FISIOLOGIA DE LA

SANGRE
 INTRODUCCIN

La sangre es un tejido conectivo

especial lquido que tiene gran
importancia fisiolgica ya que en
ella se encuentran clulas y
sustancia importantes para la
vida.
Este lquido es de color rojo en las
arterias por la presencia de
oxigeno y de color azul en las
 FUNCIONES DE LA
SANGRE
La sangre cumple las siguientes
funciones:
1. Funcin respiratoria o transporte de
gases
2. Funcin nutritiva
3. Funcin excretora
4. Proteccin del organismo
5. Regulacin de la temperatura
corporal
6. Regulacin del equilibrio cido-bsico
7. Hemostasia
 CARACTERISTICAS DE
LA SANGRE
1. Volumen: 4 a 4.5 litros en mujeres y 5 a 5.5 litros en
hombres.
2. Densidad: 1,600 en el plasma 1,024mg/ml.
3. Color: Rojo en arterias(O2), azul en venas(CO2).
4. Saturacin de O2: 97-100%
5. Saturacin de CO2: 40-60%
6. pH: 7.4 +/- 0.04 (7.36-7.44).
7. Velocidad de Eritrosedimentacin Globular: Es la medida
de la velocidad de cada de los elementos formes al fondo del
tubo de ensayo. Su valor varia segn el mtodo, el ms
usado es el mtodo de Wintrobe para el hombre 0-
5mm/hora y para la mujer de 0-15mm/hora.
 PARTES DE LA SANGRE
PLASMA: parte lquida, corresponde el 5% del peso
corporal y el 55% del volumen de sangre.
Presenta:
Agua: 95%
Solutos: 5%: glucosa, lpidos, protenas(albumina,
globulinas), enzimas, hormonas, sales minerales, iones(Na,
K, Mg, Ca, Fe, etc), urea, vitaminas hidrosolubles y
SANGRE liposolubles.

ELEMENTOS FORMES: parte slida de la sangre,

corresponde el 3% del peso corporal y el 45% del volumen de
sangre (hematocrito), aqu se encuentran los elementos
figurados. As tenemos:
Eritrocitos: 7-8 um
Leucocitos: 7-20 um
Trombocitos: 2-3 um
 SANGRE
Es un tejido conectivo que se
compone de una porcin lquida, el
plasma y otra celular que consiste
en diversos tipos de clulas y
fragmentos celulares.
El liquido intersticial baa las
clulas del cuerpo.
El oxigeno que llega a los pulmones
y nutrimentos absorbidos del
aparato digestivo se transportan por
 SANGRE
El dixido de carbono y otros
desechos se desplazan en la
direccin opuesta, de las clulas al
lquido intersticial y de ste a la
sangre.
La sangre los transporta a diversos
rganos como pulmones, riones,
piel y aparato digestivo para su
eliminacin.
 SANGRE
La sangre no solo transporta
diversas sustancias sino que tambin
ayuda a regular distintos procesos
vitales y brinda proteccin contra
enfermedades.
Pese a la similitud de sus orgenes,
la sangre difiere de una persona a
otra tanto como la piel, los huesos y
el pelo.
 SANGRE
FUNCIONES DE LA SANGRE

