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TOXICOLOGIA

DEL PLOMO

DOCENTE: Dra. Q.F. DORS


YUPANQUI SICCHA
DEFINICION :
El plomo Pb. Es un metal suave, de color azul-
grisceo. Se encuentra de manera natural, pero una
buena parte de su presencia en el medio ambiente se
debe a su uso histrico en pinturas y gasolinas, as
como a diversas actividades mineras y comerciales.
La intoxicacin por plomo ocurre luego de la exposicin a este
metal, este tiene muchos usos y fuentes como pueden ser :
bateras para autos,
aditivo en la gasolina,
revestimiento de cables,
produccin de tuberas,
cisternas,
proteccin de materiales expuestos a la intemperie,
fabricacin de municiones,
pigmentos para pinturas y barnices,
fabricacin de cristales,
esmaltado de cermica,
soldadura de latas, antispticos.
VIAS DE EXPOSICION
ALIMENTOS:
Constituyen la causa principal de ingestin
de plomo entre la poblacin adulta. Los
alimentos pueden resultar contaminados
por deposicin atmosfrica o por proceder
de suelos con plomo, pudiendo remediarse
mediante un lavado cuidadoso.
AGUA:
En aguas ocenicas superficiales se observan
concentraciones de 0,05 a 0,4 g/l, en aguas
subterrneas de hasta 1000m, se han observado
concentraciones de alrededor de 0,03 g/l.
Las conducciones antiguas, en servicio todava en edificios
viejos, pueden disolver algo de plomo, especialmente si se
trata de aguas blandas o cidas.
AIRE:
El plomo se libera al aire desde los volcanes
activos y por actividades humanas como el humo
del cigarrillo, de modo que las personas que
fuman tabaco o que respiran el humo del tabaco
podran estar expuestos a ms plomo que
aquellas personas no expuestas al humo del
cigarrillo.Casi todo el plomo de los pulmones entra
a la sangre y se mueve a otras partes del cuerpo.
SUELOS Y POLVO
La ingestin causada
por los suelos y por el
polvo domstico es una
va importante para la
poblacin infantil, dada
su costumbre de llevar
todo a la boca.
Indicios y sntomas a dosis
bajas de exposicin:

Mialgia o parestesia
Fatiga discreta
Irritabilidad
Letargo
Malestar abdominal ocasional
Indicios y sntomas a dosis
moderadas de exposicin:

Artralgia
Fatiga general
Dificultad para concentrarse/fatiga muscular
Temblores
Dolor de cabeza
Dolor abdominal difuso
Vmito
Prdida de peso
Estreimiento
Indicios y sntomas a dosis
altas de exposicin
Parlisis
Encefalopata puede ocasionar
abruptamente convulsiones, cambios en
la conciencia, coma y la muerte.
Lnea de plomo (azul-negra) en el tejido
gingival
Clico (calambres abdominales severos e
intermitentes)
INTOXICACIN AGUDA
Es consecuencia de la ingestin de compuestos
de plomo o de la inhalacin de vapores del
mineral ocasionando astringencia, sed, sabor
metlico, nusea, vmito y dolor abdominal
intenso. A veces hay diarrea o estreimiento,
se presenta con paresia (ausencia parcial de
movimiento voluntario), dolor y debilidad
muscular; crisis hemoltica aguda, que causa
anemia hasta daar los riones ocasionando
oliguria (disminucin de produccin de orina).
Polineuropata plmbica
INTOXICACIN CRONICA

Sus manifestaciones clnicas son anorexia, cefaleas,


malestar general, estreimiento o diarrea, dolor
abdominal (o clico saturnino), fatiga, vrtigo, ataxia,
cadas, insomnio, inquietud, irritabilidad, confusin,
convulsiones tnico-clnicas, letargo y coma; es comn el
ribete de Burton.
La mortalidad es del 25% cuando afecta al sistema
nervioso central, cerca del 40% de los sobrevivientes tendrn
secuelas neurolgicas como retardo psquico,
convulsiones, parlisis cerebral y distona muscular .
Ribete de Burton
TOXICOLOGIA DEL
PLOMO
TOXICOCINTICA del plomo ,sus compuestos inorgnicos y
derivados
1 ABSORCIN
La absorcin de humos de plomo es la respiracin. La absorcin del
polvo es respiratorio y digestivo. El plomo absorbido, por inhalacin y
por ingestin que es en pequeas cantidades. La ruta de inhalacin
es la principal fuente de absorcin del plomo en el entorno
profesional, correspondindole el peligro ocupacional que se observa
en las plantas de refinera de plomo cuando no se cumplen los
protocolos de control.

