altura osea; anchura del hueso; densidad del hueso. Para la clasificacin del tipo de hueso de un paciente que se somete a un tratamiento implantologico actualmente se emplea la clasificacin de Branemark y Alberktsson que estudiaron tanto la calidad del hueso (densidad) como la cantidad de hueso (grado de reabsorcin del reborde alveolar). Cantidad de hueso disponible para implantes La cantidad de hueso se valora en funcin de la reabsorcin osea existente y se clasifica en las siguientes categoras: Hueso tipo A Existe una reabsorcin insipiente del proceso alveolar. Hueso tipo B Existe una reabsorcin del proceso alveolar moderada. Hueso tipo C Existe una marcada reabsorcin del proceso alveolar. Hueso tipo D El proceso alveolar ha desaparecido, comenzando a existir una reabsorcin insipiente del hueso basal. Hueso tipo E Es el caso extremo en el que ya existe una reabsorcin acusada del hueso basal. Calidad de hueso disponible calidad de hueso se valora en funcin de la densidad osea existente y se clasifica en las siguientes categoras: Hueso tipo 1 La mayora del hueso maxilar es compacto. Hueso tipo 2 Una gruesa capa de hueso compacto rodea un ncleo de hueso esponjoso, denso y con buena trabeculacin. Hueso tipo 3 El hueso cortical periferico se encuentra adelgazado, rodeando a un hueso medular de buena densidad y trabeculacin. Hueso tipo 4 El hueso cortical es muy fino, y rodea a un hueso esponjoso de mala calidad y poco Injertos seos y Regeneracin del Hueso Injertos seos y Regeneracin sea Uno de los requisitos fundamentales para las instalacin de los implantes oseo integrados es la disponibilidad sea. Tcnicas Regenerativas. Existen varias maneras de aumentar el hueso residual. La eleccin de la tcnica depender de la cantidad de hueso faltante, la forma del hueso faltante, ubicacin del defecto y necesidades estticas. Despus de un minucioso estudio del caso a partir de, modelos de estudio, radiografias panoramicas, tomografas y escner el especialista determinar si el paciente es candidato a complementar los implantes con las tecnicas regenerativas. Relleno seo para mantener el reborde Regeneracin sea guiada Consiste en regenerar en hueso faltante a traves de una membrana que se coloca sobre el defecto seo aislandolo de la enca que lo cubre.Se forma un compartimento bajo la membrana donde se puede desarrollar la formacin de hueso sin la interferencia de la enca. En este compartimento se coloca habitualmente un injerto particulado para mantener el espacio y fomentar el proceso.La membrana puede ser no-reabsorbible o reabsorbible. La primera(Gore-Tex) se tiene que retirar, lo que implica un procedimiento quirrgico adicional. La segunda , como es de colgeno ,el mismo organismo la elimina por lo que el no hay que retirarla Injertos aloplsticos, alognicos, xenognicos Aloplasticos: Son injertos sintticos compuesto principalmente de hidroxiapata, principal componente mineral cristalino del hueso. Injertos autgenos (hueso del mismo paciente o autotransplante) Son los mejores injertos porque adems de aportar una matriz o entramado para la regeneracin del hueso, aporta celulas vivas e induce la transformacin de hueso. Injertos seos autgenos intraorales(mentn) Injertos seos autgenos extraorales (tibia, cresta iliaca) Plasma Rico en Plaquetas. plaquetas son elementos sanguineos que circulan en la sangre cuya funcin es de participar principalmente en la coagulacin sanguinea. Junto con esto se ha descubierto que contienen en su interior ciertas sustancias qumicas llamadas factores de crecimiento. Se ha visto que estos factores pueden estimular la regeneracin hacindola ms rpida y de mejor calidad.