TRANSPORTE: transporta oxgeno

de los pulmones a las clulas de todo
el cuerpo y el CO2 en direccin
opuesta. Adems lleva nutrimentos
del tubo digestivo a las clulas de
cuerpo y elimina calor y productos
de desecho provenientes de las
clulas y hormonas.
 SANGRE
REGULACION: la sangre ayuda a
regular el pH mediante sustancias
amortiguadoras. Participa en el
ajuste de la temperatura corporal
mediante las propiedades de
absorcin de calor y enfriamiento
del agua presente en el plasma y de
su velocidad de flujo variable por la
piel, donde puede disiparse el calor
excesivo que pasa de la sangre al
 SANGRE
PROTECCION: La sangre puede
coagularse, lo cual evita su salida
excesiva del sistema cardiovascular
cuando ocurren lesiones. Adems
mediante fagocitosis y la produccin
de protenas llamadas anticuerpos,
los glbulos blancos brindan
proteccin contra las enfermedades,
lo mismo ocurre con los interferones
y los componentes del complemento.
 SANGRE
CARACTERISTICAS FISICAS DE
LA SANGRE
Es ms densa y viscosa que el agua,
a lo cual se debe en parte que fluya
con mayor lentitud que esta.
La temperatura es de 38 C un poco
mayor que la corporal normal.
El pH es levemente alcalino que
varia de 7.35 a 7.45.
Le corresponde cerca del 8% del
peso corporal.
 SANGRE
El volumen sanguneo es de 5 a 6 y 4
a 5 L en el varn y mujer adultos
promedio.
Diversos sistemas hormonales de
retroalimentacin negativa hacen
que la volemia y presin osmtica
sangunea permanezcan hasta cierto
punto constantes.
Tienen importancia especial los
sistemas de aldosterona, hormona
antidiurtica y pptido natriurtico
 SANGRE
COMPONENTES DE LA SANGRE
La sangre incluye dos componentes:
1. Plasma sanguneo, liquido acuoso
que contiene sustancias en disolucin.
2. Elementos formes, que son clulas
y fragmentos celulares.
La sangre se compone de un 45% de
elementos formes y 55% de plasma.
 SANGRE
En condiciones normales del 44 al
47% de los elementos formes son
glbulos rojos.
Los glbulos blancos y las plaquetas
comprenden del 53 al 56% de la
volemia total.
Forman una capa muy delgada, la
capa leucoctica, entre los glbulos
rojos y el plasma, en la sangre
centrifugada.
 SANGRE
PLAMA SANGUINEO
De este el 91.5% es agua y el 8.5%
solutos, en su mayor parte protenas.
La protenas plasmticas participan
en la regulacin de la presin
osmtica, importante en el
intercambio de liquido a travs de la
pared de los capilares.
Los hepatocitos sintetizan la mayor
parte de las protenas plasmticas.
 SANGRE
ALBUMINA 54% de las protenas
plasmticas.
Globulinas 38%
Fibringeno 7%
Algunas clulas sanguneas se
transforman en clulas productoras
de gammaglobulinas, que son un
tipo importante de globulina,
llamadas anticuerpos o
inmunoglobulinas.
 SANGRE
ELEMENTOS FORMES
Glbulos rojos
Glbulos Blancos
Plaquetas.

El porcentaje de la volemia total que

corresponde a los eritrocitos se llama
HEMATOCRITO.
El limite normal es de 38 a 46%
promedio 42% y 40 a 54% promedio
47% en mujeres y varones adultos
respectivamente.
 SANGRE
La testosterona, estimula la sntesis
de eritropoyetina (hormona que a su
vez induce la produccin de
eritrocitos) en los riones, con lo
cual contribuye al hematocrito mas
alto en los varones.
Los valores ms bajos son en la
mujeres por la menstruacin.
Policitemia: porcentaje de eritrocitos
anormalmente alto.
 SANGRE
FORMACION DE LAS CELULAS
SANGUINEAS
A excepcin de los linfocitos que
duran muchos aos, muchos de los
elementos formes mueren, deben ser
repuestos en horas, das o semanas.
El nmero total de eritrocitos,
plaquetas que normalmente
permanece constante est bajo
regulacin de sistemas de
retroalimentacin negativa.
 SANGRE
ERITROPOYESIS o HEMOPOYESIS
Un 0.05 a 0.1% de las clulas de la
mdula sea roja son CELULAS
MADRE PLURIPOTENCIALES
derivadas del mesnquima. Estas
clulas se replican, proliferan y se
diferencian en los tipos celulares
que son origen de todos los
elementos formes de la sangre.
 SANGRE
Las clulas madre pluripotenciales
originan otros dos tipos de clulas
madre: LAS MIELOIDES Y
LINFOIDES que pueden replicarse y
diferenciarse en tipos especficos de
elementos formes de la sangre.
Las clulas madre mieloides
empiezan su desarrollo en la mdula
sea roja y de ellas provienen los
eritrocitos, plaquetas, monocitos,
neutrfilos, eosinfilos y basfilos.
 SANGRE
Las clulas madre linfoide tambin
inician su desarrollo en la medula
sea roja lo completan en los tejidos
linfticos y son el origen de los
linfocitos.
Durante la hemopoyesis las clulas
madre mieloides se diferencian en
clulas progenitoras, las cuales ya
no pueden reproducirse y
necesariamente originan elementos
mas especficos de las sangre.
SANGRE
 SANGRE