2. DISTRIBUCIN:
Es transportado al torrente sanguneo, en que se establece un
rpido equilibrio entre el plasma y los glbulos rojos
En el estado estacionario, el plomo en la sangre es slo un 1% a 2%
de la cantidad presente en el cuerpo. En la sangre, el98% del plomo
son intraeritrocticos (en los glbulos rojos).El plomo en el plasma se
debe en parte a las protenas.
PLOMO
VIAS DE INGRESO ABSORCIN Digestiva
10% Adulto
40% Nio
Gastrointestina Tiene vias comunes con el
Calcio
l Se ve favorecida con:
Respiratoria Deficiencia de Hierro
Vacuidad gastrica
Placentaria Absorcin respiratoria
Piel 90% de particulas
Va Placentaria,
Plombemias madre = hijo
TOXICOCONETICA DEL PLOMO
2. DISTRIBUCIN
El plomo en el plasma se debe en parte a las
protenasque se establece un rpido equilibrio entre el plasma
y los glbulos rojos, en proporcin de 1:16. A partir del
torrente sanguneo el plomo se distribuye por todos los
rganos, especialmente los huesos, que pueden retener hasta
el 90% del plomo presente en el organismo. Por lo tanto,
mientras que la concentracin de plomo en la sangre refleja la
exposicin reciente, la concentracin de plomo en los huesos
refleja la exposicin acumulativa.
3 ELIMINACIN
La eliminacin del plomo ingerido se realiza a travs de
las heces, ( 15-20 %)debido a que la absorcin gastrointestinal es de
pequeas proporciones. Por otra parte, el plomo absorbido por el
organismo e incorporado al torrente sanguneo se elimina por la orina
(75%), las secreciones gastrointestinales a travs del hgado (16%) y
el cabello, las uas y el sudor (8%). Las mujeres que amamantan
pueden tambin eliminar plomo a travs de la leche (2 a 30 g /L)en
una concentracin muy similar a la del plasma.
PLOMO

DISTRIBUCION ELIMINACION
95% - 99 %
Se une a Hemoglobina
Globulos rojos ORINA
1% - 5% HECES
Riones LECHE MATERNA
Higado SUDOR
Cerebro
Redistribuido DEPOSITO EN
Hueso 95%
HUESOS
Dientes
20 a 30 Aos
Pelo
TOXICOCINTICA DE LOS
DERIVADOS DE PLOMO
El tetraetilo de plomo an se utiliza como
compuesto antidetonante en combustibles
en Francia. Es un lquido muy voltil. Es
altamente lipoflicos y, como tal, bien absorbido
por el interior respiratorio, digestivo y
percutnea. Es desalquilado en tri-dietil-y el
nivel llevar el hgado y trietilo parece ser el
principal responsable de los efectostxicos. A
causa desu lipofilia, estos derivados de alquilo
de plomo se acumula en el cerebro.
TOXICOCINETICA DEL
PLOMO
Adecuadamente el modelo de crecimiento del
esqueleto ms all de la edad de seis aos,
mientras que los otros modelos pueden ser usados
para nios y adultos. Los modelos O'Flaherty y
IEUBKestn bien validadas, pero la validacin del
modelo de Leggett parece ser menos elaborados.
ATSDR en sha desarrollado un marco sencillo para
predecir los niveles de sangre delos datos sobre el
plomo concentraciones en sitios de desechos
peligrosos. Deacuerdo con la ATSDR, las pruebas
preliminares de sucapacidad de prediccin se han
mostrado prometedores (datos no publicados).
TOXICODINAMICA DEL
PLOMO
En el hombre la intoxicacin depende del
tipo de compuestos de plomo. La
intoxicacin crnica se presenta
generalmente por la absorcin de xidos,
carbonatos y otros compuestos solubles en
agua a travs del tracto digestivo. La
intoxicacin aguda es menos frecuente y
suele resultar de la inhalacin de partculas
de oxido de plomo. La intoxicacin por
plomo orgnico generalmente se debe a la
inhalacin de tetra etilo de plomo, el
cual es altamente voltil y liposoluble.
FUENTES DE EXPOSICIN
INDUSTRIAL Y
AMBIENTAL

