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Aferio da

Presso Arterial
Exame Fsico geral
Discentes: Elana Lara
Guilherme Lima
Kyvia Fernandes
Maria Beatriz
Mariana Lima
Rebecca Maria
Renata Thamires
Samira Benttenmller de Freitas

Docente: Martha
Introduo
Presso Sistlica
Ponto mais alto da presso do
sangue nas artrias
Presso Diastlica
Ponto mais baixo, a presso do
sangue que est sempre presente
sobre as paredes arteriais.
Instrumentos
Pra com uma vlvula
Controlada pelo operador
Objetivo:
Insuflar a bolsa pneumtica

Manguito com bolsa pneumtica


Comprime a artria braquial atravs da
insuflao da bolsa pneumtica.
Instrumentos
Manmetro
Instrumento utilizado para determinar a
presso em valores (unidade de medida
mmHg)

Valores Fisiolgicos
Presso Sistlica: 120 mmHg
Presso Diastlica: 80 mmHg
Instrumentos
Estetoscpio
Composto de 3 partes:
Receptora: diafragma
Tubos de conduo: haste em forma de Y
Auricular: olivas auriculares
Objetivo:
Amplificar sons corporais
Preparo do paciente
Explicar o procedimento ao paciente e
deix-lo em repouso por pelo menos 5
minutos em ambiente calmo.
Deve ser instrudo a no conversar
durante a medida
Possveis duvidas devem ser esclarecidas
antes ou depois do procedimento
Certificar-se se o paciente NO:
Est com bexiga cheia
Praticou exerccios fsicos h pelo menos 60
min
Ingeriu bebidas alcolicas, caf ou alimentos
Fumou por 30 min
Posicionamento do
Paciente
Deve estar na posio sentada ,
pernas descruzadas , ps apoiados
no cho , dorso recostado na
cadeira e relaxado
O brao deve estar na altura do
corao (nvel do ponto mdio do
esterno ou 4 espao intercostal),
livre de roupas, apoiado, com a
palma da mo voltada para cima e
cotovelo ligeiramente fletido .
Localizao Artria
Braquial
Localizao Artria Radial
Procedimento
1. Localizar as pulsaes da artria
braquial
2. Colocar manguito 2 cm acima
da fossa cubital
3. Palpar pulso radial
4. Inflar manguito at o
desaparecimento do pulso
radial;em seguidado desinsuflar
Reaparecimento pulso
lentamente
Estimativa presso
sistlica
Procedimento
5. Colocar o estetoscpio sobre a
artria braquial e insuflar o
manguito cerca de 20/30 mmHg
acima do valor encontrado para
a PS pelo mtodo palpatrio
6. Soltar o ar de maneira continua,
razo de 2 a 3 mmHg/segundo
at o completo esvaziamento da
cmara
Procedimento
7. Determinar a presso sistlica pela
ausculta do primeiro som (fase I de
Korotkoff), que em geral fraco
seguido de batidas regulares
8. Determinar a presso diastlica no
desaparecimento dos sons (fase V de
Korotkoff).
9. Auscultar cerca de 20 a 30 mmHg
abaixo do ltimo som para confirmar
seu desaparecimento e depois
proceder deflao rpida e completa.
Observaes
Sugere-se esperar em torno de
um minuto para nova medida,
embora esse aspecto seja
controverso
Informar os valores de presses
arteriais obtidos para o paciente
Anotar os valores exatos sem
arredondamentos e o brao em
que a presso arterial foi medida
Valores de referncia
Medida da PA em crianas
Recomendada em toda avaliao
clnica aps os 3 anos de idade;
Deve-se respeitar as
padronizaes estabelecidas para
os adultos;
Valores normais: PA < percentil
90;
Apresentam hipertenso do
consultrio e efeito do avental
branco.
Classificao da presso arterial
para crianas e adolescentes

Modificado do The Fourth Report on


the Diagnosis, Evaluation and
Treatment of High Blood Pressure
In Children and Adolescents.
Medida da PA em idosos
Maior frequncia de hiato
auscultatrio;
Fatores que podem dificultar a
medida da PA: efeito do avental
branco, hipotenso ortosttica e
ps-prandial e presena de
arritmias.
Medida da PA em obesos
So necessrios manguitos mais
longos e mais largos para no
haver superestimao da
presso;
Braos com circunferncia > 50
cm: pode-se fazer a medida no
antebrao, com ausculta do pulso
radial.
Referncias
http://publicacoes.cardiol.br/con
senso/2010/Diretriz_hipertensao_a
ssociados.pdf