CHT = clula totipotencial hematopoytica. UFC= unidad formadora de colonias. UFB = unidad formadora de
brotes. BI= blastos. LM = linfoide mieloide. GEMM = granulocitos, eritrocitos, monocitos, megacariocitos. L =
linfoide. EG = eritrocitos y granulocitos, megacariocitos. M = monocitos. G = granulocitos. Meg =
megacariocitos. Bas = basfilos. Eo = eosinfilos. LB = linfocitos B. LT = linfocitos T. LGG = linfocitos
 SANGRE
ERITROCITOS
 SANGRE
Los eritrocitos son discos bicncavos de 7 a 8
um de dimetros que en su madurez tienen
estructura sencilla. Su membrana plasmtica es
resistente y flexible, lo cual les permite
deformarse sin que ocurra su rotura. En su
citoplasma estn disueltas las molculas de
hemoglobina, las cuales se sintetizan antes de
que el eritrocito pierda el ncleo durante su
proceso de su produccin y que constituyen casi
el 33% del peso de la molcula.
 SANGRE
Los eritrocitos son clulas muy especializadas
en su funcin de transporte de oxigeno. Cada
una contiene casi 280 millones de molculas de
Hb. Los eritrocitos carecen de mitocondrias, y
producen ATP en forma anaerbica, de modo
que no consumen 02.

Una molcula de Hb consta de una protena la

GLOBINA compuesto de cuatro cadenas de
polipptidos ( 2 alfa y 2 beta) adems de cuatro
pigmentos protenicos llamados HEM.
 SANGRE
Cada Hem guarda relacin con una
cadena polipeptdica y contiene un
Ion hierro (Fe) que se combina de
manera reversible con una molcula
de oxigeno.
El oxgeno que se absorbe en los
pulmones se transporta de este
modo a los diversos tejidos.
SANGRE
 SANGRE
La hemoglobina transporta casi el
23% del total corporal de dixido de
carbono.
La sangre fluye por los capilares de
los tejidos, capta el CO2 una parte
del cual se combina con la porcin
globina de la Hb. Al pasar la sangre
por los pulmones, el CO2 se separa
de la Hb y se exhala.
 SANGRE
La Hb participa tambin en la
regulacin de la Presin Sangunea.
Los iones Hierro de la porcin Hem
no tienen gran afinidad con el xido
ntrico, gas que producen las clulas
endoteliales de revestimiento de la
pared vascular. Los eritrocitos que
ya circularon por el cuerpo y
liberaron oxgeno, llegan a los
pulmones donde liberan el dixido
de carbono y el xido ntrico,
 HEMOGLOBINA
Es una protena casi esfrica con un dimetro de
6nm. Consiste DE 4 cadenas polipeptdicas, 2
cadenas alfa y 2 beta de 141y 146 aminocidos
respectivamente idnticas 2 a 2 y que lleva cada una
un tomo de hierro en el centro de su ncleo
porfirnico, el grupo HEM
Hb= HEM + globina
HEM= protoporfirina IX +Fe2+
HEMOGLOBINA
GRUPO HEM
HEMOGLOBINA
 HEMOGLOBINA
Transporta el 97% de O2 bajo la forma
de oxihemoglobina, cada gramo de Hb
transporta 134ml de O2
Transporta el 20 40% del CO2 en
forma de carboxihemoglobina
Regula el equilibrio cido base ya que
acta como buffer o amortiguador, esta
funcin la cumple ya que amortigua la
acumulacin de H+ previniendo la
acidosis.
 HEMATOPOYESIS

La hematopoyesis se realiza
gracias una hormona que se
fabrica en el hgado, esta es la
eritropoyetina, adems la
hematopoyesis es el fenmeno
general que se puede dividir en
eritropoyesis, leucopoyesis y
trombopoyesis.
 ERITROPOYESIS

Es el proceso de
formacin de los
glbulos rojos, este
proceso se estimula
gracias una
hormona llamada
eritropoyetina, que
es una
glucoprotena
producida por las
clulas intersticiales
peritubulares del
rin y que
aumenta en
procesos de hipoxia
o hemorrgia
 Proeritroblasto
Es la clula ms inmadura de la su tamao es grande
(20-25 um) con un ncleo redondo central de gran talla
que ocupa la mayor parte de la clula. El citoplasma es
intensamente basfilo debido a su gran riqueza en
polirribosomas, y queda reducido a una delgada franja
perinuclear en la que se aprecia una zona ms clara, de
forma semilunar, que corresponde al centrosoma de la
clula.
En condiciones normales est desprovisto de
inclusiones y vacuolas.
Proeritroblasto
 Eritroblasto basfilo