Minera, Fundicin y Reciclado


Acumuladores elctricos (Bateras)
Soldadura, Cables, Tuberas, (CHATARRA)
Pinturas, Vidrio y Cristal, Plasticos
Imprenta
Fungicida
Plomo de naftas
FUENTES DE
EXPOSICIN
DOMESTICA
Recipientes: Latn, Cermica, Vidrio
con Pb.
Pinturas
Caeras de agua, Cables a tierra
Juguetes
Hbito de Pica
Polvo
Alimentos y Agua
FUENTES
El tetraetilo y tetrametilo de plomo se
utilizan como aditivos y antidetonantes
de gasolinas, contribuyendo a la
contaminacin ambiental, en el Per
segn Decreto Supremo N019-98-
MTC, se daba un plazo hasta fines de
2004 para eliminar el contenido de
plomo de las gasolinas. Las fundiciones
de plomo, la fabricacin y desarmado
de bateras para autos y la industria de
la cermica constituyen la principal
fuente de intoxicacin laboral en Per.
Fuentes de plomo
La dificultad para el diagnstico se
incrementa ms an, cuando la fuente
de exposicin al plomo es inusual como
pueden ser medicinas folclricas,
cermica, ingestin de cuerpos
extraos que contengan
plomo,suplementos de calcio de hueso
de animales, recipientes
de plomo y balas retenidas de heridas
por
arma de fuego etc.
PLOMO
MUERTE CLINICA
100 g%

ENCEFALOPATIA
NEFROPATIA
ANEMIA
50 g% COLICO

40 g% DISMINUCION DE LA SINTESIS DE HEMOGLOBINA

30 g% DISMINUYE METABOLISMO DE VIT. D

20 g% DISMINUCION DE LA CONDUCCION NERVIOSA


ALTERACION DE PROTOPORFIRINA ERITROCITARIA
ALTERACION DEL METABOLISMO DE VITAMINA D
10 g% DISMINUCION DE COEFICIENTE INTELECTUAL
DISMINUCION DE LA AUDICION

TRANSFERENCIA PLACENTARIA DISMINUCION DEL CRECIMIENTO


PLOMO EN NIOS
MAYOR RIESGO A MENOR EDAD

VULNERABILIDAD:
Por inmadurez de sus rganos en crecimiento
Cuando provienen de un mal medio Socio Economico
Cultural
El nio, gatea, juega en el suelo, no tiene incorporados
hbitos de higiene
Hbito de Pica

MAYOR ABSORCION
Comienza en la vida intra uterina
Digestiva y respiratoria

Efectos TOXICOS con niveles menores de


plomo en sangre
PLOMO EN NIOS
CONSECUENCIAS
Afecta el DESARROLLO NEURO PSICOLOGICO:
Inteligencia: Disminucin del CI entre 1 y 5 puntos
c/10g % de Pb
Comportamiento: Delincuencia, agresividad
Lenguaje, Audicin.

