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FACULTAD DE ODONTOLOGA
ESPECIALIZACIN EN ORTODONCIA
DOCENTE: OD.
OD. DIEGO
DIEGO
TOLEDO
TOLEDO J.
J.
ALUMNA: MARITZA BALAREZO
G.
Diseo, confeccin y
uso de ansas
URIBE, G. Ortodoncia Teora y Practica, Capitulo 25 Diseo, confeccin y uso de ansas, da Ed. 2010, Medelln-Colombia
ANSA
Resorte o espiral confeccionado en un alambre.
Involucrado en su
Dependiendo de la:
FABRICACION
1. Forma geomtrica
2. Cantidad de alambre
Alteran
PROP. ELASTICAS:
mas flexibles
mayor rango de trabajo
menor fuerza
Fig.1 http://ortodonciasalud.com.ar/0-espanol/casos-clinicos-ortodoncia
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Las ansas deben producir una F
continua, pero controlada, con un
margen de seguridad preciso para
que autolimiten su funcin despus
de un tiempo y no produzcan daos
permanentes en los dientes y en los
tejidos de soporte. URIBE, G.
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Elementos que forman un
ansa
Forma recta o curva
Si se quiere aumentar el rango de trabajo y flexibilidad, se adicionan
espirales.
Un incremento de 2 o 3mm en el ancho, reduce la rigidez del resorte en
un 15%
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BRAZOS
Son paralelos
Determina la magnitud de la F que producen los
resortes.
Mas largos menos fuerza producen.
Altura entre 5-7mm.
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ANSAS
HORIZONTALES
Fig 25.3, URIBE, G. Ortodoncia Teora y Practica, Capitulo 25 Diseo, confeccin y uso de ansas, da Ed. 2010, Medelln-
Colombia
ANSA
VERTICAL
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ANSA CERRADA Y ABIERTA
Las ansas cerradas tienen la misma
proporcin M/F que las abiertas del
mismo diseo.
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La activacin y desactivacin
de las ansas
LA ACTIVACIN deforma, temporalmente, las ansas
permitiendo que se comporten como resortes o
como elementos muy elsticos.
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Las formas geomtricas
Las ansas horizontales: se emplean en
discrepancias de primer orden, como las
rotaciones bucolinguales.
Las ansas verticales: se emplean para
mover los dientes en sentido mesiodistal
y para la correccin de rotaciones.
Limitaciones
Tienen rangos de activacin muy
restringidos. La proporcin de M/F que
producen est por debajo de lo ideal para
movimientos en cuerpo de los dientes.
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Factores que influyen en las
fuerzas producidas por las ansas
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Efectos de las espirales sobre la
respuesta de los alambres en la
curva carga/deflexin
La incorporacin de espirales simples:
REDUCE, en forma significativa, la magnitud de la
F producida por el resorte,
INCREMENTA el rango de trabajo en un 60% (pasa
de 1 a 1,6 mm).
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Efectos de la preactivacin en las ansas
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El principio de Bauschinger
La deformacin de un metal, en cierta
citada. URIBE
activa abrindose.
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Momentos diferenciales
En el cierre de espacios, en masa, en las mecnicas
sin friccin se utilizan ansas verticales en alambres
rectangulares de 0,017 x 0,025 que deben ser pre-
reactivadas para producir dos M diferentes:
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Posibilidades para cierre de
espacios dejados por las
extracciones
1. Retraccin del segmento anterior con anclaje
mximo posterior.
2. Atraccin del segmento anterior y el posterior
3. Protraccin del segmento posterior con
anclaje mximo anterior
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Retraccin del segmento anterior con anclaje
mximo posterior.
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Atraccin del segmento anterior y el posterior
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Protraccin del segmento posterior con anclaje
mximo anterior
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Relacin momento y fuerza
(M/F) en activacin y
desactivacin de un ansa
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Primero:
Acta la F y despus el M en este caso el ansa se activa
inmediatamente despus de ponerla, para que
comience a trabajar la F, la corona se inclina y se queda
la raz, que luego se mover, en forma lenta, hacia el
espacio de extraccin hasta que los dobleces de
preactivacin queden pasivos y la raz est paralela con
la corona.
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Primero: acta el M de rotacin y
despus la F:
Es la mejor opcin mecnica.
En este caso el ansa no se activa despus de ponerla para
que comience a trabajar el M de rotacin.