Es una clula de menor

tamao que su precursor
(16-18 um), y al igual que
l posee un ncleo
central, pero cuya
cromatina es algo ms
madura. El citoplasma
todava tiene un color
basfilo intenso.
 Eritroblasto
policromtico
Tiene un tamao inferior (8-12
um) y un ncleo redondo y
central, cuya cromatina est
fuertemente condensada, tal
como corresponde a una clula
madura. El citoplasma, en el
que se ha iniciado poco a poco
la sntesis hemoglobnica, va
perdiendo basofilia y adquiere
una tonalidad gris rosada,
acidfila, conferida por la
hemoglobina.
 Eritroblasto Ortocromtico
o Eritroblasto Acidofilo
Tiene un tamao pequeo (7-10
um, y cromatina muy
condensada de aspecto
homogneo. El citoplasma muy
acidfilo va aumentando su
contenido hemoglobnico hasta
adquirir la tonalidad propia del
hemate maduro.

El ncleo, una vez finalizada su

maduracin, es expulsado de la
clula por un mecanismo no del
todo conocido, siendo ste
posteriormente fagocitado por las
clulas del sistema mononuclear
fagoctico de la mdula sea.
Los proeritroblastos son el origen de
varios tipos celulares que sintetizan la
Hb. En ltima instancia uno de ellos
ya cerca del final del ciclo del
desarrollo eritrocitario expulsa su
ncleo y se convierte en
RETICULOCITO.
 Los reticulocitos de los cuales 34% es
hemoglobina, conservan algunas mitocondrias,
ribosomas y RE, pasan de la mdula sea a la
sangre deformndose entre las clulas
endoteliales de los capilares sanguneos.

Se convierten en eritrocitos en los primeros dos

das despus de salir de la mdula sea.
 HEMLISIS
Se refiere a la destruccin de los glbulos rojos luego de
finalizado su ciclo de vida. El envejecimiento y la muerte de los
eritrocitos se produce en funcin de su edad, pero no se
conoce el cambio molecular que determina la muerte del
glbulo rojo normal.

En los seres humanos su tiempo de vida es de 120 das.

En condiciones fisiolgicas, la destruccin de los hemates se

produce en los macrfagos principalmente a nivel del bazo,
hgado y Mdula sea.
No se conocen bien los factores que intervienen en la
identificacin y secuestro de los eritrocitos envejecidos. Se
piensa que podra estar relacionado las alteraciones que sufre
la membrana cuando la maquinaria del eritrocito no puede
mantener su integridad.
 CATABOLISMO DE LA
HEMOGLOBINA
Despus de los 120 das, los glbulos rojos son destruidos
y la hemoglobina queda libre. La globina es reducida a sus
aminocidos constituyentes, y el hemo sigue las siguientes
etapas:

Etapa del sistema retculoendotelial: El Fe+2 se oxida a

Fe+3. El Fe+3 se separa y forma biliverdina, que luego es
reducida a bilirrubina por accin de la biliverdina reductasa.

Transporte de bilirrubina en sangre: la bilirrubina se une a

la albmina, siendo este complejo no filtrado por el rin.
Etapa heptica: los hepatocitos captan la bilirrubina en
sangre, dentro del hepatocito se conjuga la bilirrubina
con cido glucurnico, por accin de la UDP-glucuronil-
transferasa, formando diglucurnido de bilirrubina o
BILIRRUBINA DIRECTA, que es soluble en medio
acuoso y se elimina por la bilis.
Etapa intestinal: al llegar la intestino el diglucurnido de
bilirrubina es hidrolizado, y la bilirrubina sometida a
reducciones. Se forma mesobilirrubingeno y
finalmente a estercobilingeno, que se oxida y forma la
estercobilina que es la responsable del color de la
materia fecal.
El aumento de bilirrubina en sangre es un signo
observado en distintos cuadros patolgicos,
produciendo un tinte amarillo en la piel denominado
ictericia.
 LEUCOCITOS

Los leucocitos (tambin llamados glbulos

blancos) son un conjunto heterogneo de
clulas sanguneas que son los efectores
celulares de la respuesta inmune, as
intervienen en la defensa del organismo contra
sustancias extraas o agentes infecciosos
(antgenos). Se originan en la mdula sea y en
el tejido linftico.
 GLOBULOS BLANCOS O
LEUCOCITOS

Clulas de la sangre que emiten pseudpodos

y que se pueden desplazar a zonas donde hay
inflamacin , infeccin o alergia.
Numero: 5000-10000gb/ml.
El aumento se denomina leucocitosis
La disminucin leucopenia
Forma: circular
Tamao de 7 a 20 um
Tiempo de vida:
Neutrofilos: 6-12 horas.
Linfocitos: 100-200das.
 LEUCOCITOS
Su funcin es la defensa del organismo a travs de 4
propiedades:

1. Quimiotaxis: movimiento orientado a un lugar en especial

mediado por las sustancias quimiotacticas, las cuales son
liberadas desde un foco infeccioso.

