframtica.
 NEUMOTRAX TRAUMTICO
Puede ir
Penetrante acompaado
de hemotrax
N. Traumtico
Costillas
fracturadas o
No penetrante
luxadas (ms
comn)
(Puede
requerir
ciruga )

Se asocia a fractura de trquea o de un bronquio principal o a la ruptura del esfago,

puncin transtorcica, intubacin y asistencia respiratoria mecncia de presin
positiva y a complicacin de RCP
 NEUMOTRAX A TENSIN

Se produce cuando
Se permite el Aumento rpido de
la presin
ingreso de aire que la presin en el
intrapleural supera
no abandona el trax con
a la presin
espacio pleural atelectasia
atmosferica

Es resultado con
Desviacin del Compresin de la
mayor frecuencia
mediastino hacia el vena cava con
en casos de
lado opuesto del alteracin del
neumotrax
trax retorno venoso
traumticos
 MANIFESTACIONES

Dolor torcico homolateral en

persona sana
Aumento de la FR, FC

Espontneo Disnea
Asimetra torcica
Hiperresonancia
Ruidos respiratorios disminuidos

Desviacin del mediastino hacia el

lado opuesto del trax

Tensin Desviacin de la trquea junto con el

mediastino
Distensin de las venas del cuello /
Enfisema subcutneo
 DIAGNSTICO

Radiografa
Anlisis de TCdegases
los traxen
sangre
 TRATAMIENTO

Neumotrax Neumotrax
espontneo espontaneo
pequeo grande
Aspiracin
El aire tiende
con aguja /
a
Sistema de
reabsorberse
drenaje
solo
cerrado

Observacin y
Rx de
seguimiento
 TRATAMIENTO DE EMERGENCIA

Insercin rpida de una aguja de gran dimetro o catter

torcico en el lado afectado

Drenaje con vlvula unidireccional o succin torcica

continua para facilitar la expansin pulmonar

Aspiracin de las heridas tracicas

Cobertura rpida del rea con una cobertura hermtica

 RECOMENDACIONES

Los pacientes con neumotrax espontneo primario

deben ser advertidos de no exponerse a :
Evitar el vuelo
Humo de Grandes en aeronaves
cigarrillo altitudes no
presurizadas

Buceo