Afecta el CRECIMIENTO:
Estatura (Hormona del crecimiento)
Crecimiento oseo
Crecimiento mas lento durante el primer
mes de vida Pediatrics 2000

Abortos, partos prematuros,


menor peso al nacer
CRITERIOS DE INTERVENCION
MEDICA
DEPENDEN DE LA EDAD Y NIVEL DE PLOMO EN SANGRE

Plombemia - 0 a 9 g %:
0 a 14 aos: Medidas de Prevencin, Control con
Pediatra tratante.
Plombemia - 10 a 19 g %:
0 a 6 aos: Medidas de Prevencin, Control con
Pediatra tratante y Control de Plombemia en 6
meses.
7 a 14 aos: Medidas de Prevencin, Control con
Pediatra tratante y Control de Plombemia en 12
meses.
ENTREGA DE RESULTADOS - ACTIVIDAD
EDUCATIVA
Plombemia - 20 a 44 g %
Policlnica de Plomo del C.H. P. R. (Usuarios de
M.S.P)
Plombemia - Mayor de 45 g %
EL GUILA CALVA, EL AVE SMBOLO DE EE.UU. QUE MUERE POR
CULPA DEL PLOMO
Actualmente no estn no est en peligro de extincin, pero su poblacin
est diezmada por este peligroso metal.
PLOMO RECOMENDACIONES EN
EEUU
EE.UU 1984 Varios estudios
Demostraron que los nios tenan niveles de Plomo
por encima de 15g %
EE.UU 1987 Academia Norteamericana de
Pediatria
Recomienda disminuir el nivel de Plomo en sangre a
10 g %, en nios.
EE.UU 1991 Centro de Control de
Enfermedades
Reconocen que el problema de Salud Pblica mas
importante es la Intoxicacin por Plomo en nios.
Recomienda reducir el nivel de intervencin a 10
g %, , y establece criterios de accin.
MEDIDAS DE PREVENCIN
Considerar a todo material que contenga plomo como una posible fuente de
contaminacin ambiental y humana.
Mantener un entorno de trabajo compatible con la reglamentacin nacional
de seguridad industrial.
Prohibir que se coma y se fume dentro de las zonas de trabajo.
Elaborar programas educativos e informativos.
Exigir la utilizacin de equipo de proteccin de bioseguridad personal en
los lugares de trabajo; el equipo debe comprender, como mnimo:
(a) Ropas que brinden una proteccin eficaz;
(b) Limpieza diaria de la ropa usada;
(c) Mscaras de proteccin, que pueden variar en funcin de la
concentracin media de plomo en el aire.
Control de las concentraciones de plomo en el entorno de trabajo.
Obligatoriedad del control mdico peridico de los trabajadores expuestos
al plomo.
HIGIENE DEL HOGAR :Limpieza en hmedo Mantener ventanas cerradas en horas de
transito intenso ,Lavar juguetes y chupetes

HIGIENE PERSONAL Lavado frecuente de manos y cara Bao diario

HIGIENE DE ALIMENTOS Y DIETA: Alimentos de buena calidad y


procedencia
FUNDAMENTOS DEL
TRATAMIENTO NUTRICIONAL
La deficiencia de Hierro, Calcio, Zinc y
Ascorbato, pueden resultar en una mayor
absorcin de Plomo por lo que estara
justificado el suplemento nutricional.
(Mahaffey Environ Health Perspect 1990)
Una elevada ingesta grasa e inadecuada en
calorias aumenta la absorcin, ocurre lo
mismo cuando el estmago se halla vaco.
(Baritrop, Khoo - Postgrad Med. J 1975)
Fraccionada en cuatro partes diarias los
alimentos.
Cuidar la higiene personal y de los alimentos.
TRATAMIENTO NUTRICIONAL

APORTE DE CALCIO APORTE DE HIERRO


Similitud qumica Compite en la absorcin
Vias de absorcin Compite a nivel del
similares, compite en la grobulo rojo
absorcin. Mejora anemia
Compite con el Plomo carencial
en procesos metablicos Disminuye las
Calcio dependientes posibilidades de
Favborece el aparicin de
metabolismo fosfo alteraciones del
calcico vitamina D desarrollo intelectual.
dependiente. CARNES, LENTEJAS,
LACTEOS Y ESPINACA,
DERIVADOS MEMBRILLO
O R
P CIA
N
V ELI N
CI O
A R D
IN A P AL
A M L N
T N I O
O N E U C O
C M TI T LL A
O
LO S C A
P O N
C
NIVEL DE CONTAMINACIN