La raz se inclina hacia el espacio de extraccin hasta que
los dobleces de preactivacin queden pasivos y la raz est
paralela a la corona y se queda la corona que luego se
mover con la F de activacin para cerrar el espacio de
extraccin.
Se utilizan para:
Retraer caninos y protraer
molares en forma individual
Cierre de espacios en masa por
la buena proporcin de
carga/deflexin que generan
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Se confeccionan en:
Acero inoxidable de 0,017 x 0,025 y se
activan un mximo de 2 mm para producir
450 g/mm
TMA y se activan un mximo de 5 mm para
producir 280 g/mm
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Ansas horizontales dobles: Eficientes cuando trabajan en dientes
individuales y se usan para extruir o intruir.
Ansas en forma de caja: Compuestas por brazos verticales y
horizontales confeccionados de tal forma que el alambre queda
libre y mvil en todos los planos del espacio.
Flexibles
bucolingual.
Ansas en forma de L: /movimientos verticales de intrusin o de
extrusin. Son muy funcionales para la desinclinacin de molares.
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Ansas verticales
Producen la F en el plano
horizontal.
Movimientos bucolinguales
y mesiodistales.
Eficientes en fase de
alineacion y cierre de
espacios en masa de los
dientes.
Son ms efectivas
cerradas, con los brazos
comprimidos por el
principio de Bauschinger
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Ansas transversales
En este tipo de resortes las espirales estn
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Ansas con tope
Uso: mantener el permetro de los arcos.
Chocan contra la cara mesial de los tubos en la
parte posterior de los arcos.
Cuando se abren avanzan los arcos de alambre y
sirven para vestibularizar los incisivos y para
expansion.
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Ansas en forma de omega
Usos: ansas de tope o como anclaje para activar otras
ansas verticales ms grandes en mecnicas de
amarrado.
El ansa es pequea, no se activa y se mueve en forma
libre en el espacio entre el segundo premolar y el primer
molar de cada lado.
Se utilizan alambres de ligadura de calibre 0,012 entre el
doblez en forma de omega y el gancho del tubo, en
ambos lados del arco para las activaciones.
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En ambos casos se utilizaran sistemas fsicos,
estticamente determinados, con una relacin de
F y de M determinada previamente y con
alambres de mdulo de elasticidad bajos como el
titanio/molibdeno
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Efectividad de 4 diferentes tipos de
ansas para la verticalizacion de un
molar
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La relacin que hay entre el M producido por
la F y la magnitud del torque, que genera la
torsin del alambre en las ranuras de los
brackets para producir la cupla, dar lugar a
los movimientos:
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Dobleces de antiinclinacin y de
antirrotacin predeterminados en las
ansas
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El doblez de antiinclinacin (anti-
tip):
En ansas preactivadas con antiinclinacin
hay que dejar que acten y se expresen los
M y luego se activa el resorte.
Esto favorecer la exactitud y velocidad del
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El doblez de antirrotacin:
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El mdulo de elasticidad y la seccin
transversal de los alambres, en la
confeccin de ansas
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La primera decisin en la elaboracin de
ansas es:
1. La seleccin del mdulo de elasticidad y
2. El calibre del alambre.
El diseo
El diseo y y la
la forma
forma geomtrica
geomtrica dependern
dependern de
de la
la necesidad,
necesidad,
pero en
pero en todo
todo caso,
caso, debern:
debern:
Ser
Ser resistentes,
resistentes,
Tener
Tener buen
buen rango
rango dede trabajo
trabajo yy
Producir
Producir FF biolgicamente
biolgicamente activa.
activa.
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Las ansas en alambre de
acero inoxidable
Producen F muy altas y tienen poco rango de
trabajo.
Un ansa vertical en forma de gota, de 7 mm de
alta, en alambre rectangular de 0,017 x 0,025,
activada 1 mm, produce 400 g de F.
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Ansas en alambre de
titanio/molibdeno
Producen F bajas y tienen mucho rango de trabajo.
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La flexibilidad
El comportamiento de los alambres en la curva
carga/deflexin define su flexibilidad y su
resiliencia.
Ayudan, tambin, la distancia interbracket y el
tamao
Resiliencia de lostotal
:capacidad brackets.
para el almacenamiento de energa, capaces de
absorber gran cantidad de energa, stas se disiparn de forma lenta y gradual.
QUINTO 2007
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Quinto
Realiz un estudio sobre las propiedades mecnicas de los
alambres ortodncicos.
