SALUD

CORPORATIVA
 Qu cubre la pliza?
Todos los gastos mdicos por enfermedad y/o accidente que no estn
excluidos en la pliza, dentro del territorio Boliviano, de acuerdo a los
aranceles del Colegio Mdico Boliviano (CMB).

Honorarios profesionales de mdicos legalmente inscritos en el

Colegio Mdico Boliviano.

Anlisis, exmenes y radiografas para la determinacin de un

diagnstico.

Medicamentos recetados por el mdico tratante, adquiridos en una

farmacia.
 CONDICIONES
PARTICULARES
MATERIA DEL SEGURO Personas naturales (Funcionarios Titulares
de una Corporacin y sus dependientes)

EDAD MXIMA DE INGRESO 64 aos para titulares y de permanencia

ilimitada.

MBITO GEOGRFICO Bolivia (Atenciones programadas,

emergencias y accidentes)

MODALIDAD DEL SISTEMA (Sistema Cerrado) Proveedores de la Red

NAVI, Ciudades de La Paz, El Alto,
Cochabamba y Santa Cruz.
 TABLA DE BENEFICIOS
MONTO MXIMO ANUAL P/P Desde U$.- 5.000 o U$.- 10.000.00

COBERTURAS PRINCIPALES HOSPITALARIO AMBULATORIO

ATENCION HOSPITALARIA 100% -

ATENCION AMBULATORIA - 80%

EMERGENCIAS AMB. POR ENFERMEDAD - 80%

EMERGENCIAS HOSP. POR ACCIDENTE 100% 80%

COBERTURAS ADICIONALES

MEDICAMENTOS AMBULATORIOS - 80%

MEDICAMENTOS HOSPITALARIOS 100% -

 TABLA DE BENEFICIOS
MATERNIDAD hasta $1000
HOSPITALARIO AMBULATORIO
(Para titulares)
CONSULTAS DE CONTROL PRE NATAL (9 Cons.) - 80%
CONSULTAS DE CONTROL POST NATAL - 80%
PARTO 100% -
CESREA 90% -
ABORTO NO PROVOCADO 80% 80%
COMPLICACIONES DEL EMBARAZO 80% 80%
NEONATOLOGIA ( Dentro de los 30 das de Nacido -
100% 80%
Originado por el Alumbramiento)
CIRCUNCISIN hasta $. 150.-
150. (Maternidades cubiertas, 100% 80%
hasta el primer ao de vida)
CONSULTAS DE CONTROL DE NIO SANO hasta 12
- 80%
CONSULTAS
ENFERMEDADES CONGENITAS hasta $ 300.- 300. (Durante
los 12 primeros Meses de vida / Nacidos bajo la 100% 80%
Cobertura)
 TABLA DE BENEFICIOS
HOSPITALARIO AMBULATORIO
ARTROSCOPIA - 80%
SEGUNDA OPININ DIAGNOSTICO EN
- 80%
CASO DE CIRUGIA ($us. 100.00)
TRANSPORTE POR EMERGENCIA 100% 80%
CONSULTAS PSICOLGICA (Hasta 10
- 80%
Consultas)
CONSULTAS PSIQUITRICA (Hasta 10
- 80%
Consultas)

FISIOTERAPIA (15 sesiones por patologa) - 80%

ALERGIAS AGUDAS - 80%

MIOPIA Y ASTIGMATISMO (Excepto
- 80%
cirugas de Refraccin Ocular)
 BENEFICIOS ADICIONALES
SOLO TRANSPORTE O SERVICIO DE
SEGN ANEXO
EMERGENCIA
MUERTE ACCIDENTAL $ 2,000.- (Solo al Titular )
INVALIDEZ PARCIAL Y TOTAL PERMANENTE
$ 2,000.- (Solo al Titular )
( De acuerdo al Grado de Incapacidad)
DESAMPARO FAMILIAR (Muerte Accidental de
$ 5,000.-
ambos padres)
SEPELIO $ 250.- (Solo al Titular )

** Estos beneficios adicionales no afectan al capital asegurado de la

pliza ni a la siniestralidad
PROCEDIMIENTO SISTEMA
CERRADO
En casos de Requerir Atencin Mdica Ambulatoria y/o
de emergencia accidental podr asistir a los proveedores
(Mdico, Clnicas o Centros habilitados bajo la Red).
Documentos necesarios:
Credencial de Seguro
Cdula de Identidad

Bs. 10.00 Coaseguro por consulta normales

Bs. 15.00 Coaseguro por consulta de emergencia
20% Coaseguro por exmenes complementarios
20% Coaseguro por medicamentos ambulatorios
 COBERTURAS EXCLUIDAS DE LA PLIZA
La presente pliza no otorga cobertura a las siguientes Patologas y/o
procedimientos:

ONCOLOGA
ADENOMA DE PRSTATA
MEDICINA NUCLEAR
EXONERACION DE PRIMAS
CIRUGAS MENOR EN CONSULTORIO
CIRUGAS CARDACAS
CIRUGAS DE VARICES
TRANSPLANTES DE ORGANOS
LENTES
MENOPAUSIA
HISTERECTOMA
 PLANES Y VALORES
ASEGURADOS
El Plan Salud Corporativa cuenta con las siguientes alternativas de valor
asegura y sus respectivas primas mensuales:

Alternativa I - Hasta $us.- 5.000.-

(Prima Mensual por persona Bs.- 120.-) CORPORATIVAS
(Prima Mensual por persona Bs.- 174.-) FAMILIARES
(Prima Mensual por persona Bs.- 195.-) INDIVIDUALES(solo pago semestral o
anual)
Alternativa II - Hasta $us.- 10.000.-
(Prima Mensual por persona Bs.- 135.-) CORPORATIVAS
(Prima Mensual por persona Bs.- 195.-) FAMILIARES
(Prima Mensual por persona Bs.- 209.-) INDIVIDUALES(solo pago semestral
o anual)
RED DE SALUD CORPORATIVA

La Paz
Hospital San Gabriel
Hospital Arco Iris
Hospital San Gabriel
PROSALUD - 6

Cochabamba

Clnica Boliviana Americano

Clnica 1 de Mayo
Clnica Santa Rita
PROSALUD - 2
 RED DE SALUD CORPORATIVA
El Plan Salud Corporativa Econmico cuenta con una red a Nivel
Nacional en las siguientes ciudades:

SANTA CRUZ
Clnica Copacabana
PROSALUD - 11
Clnica Buena Salud
Clnica UCEBOL
Clnica Copacabana

El ALTO

Hospital Nueva Esperanza

PROSALUD - 2