2. Diapedesis: capacidad de los glbulos blancos de

atravesar la pared de los capilares sin lesionarlos.

3. Movimiento Ameboideo: desplazamiento de glbulos

blancos por el tejido conectivo a travs de pseudpodos.

4. Fagocitosis: es el proceso de englobe de sustancias

extraas y llevadas dentro de la clula por parte de las
enzimas de los lisosomas primarios
 CLASES DE GLOBULOS
BLANCOS

Granulocitos: Agranulocitos:
1. Neutrfilos. 1. Linfocitos:
2. Eosinfilos. T
3. Basfilos. B
NK
2. Monocitos.
 Los leucocitos son clulas mviles que se
encuentran en la sangre transitoriamente, as,
forman la fraccin celular de los elementos
figurados de la sangre. Son los representantes
hemticos de la serie blanca. A diferencia de los
eritrocitos (glbulos rojos), no contienen
pigmentos, por lo que se les califica de glbulos
blancos
 SANGRE
Son clulas con ncleo, mitocondrias y otros organelos
celulares. Son capaces de moverse libremente mediante
seudpodos. Su tamao oscila entre los 8 y 20 um
(micrmetro).

Su tiempo de vida vara desde algunas horas, meses y

hasta aos.

Estas clulas pueden salir de los vasos sanguneos a

travs de un mecanismo llamado diapdesis (prolongan
su contenido citoplasmtico), esto les permite
desplazarse fuera del vaso sanguneo y poder tener
contacto con los tejidos al interior del cuerpo.
 SANGRE
Clasificacin: Segn la forma del ncleo se
clasifican en:

Polimorfonucleares: Su ncleo suele estar

lobulado (generalmente en tres segmentos).

Monomorfonucleares: Presenta un ncleo

compacto e individualizado.
 SANGRE
La observacin a travs del microscopio ha
permitido clasificarlos segn sus caractersticas
tintoriales en:

Granulocitos: presenta grnulos en su

citoplasma, con ncleo redondeado y lobulado,
formados en las clulas madres de la mdula
sea: eosinfilos, basfilos y neutrfilos.
NEUTROFILO BASOFILO
EOSINOFILO
 SANGRE
Agranulocitos:

Aunque los as llamados los agranulocitos poseen grnulos

citoplsmicos estos no son visibles con el microscopio de
luz porque son pequeos y no se tien satisfactoriamente.

LINFOCITO: se clasifican en pequeos o grandes segn

el dimetro celular.

MONOCITOS: ncleo en forma de rin o herradura,

citoplasma azul grisceo y aspecto espumoso.
 SANGRE
La sangre es simplemente un medio de transporte para los
monocitos que emigran a los tejidos, crecen y se diferencian en
macrfagos.

Macrfagos fijos: alveolares, clulas de Kupffer

Macrfagos libres.

Los leucocitos y otras clulas nucleadas poseen protenas

llamadas ANTIGENOS DE HISTOCOMPATIBILIDAD MAYOR
(HCM) que sobresalen de la membrana plasmtica en el
lquido extracelular. Estos marcadores de identidad celular son
diferentes de una persona a otra, salvo en gemelos idnticos.
 1era lnea de defensa
del organismo.

Origen: Mdula Osea.

(Por neutropoyesis
aprox. 10 das)

Tamao: 10-12um
Nmero: 3000 a
6000/ml NEUTRFILO
Forma: Redonda.
NEUTRFILO-SEGMENTADO
FUNCIONES
Constituyen la primera lnea de defensa contra las
infecciones bacterianas realizando la fagocitosis.
Los grmenes fagocitados se encuentran en el
interior de unas vesculas (fagosomas), luego se
adhieren los grnulos azurfilos (lisozima,
mieloperoxidasa, fosfatasa cida) y grnulos
especficos (fosfatasa alcalina, lactoferrina,
fagocitinas) para verter su contenido y matar a las
bacterias.
 EOSINFILOS
Son clulas
acidfilas
Glbulos blancos
granulosos
Origen: mdula
sea
(eosinopoyesis)
Tamao: 9a 12um
Nmero: 200 a
400/ml
EOSINFILOS
 EOSINFILO-FUNCIONES

Fagocitan el complejo Ag-Ac.