Todos los nios y adultos que viven en ste rea estn intoxicados
y toda el rea est contaminada. Son por lo menos 80 000
personas las que estaran afectadas por esta contaminacin.
En 1998 el Ministerio de Salud haba admitido que cinco mil
infantes que vivan cerca de depsitos de minerales del Callao
presentaban de 20 a 40 ug/dl de plomo en sangre. Casi 100 por
ciento de los 350 alumnos de la escuela pblica local Mara Reich
tena ms de 40 ug/dl.
Decreto Supremo N 069-2003-PCM (15/Jul/03)
"Establecen Valor Anual de Concentracin de Plomo"

Artculo 1.- De la Adicin al Anexo 1


Adicinese al Anexo 1 del Decreto Supremo N 074-2001-PCM
el valor anual de concentracin de plomo, expresado en
microgramos por metro cbico (ug/m3), quedando el estndar
para este contaminante en la forma siguiente:
Decreto Supremo N 069-2003-PCM (15/Jul/03)
"Establecen Valor Anual de Concentracin de Plomo"
Artculo 2.- De la adicin al Anexo 2
Adicinese al anexo 2 del Decreto Supremo N 074-2001-PCM el
valor de trnsito anual de concentracin de plomo, expresado
en microgramos por metro cbico (ug/m3), en la forma siguiente:
PLOMO Y MEDIO
AMBIENTE
El plomo es perjudicial para el medio ambiente, para
los seres humanos y hasta para los motores de los
coches. Por ello, desde la dcada de los setenta, se ha
eliminado, paulatinamente, la gasolina con plomo en
todo el mundo.
Han descubierto concentraciones altas de plomo en
mar abierto, as como cerca de ciudades como
Singapur. Las concentraciones de plomo son ms
elevadas en el Ocano ndico que en el Atlntico norte
y en el Pacfico norte.
La poblacin ms afectada por el plomo es la que habita
en los siguientes barrios:
NIVELES DE PLOMO Y SUS
CONSECUENCIAS:
CONTAMINACIN
El problema de contaminacin por
plomo, se genera en el traslado
de los concentrados de minerales
de los depsitos al terminal
portuario del Callao, ya que an
persiste la contaminacin en la
salida de los concentrados desde
los depsitos al terminal portuario
del Callao (ciclo de
contaminacin), pues en esta
zona no existe un sistema que
garantice la manipulacin de los
concentrados sin dejarlos al aire
libre, generando as robo de
concentrado y contaminacin a la
poblacin.
10 LUGARES MAS
CONTAMINADOS DEL
MUNDO
3 RUSIA,CHINA,UCRANIA, REPUBLICA
DOMINICANA,KIRGUISTAN,

ZAMBIA, (Oroya)PER
DATOS
ACTIVOS MINEROS SE NIEGA A ENTREGAR
INFORME : La empresa estatal Activos Mineros SAC, responsable
de la contaminacin por plomo, se ha negado a dar informes sobre las
investigaciones bajo el argumento de que es un tema confidencial
PROYECTO ECO CALLAO:
ALMACENES DE MINERALES DE
ECO CALLAO
A raz de la contaminacin ambiental causada por la manipulacin de
los concentrados de Zinc, cobre y plomo en el entorno portuario, las
empresas mineras se integraron formando una asociacin llamada
ECO CALLAO, la cual est conformada por la empresa Perubar, la CIA.
de Minas Buenaventura, y Ferrovas, tomando como acuerdo la
instalacin de una faja transportadora hermtica

FAJA TRANSPORTADORA
Una cinta transportadora es un sistema de transporte continuo formado
bsicamente por una banda continua que se mueve entre dos
tambores.
La banda es arrastrada por friccin por uno de los tambores, que a su
vez es accionado por un motor. El otro tambor suele girar libre, sin
ningn tipo de accionamiento, y su funcin es servir de retorno a la
banda. La banda es soportada por rodillos entre los dos tambores.
VENTAJAS:
Permiten el transporte de materiales a gran
distancia.
Se adaptan al terreno.
Tienen una gran capacidad de transporte.
Permiten transportar un variedad grande de
materiales.
Es posible la carga y la descarga en cualquier
punto del trazado.
Se puede desplazar.
No altera el producto transportado.