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A incorporao de novas

tecnologias no SUS
Departamento de Cirurgia da FM - UFMG
SUS
Declarao Todo ser humano tem direito a
Universal dos um padro de vida capaz de
assegurar-lhe, e sua famlia,
Direitos SADE e bem-estar, inclusive
alimentao, vesturio,
Humanos habitao, cuidados mdicos e
os servios sociais
indispensveis.

1948
Sistema nico de Sade (SUS): Acesso
integral, universal e gratuito a servios de
sade.

Engloba desde procedimentos ambulatoriais


simples a atendimentos de alta complexidade,

SUS como transplantes de rgos.

Servios: consultas, exames, internaes,


campanhas de vacinao, preveno de
Princpios e Diretrizes vigilncia sanitria, fiscalizao de alimentos e
registro de medicamentos, democratizao da
sade, tratamento e preveno de agravos

Desafios: Estratgias de soluo de


problemas na gesto do sistema e tambm no
subfinancimento da sade (falta de recursos).
Direito sade: conquista do
movimento da Reforma Sanitria

A sade direito de todos e


dever do Estado, garantido
mediante polticas sociais e
SUS econmicas que visem reduo
do risco de doena e de outros
agravos e ao acesso universal e
Princpios e Diretrizes igualitrio s aes e servios para
a promoo, proteo e
recuperao. (Constituio de
1988)
Direito sade:

Acesso a hospitais e unidades


bsicas

SUS garantia de ampla qualidade


de vida.

Princpios e Diretrizes
Papel dos agentes de sade na
ateno e preveno primrias.
UNIVERSALDADE

PARTICIPAO
INTEGRALIDADE
SOCIAL

DESCENTRALIZAO EQUIDADE
Tecnologias em
sade
Medicamentos

Tecnologias Equipamentos

em sade Procedimentos

Sistemas organizacionais e
de suporte
Classificao das
tecnologias em
sade
A judicializao
da medicina
- Informaes dadas ou
interpretadas por leigos (os

Processos advogados) de forma incompleta,


inconsistente e passional.

judiciais - Superutilizao do periculum in


mora Tutela antecipada (sem
sustentao tcnica).

- Correlao do fumus boni iuris


com o formato da demanda,
desconsiderando a disponibilidade
e as normas operacionais do SUS.


- Desconsiderao de opes
teraputicas cientificamente mais
consolidadas e menos onerosas.

Processos - Fornecimento de produto


diretamente ao autor da ao.

judiciais - Quebra de fila de transplante ou


de fila de espera por
procedimento eletivo.

- Fornecimento de medicamento
que pioram ou pem em risco a
vida do doente.


- Responsabilizao pelo
pagamento de medicamentos ou
mtodos teraputicos no
regulamentados no Brasil, ou ditos
Processos alternativos.

judiciais - Responsabilizao pelo


ressarcimento de gasto particular
por atendimento no setor privado.

- Responsabilizao pelo
pagamento ou ressarcimento de
gasto com atendimento no
Exterior.


- Dispensao de medicamento
a doentes de outra UPS

Processos credenciada no SUS.

- Dispensao de
judiciais medicamento no excepcional
ou realizao de exames, para
doentes em atendimento no
Desestruturao e sistema privado.
desregulamentao do SUS
- Internao para cuidados
paliativos em hospital
especializado.
- Atendimento ou realizao de
exames tcnico-
cientificamente injustificveis.
Processos - Transferncia de doente de

judiciais UPS adequadamente


credenciada e habilitada para
prestar a respectiva
Desestruturao e assistncia.
desregulamentao do SUS - Credenciamento e
habilitao desconsiderando os
parmetros de necessidade ou
de regionalizao.
2011 R$91.818.787,62

Gastos com 2012 R$140.723.571,41

judicializao 2013 R$232.421.409,16

2014 R$221.020.083,09
Em Minas Gerais 2015 R$238.225.025,64
(Dados do Portal da
Transparncia SES MG) 2016 R$110.045.361,90 (AT
10/06/2016)
Aes atendidas 2012 A 2015

85,109

74,741

50,657
42,652
As
- Autonomia

- Ilimitabilidade de
justificativas competncias

- O melhor disponvel
mdicas - Medicina defensiva

Qual o papel dos mdicos - Desatualizao de


na judicializao da sade? protocolos

- Urgncia

- Valor alto dos produtos


Como isso na
prtica?
http://g1.globo.com/sao-paulo/sorocaba-jundiai/noticia/2015/09/batalha-de-sofia-por-transplante-de-
orgaos-e-marco-na-justica-diz-oab.html
http://www.uai.com.br/app/noticia/saude/2015/09/08/noticias-saude,187104/pet-ct-no-sus-exame-q
ue-rastreia-cancer-de-pulmao-colorretal-e-linfo.shtml
http://www.sonoticias.com.br/noticia/geral/justica-obriga-governo-a-realizar-tomografia-em-pac
ientes-com-cancer