Liberan histamina participando en el
proceso de alergia.
Contienen profibrinolisina (sustancia que
disuelve los cogulos).
Aumentan en infecciones parasitarias y en
procesos alrgicos severos.
 BASFILOS

Son glbulos blancos

granulosos.
Origen: mdula sea
(granulopoyesis)
Tamao: 10-14um
Numero: 10-100/ml
Presenta un citoplasma
con grnulos que
contiene histamina,
heparina, sustancia
quimiotactica del
eosinfilo, kalicreina,
factor activador de
plaquetas.
 BASFILO-FUNCIONES
Participa en los procesos de alergia.

Gracias a la heparina participa en la anticoagulacin.

NOTA

Los mastocitos o clulas cebadas son clulas

basfilas del tejido conjuntivo, originadas por clulas
mesenquimatosas.
Pertenecen a los mieloidocitos o clulas mieloides.
No descienden de los basfilos.
Se originan en las clulas madre de la mdula sea,
actuando en la mediacin de procesos inflamatorios
y alrgicos.

Se encuentran en la mayora de los tejidos del

cuerpo y sintetizan y almacenan histamina
(sustancia envuelta en los procesos de reacciones
alrgicas) y heparina (sustancia anticoagulante),
entre otros elementos.
MONOCITOS

Histiotocitos, poliblasto
G.B joven grande(mayor tamao),
cuando regresa al Tejido Conectivo
se transforma en macrfago.
(Fagocitosis, constituye la 2da. Lnea de
Defensa del organismo)
Tamao: 12 a 20nm
Nmero: 200 a 700 monocitos por mm3
sangre (4 al 8 % de leucocitos)
 LINFOCITOS

G.B agranulosos, se
localizan en sangre y linfa
Origen: Mdula sea. Ganglios
linfticos. bazo, timo, etc.
Tamao: 7 - 12 UM
Nmero: 1,500 a 3,000/ML
(30% del total de G.B).
TIPOS DE LINFOCITOS:
LINFOCITOS T
LINFOCITOS B
LINFOCITOS NK
 LINFOCITOS T
LINFOCITOS T: Son los
ms abundantes .
Se origina en la mdula sea
y madura en el timo .
Realiza inmunidad celular
ya que se pone en contacto
directo con los antgenos ,
pero este contacto se realiza
previa presentacin del
antgeno por medio de
presentadores (macrfago ,
linfocito )
Rechaza rganos
transplantados
 LINFOCITO B

Linfocito B (10 15%)

Timoindependiente.
Se origina en M. sea
roja, rganos linfoides
(ganglios, bazo, timo,
amgdalas).
Realiza inmunidad
humonal liberando
Anticuerpos . que destruyen
a los Antgenos .
 LINFOCITO NK
Linfocito NK
(Natural killer o asesino
natural)
Destruye directamente a
clulas extraas (clulas
tumorales)
Alteraciones:

L : infecciones crnicas,
sarampin, parotiditis, sfilis
L : Enf. de Hodgkin, stress,
traumatismos.
 SANGRE
FISIOLOGIA

Los linfocitos pueden vivir meses o aos. Pero la

mayora tienen un ciclo vital de das.

Durante las infecciones los glbulos blancos fagocitarios

suelen vivir apenas unas cuantas horas. Los leucocitos
son mucho menos numerosos que los eritrocitos.

Una vez que los grmenes entran al cuerpo, la funcin

de los leucocitos es combatirlos mediante fagocitosis o
respuesta inmunitarias.
 SANGRE
Cuando esto sucede, muchos glbulos blancos
salen del torrente sanguneo y se acumulan en
sitios de infeccin o inflamacin. Una vez que
los granulocitos y monocitos dejan la sangre
para combatir infecciones o lesiones, ya no
regresan a ella.
Los linfocitos esta en movimiento constante. De
la sangre a los espacios intersticiales de los
tejidos, de estos al liquido linftico y de nuevo a
la sangre.
 SANGRE
Los leucocitos salen de la sangre en un proceso
llamado emigracin, en que se enrollan a lo
largo del endotelio, se adhieren a este y luego
pasan entre las clulas endoteliales.

