Biomecnica de

Tecidos
Tenso-deformao

Plstica

Elstica
Energia

CRIMP
 Curva Strees-Strain
(Tenso-Deformao)

Crimp: Realinhamento das fibras de

colgeno.
(LUNDON, 2003)

Elstico: deformao aumenta linearmente

com a fora aplicada. A inclinao na curva
nessa regio representa a rigidez do tecido.
(ENGLES, 2001)

Plstico: Quando o material excede o limite

elstico o tecido torna-se permanentemente
deformado, havendo falha tecidual.
(NORDIN, 2001)
 Propriedades fsicas
CREEP: Deformao contnua do tecido
durante a aplicao de uma carga
constante em um determinado perodo
de tempo.

HISTERESE: Energia perdida pelo tecido

na forma de calor aps um ciclo de
aplicao e retirada de carga.
(ENGLES, 2001)
 Biomecnica de tecidos
Comportamento mecnico do tecido
Mudana no nvel de estresse
Propriedades biolgicasresposta adaptativa

Perda Controle Aumento

Falta de stress Stress

Mximo

(Tammil, 1987)
 Leses de tecidos moles
O termo tecido mole se
refere classe de tecidos ricos
em fibras de colgeno e
elastina.

Causada por estresse

excessivo sobre tecido,
resultando em dor ou
desconforto, limitao
funcional ou ambos.
(Mueller, 2002)
 Leses de tecidos
moles

Tipos de estresses excessivos que podem

causar leso:

Alta magnitude aplicado em curto

intervalo,
Baixa magnitude aplicado repetidas
vezes.
 ENTORSE
Regio articular;

Provocado por um movimento que

ultrapassa a amplitude normal da articulao
em uma ou mais direes;

Leso ligamentar.
 ENTORSE
MANIFESTAES CLNICAS

Dor contnua e localizada, variando de suave

intensa;

Edema;

Equimose;

Dificuldade ou Impossibilidade de
movimentar.
 ENTORSE
MECANISMO DE ENTORSE

Leso ligamentar do
complexo lateral;

calcaneofibular e
talo-fibular anterior (dir.)
 ENTORSE
CLASSIFICAO

Grau I: Dor, com dano mnimo ao

ligamento;

Grau II: Poro maior do ligamento

danificada, que gera uma leve frouxido da
articulao.

Grau III: Ruptura completa do ligamento e

a articulao fica bastante instvel
 LUXAO
Leses em que ocorre a perda do contato entre as
superfcies articulares;

o deslocamento de um ou mais ossos para fora da

sua posio normal na articulao.
 Luxao X Subluxao

Luxao em graus...

Grau I - perda de 25% do contato entre as superf. artic.

Grau II - perda de 50% do contato entre as superfic. artic.
Grau III - perda de 75% do contato entre as superfic. artic.
Grau IV - perda de 100% do contato entre as superfic.
artic.
 Ateno

No fazer massagens na regio,

nem tentar reduzir.

 FASES DA
CICATRIZAO
Fase Inflamatria
Sua durao de aproximadamente 48 a 72
horas. Caracteriza-se pelo aparecimento de: dor,
calor, rubor e edema. Mediadores qumicos
provocam vasodilatao, aumentam a
permeabilidade dos vasos e favorecem a
quimiotaxia dos leuccitos - neutrfilos
combatem os agentes invasores e macrfagos
realizam a fagocitose.
 FASES DA
CICATRIZAO
Fase Proliferativa(3 a 14 dias):

Migrao de fibroblastos: os fibrosblastos

sugem na ferida no terceiro dia e atingem
o pico em 7 dias.
 FASES DA
CICATRIZAO/FASE
PROLIFERATIVA
Angiognese: o processo de angiognese
torna-se ativo a partir do segundo dia .
Os nveis elevados de cido ltico, o pH
cido e a diminuio da tenso de O2, no
ambiente da ferida, so fatores que
influem na angiognese.
 FASES DA
CICATRIZAO/FASE DE
REMODELAGEM
Fase de remodelagem (7 dias a 1
ano): a remodelagem da cicatriz comea a
predominar a partir de 21 dias aps a leso.
Ocorre equilbrio entre taxa de sntese e
degradao de colgeno. Este processo
controlado por mediadores presentes na leso.

A remodelagem essencial para a formao de

uma cicatriz resistente
 Informaes importantes...
Leso est associada a esportes que exigem
aceleraes e desaceleraes rpidas e velocidade.

No a fora que gera leso e sim o alongamento

durante a contrao muscular (Liebert et al.,
1993).

Msculos biarticulares so transmissores de fora

de uma regio para outra, alm de gerar fora, por
isso so mais lesionados.

Msculos lesionam normalmente em amplitudes

mdias
 Leses Musculares
Funo pode ser mantida mesmo
com leso devido a permanncia de
alguma fora estrutural (Taylor et al,
1993).
obs.: Fora contrtil reduzida para pelo menos
um tero.
 Overuse
Correspondem de 30 a 50% das leses no
esporte (Sandmeir e Renstrom, 1997)

Processo microtraumtico repetitivo que supera

a habilidade das clulas dos tendes de
regenerar o tecido, tendo perde sua habilidade
reparativa basal (Jarvimen et. al.,1997)

Tendo alongado de 4% a 8% do seu

comprimento at tornar-se incapaz de suportar
tenso (leso micro ou macro)
 Informaes...
Leses com presena de necrose
tecidual so prximos da juno
miotendinosa (Reddy et al., 1993).

Deformao plstica ocorre quando

a fora atinge em torno de 80% da
fora de ruptura (Garret, 1990).
 AINES
Medicao anti-inflamatria (AINES)
pode retardar a cicatrizao.

(Almenkinders & Gilbert, 1986)

Imobilizar ou mobilizar?
Imobilizao limita o tamanho da
rea de fibrose no local da leso
enquanto a mobilizao imediata
aumento a rea de fibrose (Jorvimen
& Lehto, 1993).
Imobilizar ou mobilizar?
Presena de fibras musculares atravs
do tecido cicatricial maior com
imobilizao, mas no so orientadas.

Curto perodo de imobilizao seguido

de mobilizao produz os melhores
resultados (Jorvimen e Leho, 1993).
 No realizou o tratamento
adequado?

Menor fora tnsil (63% do normal) e

menor capacidade de deformao ao
ponto de ruptura (79%).

(Taylor et al., 1993)

Potencial grande para nova leso...

 Tratamento?
Dependente da fase...