Validados en ensayos de traccin, donde el lmite elstico,
resiliencia y mdulo de elasticidad fueron obtenidos para
cada material de 110 alambres usados en ortodoncia,
divididos en 21 diferentes tipos, donde las propiedades
analizadas mostraron variaciones significativas entre un
tipo de arco y otro, en relacin a esos parmetros usados,
mostraron ser un excelente criterio para la validacin de
las calificaciones y utilidades de determinado material
RAMOS, V 2010. Comparacin de las propiedades mecnicas de tres marcas de arcos ortodncicos de nquel-titanio
termoactivados. Estudio in vitroUNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS
Recoleccin de los datos; ensayos de traccin con
un mquina Zwick / Roell,velocidad de deformacion
de 1 mm/min y a T 37 C proporcionada por una
cmara reguladora de temperatura, la distancia
entre las garras de la mquina fue de 30 mm.
Segn los resultados muestran que con respecto a la
Tensin en la zona de activacin constante existen
diferencias significativas entre los arcos ortodncicos
de Nitinol termoactivados y el grupo control, por lo
que la marca Nitinol Tecnident podra emplearse en
tratamientos ortodncicos que requieran ligeras
fuerzas y la marca Nitinol 3M Unitek podra
emplearse en tratamientos que requieran altas
fuerzas.
CONCLUSIONES.
De los resultados y anlisis previos se pudo concluir que:
Con respecto a la Tensin en la zona de activacin constante, el
mayor valor fue obtenido por Nitinol 3M Unitek, seguido por Nitinol
Sentalloy GAC y Nitinol Tecnident.
La marca Nitinol Tecnident podra emplearse en tratamientos
ortodncicos con malposiciones dentarias que requieran ligeras
fuerzas, mientras que la marca Nitinol 3M Unitek podra emplearse en
tratamientos con malposiciones dentarias que requieran altas fuerzas.
RAMOS, V 2010. Comparacin de las propiedades mecnicas de tres marcas de arcos ortodncicos de nquel-titanio
termoactivados. Estudio in vitroUNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS
La seleccin de los alambres
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La distancia
interbracket
La rigidez de un alambre depende de su longitud.
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Alambres de mdulo de
elasticidad bajo
Las aleaciones de titanio/molibdeno son ideales para la
confeccin de ansas, ya que tienen las siguientes
caractersticas:
1. El 50% de la rigidez del acero.
2. Producen poca F.
3. Tienen un rango amplio de trabajo.
4. Producen una proporcin de M/F ideal.
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La fuerza
La magnitud de las F es un elemento muy
importante para tener en cuenta en el plan de
tratamiento mecnico individualizado de un
paciente.
Las F ideales deben ser continuas y biolgicamente activas y para lograr este
efecto,
1. Aumentar la distancia interbracket.
2. Incorporar ansas en los alambres.
3. Usar aleaciones con mdulos de elasticidad bajo (TMA)
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El tamao de las ansas
La F producida por las ansas dependen de muchas variables,
entre las que se destacan:
1. La F,
2. La direccin de la F,
3. El rango de trabajo,
4. La proporcin M/F,
5. La constancia de la F,
6. El mecanismo de desactivacin,
7. El tamao,
8. El material de fabricacin del alambre,
9. La forma geomtrica del ansa,
10. La posicin dentro del arco y la cantidad de activacin.
(URIBE)
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HARFIN, 2010. Ortodoncia Lingual. Procedimientos y aplicacin clinica.
1ra Ed.
Arcos continuos con ansas
En la actualidad se pueden
mover y cerrar, en masa, los seis
dientes anteriores hacia los
espacios dejados por las
extracciones de los primeros
premolares permanentes, sin
necesidad de hacer una fase
separada para retraer, en forma
individual, los caninos de cada
lado, maxilares y mandibulares .
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Sistemas de activacin
de las ansas
El cinchado (cinch back): Se dobla el alambre en contra de la parte
distal del tubo con un ngulo de 45 a 90.
Es fcil de controlar y se deben activar de igual forma los dos extremos,
para que no se produzcan desviaciones de las lneas medias dentales.
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El amarrado (tie-back):
Se pone un tope en el alambre anterior al tubo.
Este sistema se emplea para evitar los daos y
las cadas de los tubos de adhesin directa
cuando se retira el arco
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GRACIAS