Los neutrfilos y macrfagos pueden ingerir

bacterias y materia muerta y participan en la
fagocitosis.
 SANGRE

Los neutrfilos son los de respuesta rpida a la

destruccin tisular que producen las bacterias. Despus
de engullir a un microbio patgeno por fagocitosis, un
neutrfilo libera varias sustancias destructivas como por
ejemplo la LISOZIMA enzima que destruye ciertas
bacterias y los OXIDANTES FUERTES como el anin
superxido, perxido de hidrgeno, y el anin hipoclorito
 SANGRE

Los monocitos tardan mas tiempo que los

neutrfilos en llegar a los sitios de infeccin pero
lo hacen en mayor nmero, al llegar a estos
sitios crecen y cambian a macrfagos errantes
que limpian los desechos celulares y
microbianos tras una infeccin.
 SANGRE

Los eosinfilos salen de los capilares y pasan al lquido

intersticial, liberan enzimas como la histaminasa que
combate los efectos de la histamina y otros mediadores
de la inflamacin en las reacciones alrgicas.

Adems fagocitan complejos antgeno anticuerpos y son

eficaces contra ciertos parsitos. El recuento eosinoflico
alto suele indicar un trastorno alrgico o infeccin por
parsitos.
 SANGRE

Los basfilos tambin participan en las reacciones

alrgicas e inflamatorias. Salen de los capilares, entran
en los tejidos y se convierten en clulas cebadas
(mastocitos) los cuales pueden liberar heparina,
histamina y serotonina. Estas sustancias intensifican la
reaccin inflamatoria y participan en las respuestas
alrgicas de hipersensibilidad.
 SANGRE

Los tipos principales de linfocitos son las clulas B, T, y

asesinas naturales (NK) que tienen una accin
combativa principal en las respuestas inmunitarias. Las
clulas B son particularmente eficaces en la destruccin
de bacterias y la inactivacin de sus toxinas.

Los linfocitos T atacan virus, hongos, trasplantes, clulas

cancerosas y algunas bacterias.
 SANGRE
Las respuestas inmunitarias en que participan
las clulas T y B ayudan a combatir las
infecciones y brindan proteccin contra ciertas
enfermedades.
Adems las clulas T producen las reacciones
por transfusin, alergias, y rechazo a los
transplantes.
 PLAQUETAS

Las clulas madres hemopoyticas tambin se

diferencian en clulas productoras de plaquetas.

Bajo el efecto de la hormona TROMBOPOYETINA, las

clulas madre mieloides se convierten en clulas
formadoras de colonias de megacariocitos, que luego se
transforman en megacarioblastos, un tipo de clula
precursora.
 PLAQUETAS
A su vez estos ltimos son el origen de los
megacariocitos que son clulas gigantescas que se
dividen en unos 2000 a 3000 fragmentos. Cada uno de
ellos envuelto por un pedazo de membrana plasmtica,
es una PLAQUETA o TROMBOCITO. El numero de
plaquetas es de 150.000 a 450.000uL.

Los trombocitos ayudan a interrumpir la prdida de

sangre en los vasos daados, gracias a la formacin del
tapn plaquetario.
PLAQUETAS
 Trombocitos o plaquetas
Llamados tambin corpsuculos de Zimmeremann o
hematoblastos.
SON FRAGMENTOS CELULARES DE UNA GRAN
CLULA LLAMADA MEGACOARIOCITO.
ORIGEN: Mdula sea
TAMAO: 2-5um
Nmero: 200 000-400 000/ml de sangre.
Tiempo de vida: 7-12 das.
MEGACARIOCITO Y
PLAQUETAS
 Propiedades de las
plaquetas

1. Adhesividad: las plaquetas se pegan

al vaso sanguneo daado
 PROPIEDADES DE LAS
PLAQUETAS

2. Aglutinacin: llamada tambin

agregacin plaquetaria, los
trombocitos se pegan entre si
formando el tapn blanco
 FUNCIN DE LAS
PLAQUETAS
Al liberar serotonina produce vasoconstriccin.
Se aglutinan para formar el tampn blanco (tromboplaquetaro)
que detendr inicialmente el sangrado.
Protege los endotelios vasculares .

Activan al factor III plaquetario (tromboplastina tisular) que indica la

activacin de la coagulacin.
Libera al Factor IV plaquetario que inhibe a la heparina.
Libera (activa) a la trombostenina (protena contrctil) que causa
retraccin (encogimiento contraccin) del cogulo (trombo).
 Hemostasia o hemostasis es el conjunto de
mecanismos aptos para detener los procesos
hemorrgicos, en otras palabras es la capacidad
que tiene un organismo de hacer que la sangre
permanezca en los vasos sanguneos
 La hemostasia permite que la sangre circule
libremente por los vasos y cuando una de estas
estructuras se ve daada permite la formacin
de cogulos para detener la hemorragia y
posteriormente reparar el dao y finalmente
disolver el cogulo.
 HEMOSTASIA
DEFINICIN: Es una serie de mecanismos que el
organismo pone en movimiento para detener una hemorragia al
ser daado o seccionado un vaso sanguneo.
FASES:
Fase Vascular
Fase Plaquetaria
Fase Coagulacin
Fase de Fibrinlisis
 COAGULACIN DE LA SANGRE

Es el proceso por el cual se detiene totalmente una

hemorragia. Se lleva a cabo en 3 etapas: formacin del
activador de la protrombina, formacin de la trombina y
formacin de la fibrina.
Existen 2 vas para lograr la coagulacin (va intrnseca
y extrnseca), las cuales al final lograrn la
transformacin del fibringeno en fibrina.
FACTORES DE LA COAGULACIN
FORMACION DEL TAPON PLAQUETARIO

Inicialmente las plaquetas entran en contacto con

las partes daadas de un vaso y se adhieren a
ellas, como seran las fibras de colgena del tejido
conectivo junto a las clulas endoteliales daadas:
ADHESION PLAQUETARIA.
Como resultado de la adhesin se activan las plaquetas y
sus caractersticas se modifican considerablemente.

Se extienden numerosas prolongaciones que les permiten

tener contacto entre si e interactuar, adems de que
empiezan a liberar el contenido de sus grnulos.

Esta fase se llama reaccin de liberacin plaquetaria. El

ADP y Tromboxano A2 liberados desempean una funcin
importante en la activacin de las plaquetas adyacentes.
 La serotonina y tromboxano A2 fungen como
vasoconstrictores y mantienen la contraccin del
msculo liso vascular, lo cual disminuye el flujo
sanguneo en el vaso lesionado.

La liberacin del ADP hace que se vuelvan pegajosas

otras plaquetas en el rea y tal caracterstica de stas
plaquetas recin incorporadas y activadas produce su
adherencia a las activadas originalmente. Esta
acumulacin de plaquetas se denomina agregacin
plaquetaria.
 COAGULACION SANGUINEA

En condiciones normales la sangre permanece lquida

mientras est dentro de los vasos. Sin embargo al salir
de ellos se espesa y forma un gel, tarde o temprano el
gel se separa del liquido.

Este llamado suero es de color paja y es simplemente

plasma sin las protenas de la coagulacin. El gel se
denomina coagulo y consiste en una red fina de protena
insoluble, la fibrina en que quedan atrapados los
elementos formes de la sangre.
 El proceso de la coagulacin es un conjunto de
reacciones qumicas que culmina en la formacin de los
filamentos de fibrina.
Si la sangre se coagula con suma facilidad el resultado
es la TROMBOSIS, en caso de que la coagulacin tarde
demasiado tiempo se produce una hemorragia.
En la coagulacin participan varias sustancias: los
factores de la coagulacin
 Entre ellos se incluyen iones Ca, varias enzimas
inactivas que los hepatocitos sintetizan y liberan al
torrente sanguneo y diversas molculas relacionadas
con las plaquetas o que liberan los tejidos daados.

La coagulacin es una cascada compleja de reacciones

en la cual cada factor activa al siguiente en un orden fijo.

Cada uno de estos factores produce la activacin de

numerosas molculas del siguiente, y as sucesivamente
de modo que al trmino del proceso se forma una gran
cantidad del producto final, la fibrina.
 FUNCION DE LA VITAMINA K

La coagulacin normal depende de las concentraciones

adecuadas de Vitamina K en el cuerpo, aunque dicha
vitamina no participa en la formacin del coagulo, es
necesaria para la sntesis de cuatro factores de la
coagulacin por los hepatocitos, los factores II
(protrombina) VII, IX y X. Esta vitamina liposoluble que
normalmente producen bacterias del intestino grueso,
puede absorberse del revestimiento intestinal hacia la
sangre solo si es normal la absorcin de lpidos.
 GRUPOS SANGUNEOS
Es cualquier sistema bien definido de aglutingenos.

Existen en la membrana celular de los eritrocitos

unas glucoprotenas llamadas antgenos o
aglutingenos que estn determinados
genticamente. Es debido a la presencia de estos
aglutingenos que podemos clasificar a los
individuos en grupos sanguneos .

Las aglutininas antiA y antiB son anticuerpos

naturales, ya que nacen con el individuo y son del
tipo IgM.
SISTEMA RHESUS(Rh)

Rh (+)

Rh (-)